醫師  第五十二章 主刀

類別: 都市 | 都市生活 | 醫師 | 草席   作者:草席  書名:醫師  更新時間:2012-12-31
 
“男性患者,現年五十五歲,甲狀腺左葉發現一個直徑一點一厘米的單發結節,細針吸取細胞學檢查提示為狀癌,計劃行甲狀腺左葉和峽部切除及預防性左側VI區淋巴結清掃術。”

在三個住院醫師羨慕的目光注視下,霍華德醫師把手中的病例資料遞給田路,目無表情的接著說道:“來手術室報道之前,給你兩個小時,畫一個解剖圖,再寫一個手術方案給我!”

“好的,先生。”

田路有些興奮的接過資料,點了點頭之后,立刻回到了值班室。

即將到來的,是他的第一臺手術!

哪怕在系統模擬實現功能下,田路已經解剖過無數具人體,但是在現實中,這是徹徹底底的第一次!

壓下心中的激蕩,田路坐在椅子上,迅速的進入到了系統之中。

“啟動臨床操作支持系統!”

“啟動模擬實現功能!”

“模擬手術條件:二十一世紀一零年代手術室。”

“模擬手術人員:主刀醫師一人,麻醉師一人,助手兩人,護士三人”

隨著田路的一條條指令發出,臨床操作支持系統的大廳發生了巨大的變化:一個完整的手術室瞬間出現,而一臺臺儀器設備和一件件手術器械隨之顯現在他的眼前。

“模擬手術內容:甲狀腺左葉和峽部切除及預防性左側VI區淋巴結清掃術。”

“模擬患者資料:男性,五十五歲,身高一米八四,體重七十九公斤。病變部位:甲狀腺左葉有一直徑一點一厘米單發結節,具體部位為病理結果:狀癌”

“場景模擬完畢!”

助手和護士們出現在手術臺旁,而按照病例資料的描述,參考著各項檢查的結果,一個虛擬的病人也迅速的出現在手術臺上!

“參考錄入手術方案模板017號,模擬手術,五倍速進行!”等到一切準備就緒之后,田路第一時間發出了下一道命令。

為了便于教學,普外科會把一些經典手術給攝制下來,供醫學生或者住院醫師們學習,而田路提前錄入的手術里面,剛好就有今天手術的內容。經過長時間的摸索之后,田路發現,只要給系統提供一個模板,它就可以完美的模擬出手術的全過程,異常的實用。

隨著田路命令的下達,一個和他一模一樣的虛擬醫師瞬間出現在手術臺前,沒有絲毫停頓的開始了操作。

在操作的過程中,一個機械的聲音同時出現在田路的腦海之中。

“患者體位:仰臥位,患者肩下放置”

“麻醉方式:全身麻醉。”

“消毒部位:上至下頜,下口唇線,兩側至頸、頸項交界及鎖骨上窩,下至”

“消毒方法:持手術鉗夾住消毒紗球,浸蘸消毒液,自手術區中心切口線兩側依次向外消毒”

“切口位置:頸部正中,胸骨切跡上方”

“高頻電刀切開白線。”

“離斷下靜脈。”

“清掃VI區淋巴結,清掃范圍為”

“單純結節法縫合頸闊肌及皮下。”

“清點手術器械及用物,手術結束。”

在五倍于正常的速度下,很快,虛擬醫師就把手術的過程完完整整的演示了一遍。在模擬手術的過程中,田路的視野并不是以旁觀者,而是以操作的角度觀看的,所以整個手術的過程可以說是清楚的記在了心里!

“提示術中注意事項與術中風險,列出風險預案!”

看完了整臺手術,田路并沒有第一時間自己去進行操作,而是再次下達了一條指令。

“進行下一步操作前,顯露出喉返神經,并進行充分的保護。”

一個個術中要點,一項項風險預案,清晰而有條理的被系統列了出來,直到此時,田路才算是輕輕的松了一口氣。

一臺成功的手術,術中的正確操作只是其中的一部分,術前方案的確定,以及術中各種突發狀況的預案也極為重要,由不得他有半點的馬虎。

畫了一張簡單的解剖圖,田路在計算機上把手術方案,包括注意事項和風險預案等內容打印了出來。

看看手表,才過去了不到一個小時,時間還充裕的很,田路馬上又進入到臨床操作支持系統之中,重新開啟了模擬實現功能

“這是你剛才寫的?”

霍華德醫師的眉角一跳一跳的,漆黑的臉龐上充滿了驚訝之色。

田路點了點頭道:“是的先生。我提前看過了科里的手術錄像,所以才能這么快就寫出來。您看一下,有什么不對的地方嗎?”

低頭又認真的翻看了一遍,霍華德醫師的心里更加的驚奇了。

如果說看了科里的錄像之后能整理出完整的手術方案的話,霍華德也不會如此的詫異。雖然田路這一點做得非常出色,但是畢竟只是依著葫蘆畫瓢,只能說明他夠勤奮,基礎也夠扎實而已。但是能夠總結出那么多條的注意事項和術中風險,并作出完美的預案出來,這就絕對不是一個普通的住院醫師能夠做到的了!

事實上,就是霍華德醫師自己,看了田路的材料之后,也沒有信心能夠做的如此完美!

“非常好!”

霍華德醫師一直冷冰冰的臉上終于浮現出了滿意的笑容,點頭道:“很完美的方案,今天這個手術就按照這個方案執行!”

“謝謝。”

這下子田路終于放心了。即使是同一種疾病,兩個病人的情況也很難是一模一樣的,所以在打印出手術方案之后,田路一直比較擔心會有忽略掉的地方。

現在看來,系統的模擬方案很給力,完全得到了主治醫師的認可。

田路這邊心情放松了下來,那邊霍華德醫師微一猶豫,突然笑著問道:“田,我可以保留你的方案嗎?作為教學用的材料,它很棒!”

“當然可以!”

田路連忙點了點頭道:“您可以隨意使用。”

霍華德醫師是普外科負責做住院醫師培訓的主治之一,每年都要帶領住院醫師團隊,包括加州大學醫學院的學生們,所以一個好的方案,對他的教學是很有幫助的。

能有一個意外的收獲,明顯讓霍華德醫師很是高興,后面對待田路的態度也變得熱情了不少,不停的向田路灌輸著手術時需要注意的問題,讓在一旁準備觀摩手術的其他三位住院醫師不由得又羨慕又嫉妒。

很快,預定的手術時間到了,換上無菌衣,田路和霍華德醫師一起進入了手術間,而金發女生和另外幾名住院醫師一起,坐在了手術間外的旁觀室里。

一個其他組的住院醫師很是羨慕的說道:“嗨,露西,那位就是傳說中二十四歲進入神經外科的華國人?不錯嘛,這么快就可以去做助手了?”

“只不過是運氣好而已!”

金發女生口氣酸酸的哼哼道。

“也不能這么說!”

另外一個住院醫看著一臉沉靜的田路,認真的說道:“我看了他寫的手術方案,確實很棒!他有資格去做這個手術助手的!”

“書呆子嘛,華國人做這些東西都很在行!”

金發女生露西有些不屑的搖了搖頭,強自分辯道:“我敢肯定,他恐怕連手術都不見得看過幾次,只要站上了手術臺,他肯定會驚慌失措,甚至連手術刀都忘了怎么拿了”

說到后面,露西的聲音突然漸漸地低了下來,一雙藍色的眼睛,愕然看向了手術室的中央。

田路此刻心中也是驚訝非常!

“田,手術由你來主刀!”

霍華德醫師的聲音低沉而清晰,讓另一位助手和護士們同時驚訝的看了過來。

“這由我來主刀?真的嗎?”

又驚又喜的田路不由得瞪大了雙眼。幸福來得是如此的突然,讓他一時間以為自己耳朵聽錯了!

“是的,由你來主刀!當然,我會在一旁觀察,隨時都有可能終止你的操作!”霍華德醫師微微笑了笑,認真的說道。

“謝謝!”

田路驚喜交集之下,真誠的向霍華德醫師道了一聲謝:一個剛進入培訓沒幾天的醫師主刀手術,這可是不多見的好機會!

得到霍華德醫師的再次確認,除了另外一位助手眼中流露出一絲異樣之外,麻醉師和護士們迅速的適應了兩人角色的轉換,眼睛齊刷刷看向了田路。

又看了一下眼中充滿了鼓勵的霍華德醫師,田路深深的吸了一口氣,默默地在心中發出了一道指令!

“啟動臨床操作支持系統!”

適當夸張,行家勿噴。

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