符醫天下  第十九章 醫者或淡漠生死

類別: 仙俠 | 符咒 | 符醫 | 葉南 | 方巍 | 徐敏 | 天下 | 符醫天下 | 仙俠 | 符醫天下   作者:葉天南  書名:符醫天下  更新時間:2021-04-02
 
葉南緊張地拿著自己的聽診器往監護室跑去,心里暗暗地在問自己,難道自己的用藥用錯了么?難道有哪項治療沒有做到位?

懷著疑惑的心態,葉南走進了監護室,這時病人的老公見得葉南進來了,驚慌地道:“醫生,您快來看看,我老婆又暈迷過去了,喊都喊不醒,您快幫我看看!”

葉南心頭一緊,找過去拿著手電筒照了照瞳孔,現在又縮小到1mm左右了,而且全身又開始出汗,心率漸漸地開始減慢到了90次/分左右。

真的出現反跳了,葉南暗嘆了一口氣,十個農藥中毒的里邊最多也就一、兩個出現反跳現象的,這女人實在是該死,喝那么多,你不反跳,該誰反跳去?

雖然郁悶,但葉南還是趕緊分析了一下,出現反跳一般多數是兩個原因,一是洗胃不徹底;二是阿托品用量不夠,沒有維持住阿托品化!

至于洗胃的話,葉南自己也看了情況,應該來說洗了兩、三桶的水,最后水也變成了清的,這個肯定是沒有問題。

至于阿托品用量其實也維持的不小,但是既然反跳,那就還是有可能是用量不太夠,只能繼續加用看看!目前離阿托品中毒的界線應該還差挺遠,多加些應該沒什么多大問題!

想罷,葉南便對一旁的護士交代道:“阿托品10mg立即靜推,此后以5mg半小時一次維持!”等護士將藥推了進去,葉南便拉著病人的老公走到外邊,再次將病人的病情嚴重姓告知了對方,要對方有一定的心理準備!

那病人老公看自己老婆的病情有反復加重,但是也知道葉南盡力了,便沒有說什么,只是留著淚拜托葉南:“醫生不管怎么樣還是請您繼續盡力治療,如果硬是救不過來。也是她的命!我也不會怪醫院的!”

見病人家屬理解了自己的話,葉南也就放下心來,他現在最怕的就是不講理地病人,雖然自己在治療方面沒有任何問題,不怕對方找麻煩,但是如果真出現這樣的情況,畢竟還是個影響不太好的事情!

現在的葉南絲毫不敢放松,在過了半個小時候,又去看了病人。這個時候的病人仍然是昏迷不醒,看了看瞳孔仍然沒有多少改變,皮膚也還是濕漉漉的。林雷葉南心頭一驚。怎么回事,那十毫克的阿托品進去了,竟然沒有任何反應,怎么可能?

有些驚疑不定的葉南,摸著下巴,想了一氣:“難道出現了阿托品效能低下?但怎么可能了?首先的效果都還不錯,但現在又出現這樣地情況!實在是讓人想不通呢!”

“病人突然再發昏迷。多數有可能是并發了腦水腫所引起。但是一般在阿托品的作用下,這些應該都是可逆的啊,怎么會沒有反應了?”葉南思考著這個問題,他有些拿不準,是繼續使用阿托品,還是停用,因為有極少一部分地人如果出現阿托品中毒的話,也可以表現為這種阿托品效能低下的可能!

如果是阿托品中毒所引起的效能低下,再使用阿托品的話。無疑是將病人送入死亡的深淵;但是如果并非阿托品中毒引起,而又停用了阿托品的話,病人也會很難生存下來,葉南在這兩邊之間,搖擺不定!

葉南深吸了口氣。這個時候他必須要沉下心。做出一個抉擇。葉南腦海里在不停地轉動著,在按照著治療地情況一絲一絲地仔細分析著。這個時候可萬不能大意。一點點地疏忽,可能就會導致病人的喪生!

正將病人治療過程中的表現一點點分析的葉南,發現自己所有的治療手段都沒有絲毫的差錯,而在病人再發昏迷之前,病人的情況也是按照自己料想的方向發展,只是突然出現的問題。

而這個問題卻是誰也無法把握地,只因這個反跳雖然大多是兩個因素引起,但是也有少許其他的因素,這個世界上目前尚沒有任何人能夠肯定具體還有些什么原因!

葉南無奈地嘆了口氣,忖道:“這叫我如何分析”煩悶間,腦中突然靈光一閃,抓住了一個緊要的問題,那就是剛才十毫克的阿托品推進病人體內之后,病人絲毫沒有任何的變化,連瞳孔都沒有一絲改善,而出現這樣地情況一般是不可能地!

假如是首先的藥量維持不夠地話,哪么這十毫克加進去,無論如何都會有一點反應的,但是現在沒有任何反應!哪么只說明一件事,就是這十毫克阿托品沒有起到效果!那為什么會沒有效果?只有阿托品早已經超量了,才會沒有效果!

想到這里,葉南雙眼一亮,明白了!必須馬上停用阿托品,現在只有改用多巴胺來改善循環,并且有平穩溫和的利尿作用,這才可以有效的緩解腦水腫,促進病人的蘇醒!

想通了的葉南,趕忙大聲喝阻住正準備推第二次阿托品的護士,趕緊交代道:“停用所有阿托品!改用10葡萄糖250ml加多巴胺20mg靜滴,立即!”

護士很是不明白為什么葉醫生會臨時更改醫囑,換上莫名其妙的多巴胺。她們參加搶救的農藥中毒的病人可不算少,都知道對于這樣的農藥中毒的病人,唯有阿托品是最重要的,但是葉南突然要求停用,都很是有些不明白。

不過既然是醫生的醫囑,護士不敢輕慢,趕緊將已經抽好的阿托品放下,換上多巴胺給病人掛上!

但是這樣這樣掛上了半小時之后,病人心跳雖稍有增加,但是反應還是不大,葉南心頭一緊,暗自想了下,自己的用藥還是正確的,只是這女人,中毒太深,體質太弱,才會出現這樣的反應。

雖然稍有了好轉,但是不知道這女人能不能支撐下去,如果沒有撐下去就完了。但看女人那中毒后的虛弱模樣,葉南心里實在是沒底,只怕不容易熬過去。

要這女人真死了,而自己又違背了正常的原則用藥,只怕到時候會出麻煩的,葉南想到這里就無奈嘆了口氣,得想想辦法才是。

正愣愣間,葉南突然想起了一個道符“回春符”這個道符也是葉南接受天符傳承后學會的符法,它有調集靈氣迅速補充人精氣神的的作用,而自己的玉液下品剛好勉強能用,說不定對這個女人現在的虛弱能有效。

葉南心頭大喜,想到便做,反正這符咒也沒有什么副作用,偷偷地用手指凌空畫了出來,將道符之力凝集在指端,裝做檢查病人,悄悄地將道符丟在病人身上。

丟上去后,葉南眼巴巴的看著,終于在半分鐘之后,監護儀上顯示的心跳明顯加快,葉南一喜,趕緊又看了看病人的瞳孔,現在瞳孔也增大了一個毫米左右,葉南終于也松了一口氣,回春符起效了!

這時旁邊的護士們也跟著松了口氣,她們還從來沒有見到過這樣用藥的,都一直心中戚戚,生怕停用阿托品之后,病人的情況會越來越壞。她們甚至做好了打算,如果病人的情況開始惡化,得趕緊偷偷地通知吳主任來看一下!

但是現在出乎意料的是,在使用多巴胺之后,病人的情況竟然明顯地好轉了,都有些驚異地看著葉南,都心服口服地忖道:“這輪科的葉醫生想不到除了人長得帥,本事也真不小!”

這樣,再過了一個小時之后,病人也逐漸再次醒來,葉南看了看瞳孔,已經擴大到了2.5mm,皮膚干燥,且心率達到120次/分,心中大定,這次病人算是逃過來了,希望接下來可別再出什么婁子,再出婁子,這可就難救了。

又一個小時過后,病人的心率開始減慢,到了100次/分,瞳孔稍有縮小,看來經過三個小時,病人體內的阿托品已經排泄的差不多了,已經維持不住阿托品化,現在必須又開始給病人使用阿托品維持,這次葉南更是慎重了,使用了五毫克進行維持。

這樣再次間隔了一個小時之后,葉南又再次予以五毫克,謹慎地以最小的劑量勉強病人一直處于阿托品化,以免再次出現中毒的情況!

這樣反復謹慎使用,一直到第二天,病人的病情才基本穩定,已經恢復得差不多了,葉南才真正的放松了下來,現在病人再出現反跳的可能姓已經很小了。

病人老公在聽得葉南說,已經度過危險期之后,也跟著松了一口氣,他這兩天守在一旁也是擔驚受怕的,見得老婆的情況一時好,一時壞,心里也是七上八下的,生怕自己老婆一個不小心就去了,現在終于放下心來。

他知道這兩天葉南為了自己救自己的老婆也是想盡了辦法,所以激動得熱淚盈眶地拉著葉南的手,口中語無倫次地說了無數聲的感謝和辛苦了!

葉南輕笑著安慰了對方幾句,才轉身離去。

這一次的事情,讓葉南感觸頗多,他以前學醫或者是為了自己的興趣和愛好,但是直到今天,他才真正感覺到,自己身上的責任是多么的重。

以前,他只是會按照自己的所會的一些東西去救治病人,也有不少的病危病人救治無效在搶救中逝去;但是他現在在想,以前的那些病人雖說確實是病情嚴重,無法挽救,但是當時是不是已經盡了全力呢?自己是不是已經想了所有能想的辦法呢?或者自己有些地方沒有做好,而使病人失去了最后的一線挽救的希望了呢?

如果像這次一般,自己沒有想清楚那一點關鍵之處,將藥物調換,那么就算自己用回春符,但這個病人只怕也會因阿托品過量而救不回來!葉南暗自慶幸著,自己能夠想通這一點!

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