一百五十一章異常的高血壓
王志等人從醫院出來的時候,不過是早上十點過一點,西河的風景不錯,而且靠近海邊,此時雖然剛剛立夏,但是還不是很炎熱,倒是游玩的好時節,王志正說幾人計劃一下,去西河的風景區游玩一下,就接到了周易乾的電話。
“王志啊,你同學的情況怎么樣了?”周老一開口就關切的問道。
“還好,現在已經清醒了,我剛剛給針灸了,要不了多久就可以康復。”王志說道。
“呵呵,那你小子今天是不是不打算來了?”周易乾笑道,這才是他打電話的主要目的。
“感覺沒什么意思,還是不來的好,我年輕氣盛,免得平白得罪了人。”王志笑道,他那里是年輕氣盛啊,應該是年老氣盛才對,見識過百家爭鳴,名醫云集的中醫繁盛時代,現在的中醫界確實是讓他很失望。
“你呀!還年輕氣盛呢,應該是年輕明智才對,現場這么多人,看開的竟然就一個。”周易乾笑道。
“您就抬舉我吧,我會驕傲的。”王志笑道,怪不得人常說越是有本事的人越平易近人,他結實的謝國強潘安民幾人都為人不錯,周易乾也不例外。
“好了,不說了,有空的話盡量趕回來吧,今天可是會診交流,和昨天不同,有幾個典型的病例,來見識見識也好。”周易乾說道。
“既然您這么說了,我這就回來。”王志說道,他知道這才是周易乾給他打電話的主要目的,老一輩的醫術名家總是希望后繼有人的,這一片心他可是不能不領啊。
“又要回湖西了?”看到王志掛了電話,水雨萌悻悻的問道,最不希望回去的就是她了,崔琰和錢森虎倒是很樂意。
“周老都打電話來催了,不回去不行啊。”王志笑道,別人給臉,自己就得兜著不是,面子是別人給的,自己不能不要吧。
水雨萌也不過是發發牢騷,她自然知道輕重,幾人攔了車,又直奔湖西而去。
到達湖西的時候正還是中午十二點,四人先找了地方吃了午飯,水雨萌一個人回了賓館,王志三人則是去了省委的現場。
“你小子,今天上午溜達到哪兒去了?”王志一進門,江源華看到就抱怨起來,王志去西河并沒有給他打招呼,今早他又去賓館等人了,結果差點遲到。
“一同學出了車禍,去了一趟西河,這不剛趕回來。”王志解釋道,此時一群人也不過剛剛吃完飯,下午的交流會還沒有正式開始,幾人都在招待大廳喝茶呢
當然,這中間的時間并不長,王志和江源華聊了不到十分鐘,眾人就稀稀拉拉的進了會議室。
走進會議室,王志頓時嚇了一跳,里面的布置和昨天的竟然不一樣。
昨天的布置書幾張大桌子拼在一起,眾人圍成一圈進行辯論,今天可能是因為會診的緣故,桌子拼湊成了兩排,中間留了一跳寬寬的過道不說,每個桌子中間也空出了一個一人寬的空間,過道上放著一些椅子,看來是病人暫時坐的地方。
進了門,王志找了一下,他的位子還在,領著錢森虎幾人就走了過去。
“王醫生上午怎么沒來。”坐下后不久,一個聲音就在王志邊上響起,他抬頭一看竟然是李巖,這李巖的桌子竟然還在他的隔壁。
“出了點事,處理了一下。”王志笑道。
幾人坐下沒多久,周易乾和康恩熙再次走了進來,周易乾進來一掃,看到王志,笑著點了點頭,算是打過招呼了,不過康恩熙的眼神卻有些復雜。
“眾位同仁,今早我們已經診斷了三個病例,今天下午還有五例,這五例患者比起上午的三例還要復雜一些,到時候請眾位同仁切勿藏私。”周易乾開口說道,當然,這話都是有些場面話。
俗話說文無第二,武無第一,中醫界的人其實也算是一群臭儒酸,最計較的就是名氣,到了這個時候自然愿意被別人比下去。
周易乾說完話,門外就有人攙扶進來一位五十多歲的中年婦女,中年婦女進來的時候眼睛微迷,雖然有人攙扶,但是卻也看的出走路不穩。
等到中年婦女做到走廊中年的靠椅上時,就有人給一群醫生的面前發資料。
王志拿起來一看,正是這位患者的病例報告和病史資料。
按理來說,這種會診是沒有必要發資料和病例的,中醫治療雖然也要看既往病史,但是此時畢竟算是有些比試性質的,能否看出病人的既往病史也是醫生的一種本事。
其實不然,這病人都是臨時找來的,要是什么資料都不給,難免顯得有些不公正,現在各種資料和化驗結果都放在面前,眾人的起步點算是一樣了,到時候治療推斷各憑本事。
看到眾人都開始看資料,王志自然也翻看起來,病人楊秀華,今年五十三歲,已經有著十年的高血壓病史,一直靠降壓藥維持。
這一次的病情依然是高血壓,不過奇特的是,這一次的血壓已經連續半個月了,卻是一直降不下來,剛開始是今個降下來,明天必然又升上去,
到了最近幾天卻是任何辦法都降不下來。
“各位同仁,病例和各種檢驗報告大家已經看過了,現在可以開始討論了,有需要的同仁也可以上前自己檢查。”看到眾人都放下了手中的資料,周易乾開口說道。
聽到周易乾的話,一群醫生都在沉思,這個病例,資料上已經說得很清楚,病人的各種檢查都很正常,唯獨就是血壓只高不上,算是有點詭異了,沒人愿意先出手。
“康先生遠來是客,還是您先來吧。”姜淵古說道。
“那我就先看看。”康恩熙笑了笑,走上前去把了脈,查看了一番然后回到座位上,閉口不語。
“不知康先生診斷的結果如何?”姜淵古問道。
“還需斟酌一二。”康恩熙說道,意思不言而喻,就是暫時還沒有結論,這種情況在診斷治療中并不少見,一些復雜的病癥醫生并不能一下子就確診,斟酌也在情理之中。
看到康恩熙也需要斟酌,原本有些躍躍欲試的人都急忙制住了心中的想法。
昨天辯論的時候,在場的不少人都說韓醫如何,也表示的看不起康恩熙,其實他們心中都清楚,康恩熙自身的醫術不差,連康恩熙都需要斟酌的病癥,絕對不簡單。
“還有那位同仁愿意上前查看一番?”周易乾見到再沒有人說話,只好出言問道。
“都沒人愿意看,那我來看看吧。”看到現場一片沉默,王志站起身來說道。
“王醫生能看,再好不過。”康恩熙笑道。
王志也不答話,走上前去,給病人把了脈,然后在周身按了一遍,這才走到座位上坐下。
“王醫生診斷如何?”姜淵古問道,對于這個擊敗了司馬峰的年輕后生,他的情緒一直很復雜。
司馬峰雖然被他逐出了師門,但是醫術畢竟是傷寒派最好的,王志擊敗司馬峰,豈不是說整個傷寒派也無人勝過王志?
“呵呵,我懷疑是椎動脈系統供血不足引起的,還有就是頸神經,也就是說患者是交感神經受到刺激引起的血壓升高。”王志淡淡的下了結論,他嘴上雖然說是懷疑,不過臉上的自信這眾人都看得出來,明顯是已經有了定論了。
“椎動脈系統供血不足引起的?”聽到王志這話,不少人都是有些費解,這個判斷是從何得出來的。
“不知道王醫生是因何得出的這個結論?”康恩熙問道,剛才是他先查看的,到現在還沒有下定論,而王志剛剛看完就下了結論,這就是裸的打臉,康恩熙
自然要質疑一番了。
“呵呵,這個結論自然是我根據病人的情況得出來的,難道還是憑空來的不成?”王志笑道。
“剛才病歷上就有說,患者全身并無其他癥狀,但是唯獨頸椎有問題,我剛才檢查的時候也發現,患者的第一頸椎的左邊有壓痛,那就表示她的第一頸椎可能有錯位的情況。”
康恩熙的心思在場的人都看得出來,王志自然也不例外,微微一笑,自顧的開始解釋起來:“頸椎的情況大家都了解從上到下分別是一至七頸椎,我還發現,她的第一頸椎和第二頸椎小關節發生了一個小小的錯位,第一頸椎向左邊偏移了一點點,而就是這小小的錯位帶來了嚴重的后果。”
“什么?”聽到王志的分析,眾人都是驚訝不已,剛才他們看病歷的時候,都發現了患者脊椎上的小毛病,但是誰都沒有把高血壓和頸椎的問題聯系在一起。
“王醫生果然細心,只是不知這個錯位和患者的高血壓有什么直接的關系呢。”康恩熙更是有些臉燒,他竟然也忽略了頸椎上的問題。
“這個頸椎邊上就是椎動脈,負責向腦部供血在正常情況下,交感神經和椎動脈是不會受到壓迫的,但是當第一頸椎和第二頸椎有錯位的時候,椎動脈就會受到擠壓,受到擠壓,血流量自然就會減少,然后引起腦部缺血,這種情況下血壓還會下降嗎?”王志反問道。
“這個,”康恩熙頓時無言以對,他竟然犯了這種低級的錯誤,剛才那樣的問題都問得出來。
人腦是調控生命活動的中樞,腦部供血不足自然會引起功能紊亂,血壓異常增高等情況。
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天才一住三五第一35d1