妙手心醫  第465章 手術解說

類別: 都市 | 都市生活 | 妙手心醫 | 陳家三郎   作者:陳家三郎  書名:妙手心醫  更新時間:2018-04-22
 
周五早上,濱海大學附屬醫院心外科。

頂著一個雞窩頭的徐陽,輕輕的推開小會議室的后門,貓腰溜了進來,躡手躡腳的來到同事身邊,才直起身體。

身邊的同事,見他頭發凌亂,白大褂的扣子還沒扣好,笑著壓低聲音問:“你不會在躲在醫院某個地方睡了一夜吧?”

徐陽看向前方,見任教授,科室主任都還沒到,頓時長松了一口氣,一邊整理頭發和衣服,一邊說:“昨夜太過激動,一直到凌晨三四點都還沒睡著。”

“后來一閉眼一睜開,就睡過頭了,我臉也沒洗,飯也沒吃,就急匆匆的趕了過來。”

同事有些不解,問:“你被選為進手術室,近距離旁觀手術的五人之一,至于這么激動嗎?我們坐在外面的看臺上觀摩學習,效果也差不到哪里去的!”

徐陽笑了笑,沒有言語。

每個人的想法不同,看待同一件事情的重要程度,也就不一樣。

能這么近距離的旁觀林杰的手術,可是他夢寐以求的。

自從上次觀看了林杰主刀的胸腹主動脈置換手術,徐陽就把林杰當作了自己的偶像,人生追趕的終極目標。

那精煉無比,精準無比的進刀;行云流水,令人迷醉的行刀;還有揮灑自如,從容不迫的節點處置,可以說,林杰讓那么一例望之令人生畏的復雜手術,變成了賞心悅目的表演。

從那一刻起,徐陽就明白,林杰已經把手術從技術,上升到了藝術的層次。

其水平之高,不是附屬醫院所謂的幾個外科圣手,可以比擬的。

那次手術之后,徐陽從網上下載了林杰關于“心臟”的講課錄音,學習和研究的越發深入,他越發認識到林杰的博學,讓他真切的有了高山仰止的感覺。

只是作為一名住院醫生,徐陽的日常工作繁重,根本就沒有多少空余時間,而林杰也是神出鬼沒,當面請教的機會很是難尋。

令徐陽驚喜的是,林杰竟然要給心外科的醫生,做一例教學手術。

他十分珍惜這個機會,對于任教授吩咐的做手術方案之事,格外的重視。

徐陽擠出了不少睡眠時間,查資料,研究類似的病例,幾易其稿,終于完成了手術方案。

可謂功夫不負有心人,經過領導的篩選,他和另外四位同事,因為手術方案做的優秀,獲得進入手術室旁觀林杰手術的資格。

五人當中,徐陽最為年輕,而且還是唯一的住院醫生。

更令他激動不已的是,據說這五份手術方案,林杰親自看過,還給予了認可。

徐陽整理好頭發,任教授和幾位科室主任也進了會議室,整個會議室頓時為之一靜。

隨之,任教授的聲音響起,“應我的大力請求,林專家特意為我們心外科,做一例現場教學手術。”

“林專家的水平,我不贅言,你們都心中有數,單就心外科這一塊,曾經的國內第一人夏醫生也是自嘆弗如的。”

“林專家的成就,還不單單表現在心外,在腦外,普外等諸多領域,也具有非凡的水平,不世出的醫學天才這一稱呼,林專家絕對是實至名歸。”

任茂實的稱贊,眾人倒是沒有覺得過分和拔高。

現在關于林杰的傳言不是一般的多。

安偉澤的腦瘤、秦剛的肝臟修補,瀟瀟的嗓音,這三例手術,雖然一直沒有得到當事人的親口承認,但很多人心中都清楚,實情究竟是如何。

作為業內人士,他們知道,這三例手術中的任何一例,其難度都是世界級別的。

林杰的實力,已經沒有任何一人質疑。

“今天林專家主刀的這一例教學手術,五月大的嬰幼兒復雜心臟畸形矯正手術,你們都看過了病歷,手術難度我也不多言了。”

任茂實語氣重重的說:“總而言之,這是一個極其難得學習機會。”

“讓一名世界級的名醫,手把手的做示范教學手術,或許,你們的一生中,就僅有這么一次機會!”

“我衷心希望,你們不要浪費這一分一秒。同時,為了讓你們能夠安心的學習,科室也是做了許多工作!”

任茂實的目光,緩緩掃過會議室的三四十人,說:“我們不僅在工作安排上,把你們今天的工作清空,同時……”

“科室的幾位老同志,還自愿承擔了值班工作,來應對可能的緊急手術。”

任茂實講完之后,科室主任也再一次重申了這一次教學手術的重要性。

十幾分鐘之后,短暫的動員會議結束!

利用這短暫的準備時間,徐陽在醫生休息室的衛生間,快速的刷牙洗臉,搞完個人衛生,又向一個愛吃零食的小護士討要了幾塊巧克力,作為早餐吃下。

之后,徐陽來到手術準備室,換好手術服,然后刷手消毒進入了手術室,幫著手術護士做一些術前的準備工作,清點手術藥品,一次性消耗品,擺放手術器械等。

九點三十一分,小小的患兒被推進了手術室。

醫院資深的麻醉師和護士一起,為患兒連接上各種監測儀器,做最后一次的檢查,然后進行初步麻醉,發現患兒沒有異常的反應之后,進行進一步的深度麻醉。

因為患兒才五個月大,身體和器官嬌弱,大腦發育還有些不完全,深度麻醉必須十分的慎重,在麻醉劑的選擇上,也需要選擇刺激小,副作用小的麻醉藥品。

即便麻醉做的異常小心,但是麻醉時間過長的話,也可能會造成不可測的后遺癥,這就需要手術時間越短越好,這無形中增加了不少手術難度。

站在手術臺遠端一側的徐陽,看著手術臺上,只有兩三個成人巴掌大的嬰兒,身上還連接了不少的管線,一動不動的躺在那里,心中生起一股手足無措的無力感。

此時,他忽的心有所感,似乎手術室的氣氛瞬間一凝,轉頭看向手術室的門。

就見,只露出一雙如黑曜石般明亮雙眼的林杰,在兩人的陪伴下,信步進了手術室!

他幾步來到手術臺主刀的位置,先是掃視了手術室的眾人一番,開口道:“手術開始吧!”

林杰說這話的同時,右手一伸,一旁的手術護士,立時把一柄小圓刀,適時的遞到了他的手中……

見林杰拿起了手術刀,徐陽的心,莫名的平靜下來,仿佛找到了依靠,找到了主心骨,這間手術室只要有林杰在,就沒有任何意外會產生……

他注視著林杰手中的手術刀,在患兒的胸口位置上劃了一刀!

只是這一刀,和慣常開胸的那一刀相比,位置略有些偏,而且刀口不是筆直,而是略有些波浪形狀……

難道是林杰太過放松,手抖了不成?

心中有所猜疑的徐陽,就聽林杰的聲音響起,“切口略偏這一點,能使刀口這一處的失血量減少百分之十左右!”

“略呈波浪形的切口,可以更方便傷口的吻合,預后的疤痕也會較小一些!”

徐陽兀然感覺,自己好似被棒喝一般,腦袋霎那間清醒了許多!

細節!細節!細節!

重要的事情,需要重復三遍!

林杰的手術水平高到如此程度,源自于他對細節的極致追求!

習慣成自然的開胸手術切口,林杰會想到改進,只為減少微不可查的百分之十的出血量。

本來這處表層肌膚的出血就少,或許這百分之十的出血量,也就是半滴血!

只是這一刀就能減少半滴血,以林杰從這刀上表現出來的精益求精的精神,或許之后的每一刀,都能減少半滴血,或減少半分的額外損傷……

這一刀一刀的累積下來,量變引發質變,林杰的病人就會有更高的生存機會,更少的身體創傷,更高的恢復水平……

徐陽深深的吸了一口氣,心生嘆服。

名醫果然是名醫,這普普通通的第一刀,就把林杰作為世界級名醫的特質,全部彰顯了出來。

手術還在繼續!

林杰每下幾刀,都會簡簡單單的解說幾句!

待在手術內的幾人,還有手術室外觀摩臺上的數十人,每個人的表現是各不相同!

有人表情如一,有人沉思不語,有人面露喜色,還有個別人如醍醐灌頂般恍然大悟。

一般而言,越是年齡大,越是資深的醫生,其感受越是深刻。

他們或凝眉,或深思,或探頭,如醉如癡的看著,林杰似慢實快的手術動作……

時間一分一秒的過去,林杰的手術也進入了關鍵階段!

建好體外循環之后,林杰拿起手術刀,看似隨意的給已經停跳的,如核桃般大小的小心臟,就是一刀,劃開了它的心室!

“哎呀……”

“咦,怎么從這個位置劃開……”

“奇怪,奇怪……”

觀摩看臺上響起了紛紛議論聲!

“老師,林專家為什么從那個位置進刀,重建室壁?”

擰眉深思的任茂實,看了看忍不住問自己的得意學生,正要考慮怎么回答時,林杰的聲音通過擴音器傳了過來,“左心室冠狀支動脈畸形!”

任茂實立時恍然,禁不住道:“林專家不愧是林專家啊,想到十分長遠!”

他低聲對自己的學生解釋道:“心臟畸形不可避免的伴隨著血管畸形!從這名患兒的造影圖像來看,他的血管畸形還是較輕微的。”

“但是,隨著心臟畸形的矯正,還有心臟的發育,這名患兒左心室略有些畸形的冠狀支動脈,會慢慢的受到擠壓和扭曲!”

“估計到了青春期后,這名患兒就可能會因為心室的心肌供血不足,而患發心絞痛,屆時很可能需要再一次的心臟手術。”

任茂實感嘆道:“林專家這是想一勞永逸,解除可能的后患啊。”

“此處進刀,雖然對重建室壁不太理想,但是卻可以一舉兩得,較方便的的對左心室畸形冠狀支動脈進行矯正。”

“當然,我所指的‘不太理想’只是對林專家而言!”

他輕輕搖頭,道:“我想如果其他人主刀這一例手術,肯定不會做如此的選擇……”

這名學生點點頭,示意自己明白了,他張了張嘴,最終還是閉上了,把目光移向了下方的手術臺。

任茂實猜到了學生想要問的是什么。

他很說,自己也會和林專家做同樣的選擇,但是,他卻感覺有些心虛,干脆什么也沒說。

任茂實的解說聲音其實也不算小,周圍不少人都聽到了。

他們紛紛明白,林杰這一個看似很不理想的進刀選擇,實際是一個相互妥協的最佳路線。

所有人紛紛面露敬服的同時,再一次沉浸在了,林杰不時解說兩句的手術之中……

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