下午劉連他們在另外一個診斷室觀摩,只不過,不知道是這兩個醫生沒有讓學生上手的習慣,還是別的原因,從始至終都讓劉連幾人成了看客,只有觀,卻并沒有摩,而摩就是上手。
劉連幾人雖然嘴上沒說,但心里早就極為郁悶,高浩更是臉拉下來了,只有汪誠忠依然像是什么都沒發生一樣,好奇的一直在那兒看。
“下一位。”其中一個年輕一些的醫生道。
說他年輕,只是相較于另外一個醫生,但他的年紀卻跟蔡勝差不多大了,三十多歲,他叫周繼成,而另外一個醫生是女性,叫邱文華,看起來四十多歲的樣子。
周繼成話音剛落,一個三十多歲的男人抱著一個兩三歲的小女孩走了進來,小女孩眼睛半睜著,看起來有些木訥無神,而且身形極為瘦弱。
除了這兩人,還有一個中年女醫生跟他們一起過來的。
“邱醫生,這個孩子半身不遂,還持續發燒,在我們兒科這么久也不見好轉,我們主任說讓他來你們這兒看看。”中年女醫生道。
“哦,好的,張醫生,你們先坐。”邱文華道,隨后看這個張醫生,道:“具體是什么情況,你先跟我說說。”
張醫生點了點頭,將手中的病歷袋放到桌上,抽出一沓檢查、化驗單道:
“這個孩子發病已經有五個月了,基本上每天都是下午發熱,體溫在39到40度之間,而且右邊的胳膊僵硬,左眼也已經開始外斜視了。”
張醫生取出一張胸片,指著上面道:“最開始檢查,胸片顯示的是右側支氣管淋巴結結核,所以我們就安排她住院,用鏈霉素、雷米封之類的藥進行治療。兩個月后,小姑娘的體溫開始慢慢恢復正常,我們又給她拍了一次胸片,就是這個,病情有了明顯好轉。”
看著張醫生手中的兩張胸片,邱文華點了點頭,道:“確實是這樣。”
不過既然又送來中醫科,肯定病情又有了新的變化,邱文華問道:“然后呢?”
張醫生嘆了口氣,道:“本來我們也以為快好了,誰知道上個月再次發起了高燒,體溫直接升到了40度以上,不僅如此,還嗜睡、噴射性嘔吐、神志不清,偶爾還一陣陣的抽搐。”
“我們立即進行檢查,發現她瞳孔等大等圓,對光的反射也很遲鈍,還出現了項強和克尼格征陽性,右側也出現巴彬斯基征陽性。抽血化驗,她的白細胞數也偏高,淋巴反應遲緩,腰穿腦脊液壓力升高,化驗腦脊液細胞數也偏高,糖五管試驗也呈弱陽性,通過這些,我們主任診斷為結核性腦膜炎。”
聽著張醫生的敘述,劉連腦袋里一片漿糊,因為這一堆西醫的術語聽得他頭都大了,一個都聽不懂,就算是診斷結果的結核性腦膜炎也讓他聽得云里霧里。
既然聽不懂,劉連也不再費神的聽她講述,而是走過去,用自己的方法上下打量。
張醫生和邱文華看了劉連一眼,都沒有理會他,張醫生繼續道:
“經過我們的搶救,小姑娘神志蘇醒了,體溫也比之前下降了不少,但現在又出現了新的問題。”
“什么問題?”邱文華道。
張醫生指了指小姑娘的右手和右腿,道:“我們發現,她的右肢癱軟無力,右腿也抬不起來,走路需要人攙扶,右上肢上舉也受限。”
張醫生抓住小姑娘的右手,道:“邱醫生,你看,就像這樣,她的右手一直握著,根本伸不開,而且左眼依然向外斜視,精神遲鈍,言語也不清。不僅是這些,她夜里睡覺也一直不能安定,還經常盜汗,雖然我們繼續用抗癆藥物和脈通液來治療,但每天下午的體溫依然持續在37到38度,到現在已經有40多天了。”
聽到張醫生的話,邱文華和坐在她對面的周繼成對視一眼,都皺起了眉頭,這病的確有些棘手,不過既然送到他們中醫科,他們也不可能什么都不做,就算不能治好,也至少得做點什么,要不然其他科室肯定會說中醫科無能。
“我先診斷一下再說吧。”
邱文華摸了摸小姑娘的右手和右腿,拉起來掂了掂,隨后湊過臉,微笑道:“小姑娘,把嘴張開,讓我看看你的舌頭好不好?”
小姑娘微微朝后縮了縮,似乎有些畏懼。
就在這時,一直沒吭聲的小姑娘的父親道:“醫生,還是我來吧。”
說著,他低下頭,柔聲道:“丫頭,乖,把舌頭伸出來吧?”
聽到他的話,小姑娘猶豫了一下,緩緩將舌頭伸了出來,邱文華趕緊伸過去看,劉連也定睛看去,腦中開始思索起來。
“好了,可以了,真乖。”邱文華摸了摸小姑娘的臉蛋,笑道。
隨后邱文華開始診脈,一般小孩子是最不好診脈的,不僅僅是孩子多動,而且脈細,非常不容易檢查,不過好在這個小姑娘可能是身體不舒服,也可能是乖巧,從始至終都沒亂動過。
結束后,邱文華思索了半天,隨后看向對面的周繼成道:“繼成,你也看看吧。”
周繼成點了點頭,走過去開始診脈。
過了好一會兒,周繼成才松開手,臉上的神色并不比邱文華輕松,一臉苦苦思索之態。
見兩人在那兒思索,劉連忽然道:“邱醫生,要不讓我也看看吧?”
邱文華抬眼看了劉連一眼,眼中閃過一絲不易察覺的輕蔑,似乎嘲弄劉連的不自量力,不過也沒說什么,點了點頭,嗯了一聲。
張醫生詫異的看了看劉連,又掃了坐在一旁的朱越幾人,立刻明白是過來觀摩的學生。
劉連開始切脈,他檢查很仔細,診脈的時間比周繼成還長,收回手后,劉連細細思量,腦海中漸漸有了回數,隨即微微點了點頭。
邱文華當然不相信劉連已經辯證完成,看到劉連的神態,不由笑道:“怎么,這位同學,你看出了什么,說出來我們聽聽。”
雖然邱文華笑的很淡,但笑容里多少有些不屑的成分,學生就是學生,用了這么長時間,估計也沒看出什么。
劉連雖然注意到了邱文華的神色,卻也沒有在意,說道:
“小姑娘精神不振,形體瘦弱,舌紅無苔,脈象偏窄偏細,且比常人更快,為細數之征,所以我的辯證是陰虛生熱,傷及經絡,應該滋陰清熱,通經活絡。”
聽到劉連的話,邱文華頓時皺了皺眉,道:“行了,你到一邊坐著吧,回去再好好學學,年輕人要踏實一點,不能好高騖遠。”
雖然邱文華自己沒診斷確切,但顯然是不相信劉連,甚至認為他喜歡出風頭,言語間也有些教訓之意。