大醫凌然  第212章 過分了

類別: 都市 | 都市生活 | 大醫凌然 | 志鳥村   作者:志鳥村  書名:大醫凌然  更新時間:2019-01-25
 
“那個凌然要做手術了。主刀。”

“這么兇?20歲出頭就主刀了?”

“外來的和尚好念經唄,自家的白菜隨手亂丟,野白菜撿回來就值老錢了。”

住院醫的小群里,同期的住院醫們議論紛紛。

骨關節和運動醫學中心的住院醫們來源復雜,雖然都是各個學校的佼佼者,但能抓住機會升上去的卻不多。大多數的住院醫,最后會受困于薪水太低,或技術掌握太慢,或上手的機會太少等等,而不斷的流失。

祝同益的研究中心不同于大型三甲醫院,能夠提供的上升渠道很狹窄,不能奮勇沖上來的,就會沉淪下去,然后不斷的遭遇來自所外的挑戰。例如凌然這樣的醫生,很有可能就會占據好不容易騰出來的一個位置。

“我去看看,有一起的嗎?”一名住院醫在小群里打出了字。

“一起一起。”其他幾人紛紛應和。

不一會的功夫,

示教室里就涌進了近20人,不僅有住院醫,還有幾名空閑的主治和副主任。

因為祝同益就在最前排,大家也不說話聊天,就各自找位置坐下,等著手術開始。

骨關節和運動醫學中心的示教室是花了大價錢的,它同時聯接多間手術室及手術室的顯微鏡,既能看到普通手術的術野,也能看到顯微手術的術野,而且切換相當方便,也能進行實時的語音溝通,是“展示技術”,做教學示范的絕好途徑。

在研究中心內部,敢不敢在聯接了示教室的手術室里做手術,也是大家評價一名醫生水平的參考項。

不過,示教室對醫生們最可怕的應用,實際上是請病人家屬來參觀。

普通醫院的手術室都是黑盒狀態的,家屬輸入一個病人,黑盒輸出一個手術后的病人回來,家屬只知道進入手術室前的狀態,和離開手術室后的狀態,對于手術室里發生了什么,并不了解。

請病人家屬進入手術室,顯然也不是恰當的手段,很容易就會干擾到主刀醫生的操作。采用示教室的模式,就會相對容易可控一些。

當然,想要進入示教室,在目前的研究中心也不容易,總是需要些特殊的途徑的。

曲醫生輕輕的推開門,默默的來到示教室的角落里,摸著腦袋中間光禿禿的部分,輕輕的吁了口氣。

他比住院醫們更在乎這場手術。

畢竟,劉威晨的手術方案設計,他也是參與了的。

因此,他也最清楚劉威晨和方案本身,對技術水平的要求。

曲醫生向幾名看到自己的醫生點點頭,就坐在最后方,盯著黑漆漆的屏幕發呆。

不知過了多久,屏幕唰的亮了起來,眾人不由的停下了聊天,齊齊看向中間的幾塊屏幕,那里既有術野攝像機展示的手術視野,也有全景攝像機展示的手術室情景,雙人顯微鏡聯通的攝像機依舊黑著,同時有說話的聲音傳來。

“凌醫生,我幫你穿手術服。”

“凌醫生,器械清單您看一下,有沒有什么需要再增加的。”

“凌醫生有什么手術習慣?術中要不要喝水?”

首先傳來的,都是巡回護士和器械護士的聲音。

示教室里的醫生們面面相覷。

有住院醫忍不住道:“她們什么時候這么好說話了?”

“當她們看到帥哥的時候唄。”200斤的住院醫自暴自棄的道:“你們沒見她們聊男神的時候。”

“也不至于吧,這么主動有什么意義?”

“你幫女神拎包的時候,有什么意義?”

示教室里重新冷靜下來,大家再看屏幕的時候,莫名的都有了同仇敵愾的心氣。

骨科是極少女醫生的科室,專業骨科的手術室里,男護士都是必不可少的配置,看著原本就寥寥無幾的女護士,與凌然言笑盈盈,一群住院醫都是心頭不爽。

手術室內。

凌然盯著患者的足部,看了很久。

他是第一次見到這只腳,但是通過核磁共振,他對這只腳的熟悉程度,是遠超腳主人的。

紀天祿饒有興致的看了凌然一會,問:“凌醫生,現在怎么做?”

“哦……我畫條線。”凌然回過神來,伸手要了簽字筆,在患者的病足上畫了幾條線,再要了另一個顏色的筆,重新畫了一條。

“這個是怎么分的?”呂文斌緊張的問了一句,他今天做二助,卻是對跟腱修補術最不了解的。要說有什么了解的話,多數也是來自于課本和視頻的,在沒有系統且帥感不強的情況

下,此了解約等于無。

凌然有些不解的看了呂文斌一眼:“分什么?”

“劃線,有兩個顏色。”

“哦,黑色的是切開線,白色的……肌腱斷在了這里。”凌然指了指劃線位置,又扭轉了一點身子,讓呂文斌能看的清楚一些。

本來不以為意的紀天祿亦是愣了一下,轉瞬才醒悟過來,他是沒看影像科的說明,所以竟然忘記了確定跟腱斷裂的位置,他現在才想到,凌然竟是真的沒有依靠影像科,就自己讀出來了。

紀天祿凝神瞅了瞅凌然,再低下頭來。

考85分的孩子是最知道考100分的孩子有多強的。

就像是紀天祿這樣的醫生,最知道凌然這樣的技術有多強。

磁共振用于跟腱斷裂的診斷的時候,不僅能夠分辨跟腱斷裂的嚴重程度,尤其能夠評價兩個斷端的形態,以及斷裂開來的間距。

這是非常具有臨床意義的信息,也是核磁共振的強悍之處。

紀天祿內心不禁升起濃濃的嫉妒。

凌然二十幾歲就有這份能力,天賦實在是太好了。

紀天祿捫心自問,就是給他半年時間的空閑時間,也不能從85分的磁共振閱片能力,增長到100分,別說半年時間,兩年時間都不一定足夠。除非他什么事都不干,就一心一意的看片,那樣的話,半年時間緊吧緊巴也能過。

然而,可能嗎?

紀天祿爬骨科的科技樹爬到現在,橫跨骨關節和運動醫學兩個方向,腳已經伸的更長了,跑都跑不動了。

凌然注意著呂文斌和紀天祿的表情,決定對助手再說的清楚一些,遂道:“從磁共振片看,在T1WI,T2WI上,肌腱內呈現局限性高信號,肌腱束內比較毛糙,不規則,這是部分損傷的特征,位置從T2WI上可以看出來,當它的信號顯著增高的時候,就是撕裂的最明顯的部位。”

凌然直接將位置指給紀天祿和呂文斌看了,再問麻醉醫生情況,就要了刀開切。

這一次,凌然的速度就快多了。

刷刷的兩刀切開,凌然就命令“拉開”,并將刀放到了托盤里。

紀天祿又是遲疑了幾秒鐘,才意識到手術已經開始了。

相比起他來,身為二助的呂文斌就更熟悉凌然的風格了。凌然向來不喜說話,也不像是那些自信不足的外科醫生,不停的向助手確定這個確定那個,向來都是該做哪個就做哪個。

而且,凌然是典型的“一人做”類型的醫生,大部分的操作,他都是有兜底策略的,偶爾當助手拿不下來,或者注意力偏移的時候,凌然照舊會一言不發的將工作接過來。

這種專注度,如今慢慢影響著呂文斌、馬硯麟和余媛,尤其是對前兩者的手術生涯,必然產生極大的影響。

呂文斌此時自動自覺的伸手,道:“鉤。”

護士看了紀天祿一眼,還是將鉤拍給了呂文斌。

呂文斌小心而費力的將跟腱周圍的肌肉拉開,并將跟腱暴露出來,這個步驟與tang法縫合相差無幾,就是肌腱變粗了,肌肉組織更大了。

用生理鹽水稍作沖洗后,斷裂的肌腱果然在中心位置暴露了出來。

紀天祿微微抬了抬頭,有些后悔沒有聽影像科的說明,否則的話,他也能夠判斷出正確的位置,就不會受制于凌然了。

“端端縫合。”凌然提醒了一聲,沒什么好說的,就用曲醫生前日所用的改良kessler快速的縫合起來。

而在此之前,曲醫生當日捋了好半天的腱系膜、小靜隱脈、腓腸神經,一把就被凌然捋順了丟在邊上去了。

端端縫合是最簡單的縫合形式了。

就是把兩節斷開的跟腱清創干凈,再對起來,繼而緊緊的縫合起來。

由于跟腱足夠粗壯,所以,并沒有tang法縫合之類的精巧式縫合的發揮余地。改良kessler,或者普通的kessler法,新手醫生在用,主治醫生們在用,專家級的醫生們也在用,只是效果各不同罷了。

凌然扯開了架勢,飛快的縫合。

紀天祿竭盡所能的配合凌然,也就是堪堪能追的上凌然的速度。

而在示教室內,曲醫生早就看的癡呆了。

他是常年用改良kessler法縫合的,此前還想用該手法震懾一番凌然。

在曲醫生內心里,他感覺自己在凌然面前發揮的還不錯。

只是,如今看著一助凌然變成了主刀凌然,再運出kessler法的時候,曲醫生就陷入了深深的震撼。

過分了!

老鐵,太過分了!

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