大醫凌然  第116章 盡快

類別: 都市 | 都市生活 | 大醫凌然 | 志鳥村   作者:志鳥村  書名:大醫凌然  更新時間:2018-08-12
 
小鐵在急診樓前,等的心急火燎,頻頻的抬手看表。

將將兩個小時,一輛掛著“金鹿”標識的救護車,停入了接診通道。

小鐵瞅了一眼車牌,長松了一口氣,轉瞬又緊張起來,搶著到了跟前。

急診科接車的護士和小醫生瞅了小鐵一眼,都只覺得眼熟不認識,但也都沒吭聲。

小鐵在潘主任面前伏低做小,放在外面也是三十五六歲的人了。而在醫院里,從住院到主治是沒門檻的,無非是早晚的區別,但不管怎么晚,老成這樣子,也都是主治了。

“患者鄭器,51歲,切割傷,右手拇指、食指、中指……”救護車里出來的是個穿白大褂的學生模樣的年輕人,緊緊張張的報告了一遍,說的不甚清楚。

病人的情況,救護車在路上的時候,就已經往急救中心報告,并轉給云醫急診科了,此時再報告一遍,也就是核對一下的作用。

“手部創傷,喊呂醫生來。”接車的小醫生一邊迅速的將病人拉出來,一邊迅速的做著判斷。

急診科的工作,說復雜復雜,說簡單也簡單。

總的來說,急診科的主要任務,是保證病人活下來。在此基礎之上,急診科醫生需要做的就是避免腦死亡,避免心臟停跳,避免呼吸停止,避免失血過多,避免臟器損傷……

確保病人不會立即掛掉的前提下,急診科就可以考慮是自己處理病人,還是轉診了。

理論上胳膊劃了一刀的可以自己做,也可以送去醫美科縫漂亮點,手部創傷的可以送骨科或手外科,同樣可以自己處理,還可以請其他科室的醫生來急診科診療。

這個判斷通常都是現場醫生直接下達的,也是小鐵來此的目的。

他趕緊打電話給熟悉的周醫生,一邊說明現場情況,一邊焦急的等待。

小鐵本人可以在急診樓外等著病人過來,不可能要求周醫生也來等,此時只能寄希望于老周同志沒有急活。

老周同志當然沒有急活,以他的身手,隨便牽幾只實習生規培生住院醫過來,就能收獲感謝良多,并以指導老師的身份解脫出來。

相比起來,周醫生更喜歡同事們稱贊他急公好義。

小鐵剛進入處置室,就見周醫生迎了上來,頓時大松了一口氣。

“你親戚?”周醫生問。

“是。”小鐵點點頭認了下來,說:“去工地辦事,正好人家討債的來了……”

周醫生打斷他道:“現在不說這個,病人的癥狀基本穩定,失血也不算太多,核心問題就是手指的切割傷,我給他們說一下,先不要打開急救紗布,直接給你轉到手外科去?”

“啊……不是。”小鐵慌了,連忙道:“我不是這個意思。”

“不是?”周醫生有點奇怪。他與小鐵算是偽同期,一前一后的考入的醫院,屬于當年事業單位改革的弄潮兒,因此相熟。只是隨著大家的年齡增長,社交圈子較為內斂,有些日子沒聯系了。考慮到潘主任引人矚目的進修,周醫生的眼神里就帶上了懷疑。

老好人歸老好人,被人騙就是傻缺了。

小鐵吭哧吭哧的道:“我的意思是,希望能把鄭器就近安排到急診科來治療,那個……手外科今天特別忙,前面還有兩個特需病人,插隊也不好,不插隊的話,又耽擱治療。”

這算是小鐵找出來頂好的借口了。

在醫院里,廣義的特需病人,指的實際是特需門診。大部分的三甲醫院,都有特需門診或更權貴的干部病房。

其以昂貴的價格滿足病人們在醫療服務以外的需求。相比之下,干部病房論的是級別和關系,特需門診可以看級別和關系,也可以看錢,明碼標價的提供特殊服務。

例如很多大醫院為人詬病的掛號,在特需門診就不用煩惱,只要按照主治和副高388元,主任500元的標準支付門診費,病人和家屬想點誰就可以點誰,論起來,還有可能比黃牛票便宜些。如果一名醫生搞不定,再只要出500元,就可以主動發起院內專家會診,1000元得到院外專家會診,理論上還可以尋求外國醫生的遠程會診……最重要的是,病人大部分時間都可以呆在每日1000元的病房里休息,任醫生護士們奔波即可,妥妥的協和標準。

這樣的病人,頭天禁食,當日素顏,臨上陣了,你告訴人家被插隊了,那肯定是不愉快的。

周醫生勉強接受了這個理由,但還是好心說明道:“你轉診給潘主任做,療效肯定是要好一點的。留在我們急診科,那就只能凌然來做了。他的病人倒是恢復的都不錯,手術做的也細致,但畢竟是年輕人,經驗少,你得考慮清楚了。”

“考慮清楚了。”小鐵能怎么回答呢。

其實,要他做判斷的話,他也覺得凌然的技術是遠遠比不上潘主任的。旁的不說,就經驗一項,凌然才做了幾個月的手術,怎么與做了20年手術的潘華同志比。

不過,潘主任不愿意自己做手術,鐵醫生也是能理解的。

怎么說都是相熟的姐夫,潘主任在國內的時間,三分之一在酒店,三分之一在醫院,三分之一就在姐夫家里,朝夕相處下來,臨床決斷很容易就出現偏差。

只是交給凌然——小鐵雖有不認同,但還是照做了。

周醫生看著他的表情,點點頭,道:“那行,你喊家屬過來,我給交代幾句。”

“我代替不行?”小鐵又著急起來。

周醫生搖搖頭:“咱們醫院的規矩,你也是懂的,沒有親屬簽字,他的手術我們肯定是不做的。”

“那個……直系親屬還沒過來。”小鐵擔心潘主任的姐姐簽字的時候,一個潘姓出來,讓人給猜出來。

“總得有人簽字吧,你不行,我也是為你好。”周醫生的好人屬性發走了。手術是沒有百分百成功的,一個操作不當,小鐵的身份就尷尬了。

好在鄭器的兒子及時趕到,小鐵總算是解決了問題。

周醫生這時候喊:“小呂,來接客了。”

“來了。”呂文斌早等著呢,噔噔噔噔的跑過來,拿了鄭器的病例,又解開紗布看了傷口,再看小鐵一眼,有些奇怪,但也不多說什么,就道:“前面還有三個手術,這個正好安排到第四個。”

“那個,呂醫生,能不能安排的提前一點。”小鐵好聲好氣的說話,甚至有些低聲下氣了。

呂文斌堅決的搖搖頭:“提前不過來的。”

小鐵又要上火了,急道:“不是,我……”

周醫生趕緊壓住他,咳咳兩聲,道:“呂醫生,鐵醫生是關心則亂,這個病人是做精細工作的,手部的縫合很關鍵,就想盡快一點做……”

“盡快不了。”呂文斌嘆口氣,伸出五指,道:“術前的準備,抽血化驗、皮試、備皮、腸道準備都得要吧,麻醉醫生得通知到安排好吧,這些戒指項鏈,文玩珠子什么的得處理一下吧,等弄好了,前面三個手術也就做的差不多了,稍微一耽擱,三個手術的時間都不夠,到時候,手術斷檔了……總之,我不受這個埋汰。”

在場的都是醫生,也都聽懂了呂文斌的意思,是說術前準備耗費的時間,與兩臺手術的時間相當,又留了一臺手術的時間做余量,怎么聽都好像很正確。

可是,呂文斌的話在小鐵聽來,簡直是胡說八道。

小鐵也顧不上得罪人了,緩緩道:“據我所知,凌醫生做的都是屈肌腱手術,一臺屈肌腱手術,快也要兩個多小時吧,三臺手術下來,七八個小時就過去了……”

“要你這么做,一天才能做幾個手術。”呂文斌也不多說,從兜里掏出一張手術排班表,遞給小鐵。

手術排班表有時間有手術名稱有參與手術的人員。

小鐵放眼看去,就見七個單元格里面的手術,已經被劃掉了三個,后面又加了兩個。

“凌醫生今天計劃要做7個手術,臨時添了兩個,算你這個,總共是10個,兩小時做一臺手術?你真以為人可以不睡覺啊。”呂文斌說著,就打了一個大大的哈欠。8)

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