醫手  第60章腫瘤切除手術

類別: 都市 | 都市生活 | 醫手 | 夜的邂逅   作者:夜的邂逅  書名:醫手  更新時間:2012-07-26
 
此時的吳俊杰并不知道因為他的年輕,造成原本兩位關系非常好的護士最終反目成仇,

吳俊杰換好衣服,病人剛好被送到手術室,許永波看到吳俊杰,就走到吳俊杰的面前,緊緊地握住吳俊杰的手,一臉鄭重地對吳俊杰說道:“吳醫生!我父親就拜托您了!”。

吳俊杰聽到許永波的話,非常嚴謹地回答道:“許書記!現在我暫時無法給您任何的承諾,但是我一定會全力以赴。”

看著病人被推進手術室,吳俊杰跟許永波兄妹幾位點頭示意之后,就直接走進消毒室內。

吳俊杰走進手術室,陳醫生已經幫病人做完手術前的消毒工作,吳俊杰看著躺在手術臺上的老爺子,笑著對許老爺子說到:“老爺子!我現在先幫你做個針灸,等你睡醒之后,手術就已經結束了。”

說話間吳俊杰拿起已經事先消毒好的金針,快速地插在病人的神經穴位上,直到病人的眼睛慢慢的閉上之后,吳俊杰拿起手術刀在老爺子腦部胼胝體穹隆間一刀切了下去。

這個過程僅僅只有了幾分鐘的時間,當吳俊杰翻開病人的皮瓣,看到顱骨時,就對一旁的陳醫生吩咐道:“把電鉆給我!”

在腫瘤科全體醫生的眾目睽睽下,吳俊杰掀開病人的顱骨,一片血淋淋的景象馬上出現在眾人的眼中,通過高清晰攝像頭,眾人能夠清楚的看到跟病人腦神經連在一起的腫瘤。

當所有人看到病人顱腦內的腫瘤時,本能地搖了搖頭,身為一名醫生他們非常清楚,以他們的醫術根本就無法做這種手術,所以在這刻他們在慶幸自己今天來觀摩手術的同時,又對接下來的手術過程充滿了期盼。

看到病人腦顱內的腫瘤分布情況,吳俊杰的眉頭下意識地皺成一團,盡管他之前就預料到情況非常糟糕,但是他沒想到情況竟然糟糕到這種地步,病人腦內的腫瘤幾乎跟腦神經連在一起,在手術過程當中,只要出現微許的疏忽,病人恐怕就再也無法醒來。

盡管手術的難度要遠遠超出吳俊杰的預想,但是吳俊杰并不是那種害怕困難的人,他戴上手術式放大鏡,用銀夾夾住或絲線結扎供血動脈,隨后有手術刀小心翼翼地把側裂分開,讓大腦中動脈顯露出來。

看到顯露出來的大腦中動脈之后,吳俊杰就對一旁的陳醫生吩咐道:“把血管夾給我!”

腦顱手術雖然國內的醫院都會做,但是像這種腦神經腫瘤切除手術,目前在國內卻沒人會做,而今天這臺手術在國內絕對可以稱的上是首例腦神經腫瘤切除術,盡管這臺手術并不是陳醫生主刀,但是他能夠以助手的身份參加這臺手術,無疑是讓他非常的激動。

陳醫生認真的看著吳俊杰做手術的每一個步驟,深怕一眨眼就錯過了最關鍵地方,而此時他聽到吳俊杰的話,連忙從盤子里拿起血管夾遞給吳俊杰,并對吳俊杰問道:“吳主任!為什么要使用血管夾?”

吳俊杰之所以要求那些下屬觀摩這臺手術,其目的就是為了把腦神經腫瘤手術的經驗跟這些下屬們一起分享,所以當他聽到陳醫生的詢問時,就非常耐心地解釋道:“用血管夾的原因,是要用血管夾暫時控制血運6~8分鐘,然后趁這個時間迅速分出其供應腫瘤的分支,最后上銀夾切斷,然后放開小血管夾,總之,應盡量把主要供血動脈結扎,而且越靠近腫瘤越好。”

吳俊杰在解釋這些過程的時候,手也沒有停止下來,當他完成這個步驟的時候,馬上就能夠清楚的看到腫瘤變小及血管癟縮,而在這個時候他接著介紹道:“在完成這個步驟的時候,就能夠清楚的看到腫瘤變小及血管癟縮,如果沒有見到癟縮,應考慮深部尚有主要供血動脈,分離時應注意顯露并予處理。”

“把腫瘤從腦神經上分離出來的時候應該在緊貼腫瘤的周圍,電凝及切開皮層3~4mm,像這種深部的腫瘤要用帶燈腦壓板或冷光源,及吸引器在直視下小心地分離邊吸引,但絕不能盲目亂掏,以免引起洶涌出血,遇到較大血管,常用動脈瘤針帶線作雙重結扎后切斷,也可雙側上銀夾后在中間電凝并切斷,但銀夾必須比血管的直徑長,如無大型銀夾,可用腦動脈瘤夾,再逐步把畸形灶分離翻轉,找到深部主要供血血管,牢固結扎后切斷,即可摘除腦動靜脈畸形灶。”

雖然這個過程吳俊杰僅僅只用了一分鐘就介紹完了,但是整個過程卻不是一分鐘就能夠做完,當吳俊杰介紹完這個過程的時候,注意力是高度集中,小心翼翼地用手中的工具,深怕一次小疏忽讓病人再也無法醒來。

此時的觀摩室內一片靜悄悄的,甚至連一根針丟到地上都能夠聽出聲響,五十幾位醫生都屏住呼吸,通過觀摩室墻壁上的電視,認真地觀看著吳俊杰的每一個動作。

時間在一分一秒的流逝,站在吳俊杰身邊的一名護士已經不記得自己到底為吳俊杰擦了多少次汗,她看著吳俊杰一臉專注的樣子,心里是感慨萬分:“難怪腫瘤科的那些桀驁不馴的醫生們,會那么快就向吳主任臣服,他的醫術簡直是太厲害了,看他幫病人動手術的樣子,簡直是太有魅力了,可惜我早以成為他人之婦,否則我一定要追求他。”

傍晚四點多鐘,吳俊杰終于有驚無險地幫壓迫在病人腦神經上的腫瘤成功切除,將腫瘤取出之后,吳俊杰再次出聲介紹道:“雖然已經成功取出腫瘤,但是掃尾工作同樣也不能有一絲的馬虎,將活動性出血點用雙極電凝或銀夾止血,然后放入一團帶線的濕腦棉,用吸引器吸引,使腦棉與瘤腔壁附著,待幾分鐘后,細心、緩慢地將腦棉掀起,滲血處耐心細致地用雙極電凝分別止血,如此反復處理,出血即會停止,關顱前把生理鹽水充滿瘤腔,并再次觀察有無滲血;如有,則繼續處理,直至放在瘤腔內的生理鹽水保持澄清,并在撤去降壓藥復壓后或壓迫頸靜脈仍不出血為止。”

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