這種因為踩踏造成的傷害,在民用醫學領域叫什么,巴克不知道,他只知道在軍醫范疇,這叫做擠壓傷,當場傷害并不是最大的殺傷力,關鍵就在受傷以后短時間的搶救。
這就是他為什么猶豫一下,還是留下來搶救的原因。
一直到二戰之前,人類都還沒有認識到這個關鍵點,這種被北約軍醫體系稱為叫做arf的擠壓綜合征,簡單點說就是因為大面積擠壓傷之后,身體內部產生的神經血液病變導致腎衰竭死亡,看起來只是外力傷害的那點表面傷害都是偽裝!
這在二戰前有90的傷員都死在這個上!
朝鮮戰爭美軍初步使用直升機就降到60,等越戰就更低于30的數據了,可華國八十年代那場跟越南的戰爭,在越戰之后十多年了,傷員還是有70都因為這個綜合征犧牲在了后方醫院的病床上!
這也是當初為什么巴克在軍醫研究所啥都不談,重點強調了直升機傷患后送體系,對于華醫來說,這才是最關鍵的一個技術手段,按照那場戰爭的傳統后運方式,得好幾天才能到后方醫院,所以多少熱血男兒就長眠在了擔架上,可見這種因為肌肉被巨大外力擠壓造成傷害后遺癥有多么大的殺傷力!
所以為什么動不動一次踩踏事故或者地震就死好多人,救都沒法救。
沒有一個熟悉這種危害的軍醫在現場,很多急救醫生熟悉的單對單形式是沒法控制局面,在第一時間搶救傷員的!
有個人人都熟悉的詞語,軟組織損傷,也就是擦傷,打架摔倒之類對自己的傷害,就屬于這個范圍,而擠壓傷的初步低級癥狀也就這樣,一旦上升到缺血局部神經肌肉嚴重損害,各種缺血壞死以后,6小時到48小時之間是死亡高發期,多嚇人?
所以瘸著一條腿的巴克就站在兩張用幾臺大型音箱組成的臨時手術臺上,飛快的開始進行流水線一般的急救作業!
那種肢體腫脹,全身循環障礙或者說尿血的傷員就成了他最優先照顧的對象,一旦確認肢體踩踏壞死,就截肢,像個屠夫一樣用局部截肢換取全身的安全,能有挽救余地的就切開肌肉內的筋膜腔,充分減壓,見過那種手術刀都一把接一把的更換,跟庖丁解牛一般快速剔掉活人身上肌肉筋膜的場面么?
截肢聽起來很簡單常見,但又有多少人經歷過那種要兩三個人按住患者,打點麻醉劑就硬是用鋸子或者手術刀切割手腳肢體的感覺?那不是一段木頭,那是一段人體的部分,巴克就差拿著一把電鋸跟德州屠夫一樣呼啦啦了,因為很多受到擠壓的肢體里面血壓過高,切除時候噴濺很多,身上臨時穿起來的消毒大褂很快就成血淋淋濕漉漉的一片!
幾名一直舉著帷幕形成臨時手術房的工作人員吐得一塌糊涂!
開始還有些抗議的幾名急救醫生看了他那殘忍切除的手段就驚呆了,接著各種剔肉刮筋的行為就太嫻熟了,不聲不響的立刻加入進來作為他的助手,畢竟手術高明的外科手術大拿也不是隨處可見,協助巴克做好各種堿化和消毒防止感染,不到十個人的急救團隊高效率的運作起來,等三個多小時以后從市區趕來的第一支外科醫生團隊抵達救援時候,嘆為觀止的發現舞臺邊已經排列開數十位進行完各種手術正在后送的傷者!
除了現場發現已經死亡沒得救的倒霉蛋,這幫人已經竭盡所能的把十多個肯定會在這三小時內因為凝血惡化、腎衰竭死亡的重傷員控制住了病情!
讓這些人接二連三的都被送往附近醫院,好幾架醫療直升機和軍方直升機抵達在谷底起降運送。
這就是軍醫的作用,在戰爭或者突發事件的第一時間盡可能下猛藥用狠勁把命先保住,后面的……后面再說。
他在本質上和民用醫生還是有很大的區別,起碼任何一起截肢手術都沒有征詢傷者的意見,說做就做了!
這個爭分奪秒的時候,哪里還來得及啰里啰嗦跟傷者討論分析做與不做的危害?
所以當第二支醫療隊伍抵達以后,就有白發蒼蒼經驗豐富的醫學博士開始對最早搶救團隊的行為提出質疑,認為某些傷員的截肢決定是不是過于草率,部分筋膜腔手術是不是很容易引起膿毒癥……要求一一查看搶救人員的資質身份,隨著警察也越來越多,前期的慌亂過后,現在開始進入整理調查階段了!
這時候所有人才發現,那個連續工作了四五個小時的亞裔瘸腿醫生不見了!
其實出事的時候大約晚上八點,一直到午夜時分,山坡上星星點點的燭光燈光都沒有停歇,還有逐漸起伏的安魂曲被吟唱起來,畢竟這里大多都是音樂愛好者,還有無數的樂隊跟歌手,av日l都站在舞臺上低著頭慢慢唱了好一陣唱詩班的宗教歌曲,為現場死難者祈禱,她原本就是在教堂唱詩班學歌唱出身的,后來是巴克要求她停止才下去的,因為明顯傷員有些激動,要伸頭去看偶像表演,血壓太高!
這件事av日l有錯么?
她經常在演唱會里面躍身跳下,搖滾界這更是常有的事情,問題的節點真要追究,應該在那個指揮,他不該讓第一區的觀眾加入進去,讓原本整齊分片的觀眾群出現空擋,產生了移動的可能性,這才造成了后面一系列的變故發生,要不是巴克及時制止了他試圖攔截沖擊舞臺,甚至阻斷登上舞臺的行為,那死傷者數量就更嚇人,而不是目前這樣直接死亡四十多人,傷員三百多人的狀況了!
所以隨著工作人員越來越多投入協助,警察醫生都圍在那個強光下的臨時手術室周圍,幾乎所有山坡上的幸存者都把目光集中在了那帷幔上,看著里面不停晃動的人影,不停抬進抬出的傷員,聽見那被接到音響系統上的耳麥用英語催促:“所有現場的骨折傷員都不要包扎,等待專業醫護人員來為你們做救治,這個時候很容易因為傷口感染、局部組織感染,毒素吸收加重氮質血癥……相信我們,一定會盡可能的救出每一條生命!稍安勿躁……”
應該說這三四個小時中,那個看不太清楚的身影給了所有人極為強烈的信心支撐,所有人也都在打聽這個膽識過人又醫術高超的家伙到底是何方神圣!
其實不過是個適逢其會的軍醫罷了,充其量算是經驗豐富的軍醫……
無他,但手熟耳!/dd
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