比起普通的手術，移植手術的準備工作往往要花費更長的時間。多個醫療小組的配合和組織，都要耗費更多的心思。
若是同類工作熟練的移植中心，類似的手術或許只要幾個小時就能開啟，但對于極少有類似機會的云華醫院來說，提前準備是必然的。
魏嘉佑甚至想對普外科的移植小組做些培訓，確定沒有問題以后，再嘗試著聯系獲得供體。
他千里迢迢跑來云華做的大動作，可不能像是開飛刀那樣，輕描淡寫的掠過了。
普外科上下，也確實是認真而熱情的做著準備。
即使是普外科的大主任，也難得出面了好幾次，既有院外的請客吃飯關心生活，也有院內的參觀介紹關心工作，作為中華醫學會外科分會的委員之一，普外科的大主任通常是不會這么平易近人的。
但是，不管云醫的普外科的態度如何，他們沒法迅速而利落的進行肝移植手術也是現實的。
魏嘉佑接連兩日都組織人員做基本的訓練，做術前診斷，還開多學科的會議，聲勢漸漸造了起來。
到了第三日，魏嘉佑才裝作不經意的樣子，溜達溜達的往急診中心走去。
“忍不住了？”一聲冷冷的詢問，仿佛從地底竄上來似的。
魏嘉佑早有預料，低頭看眼凸起的余媛，道“我是閑逛。”
“你有這個閑工夫，做做手術不好嗎？”
“磨刀不誤砍柴工，你技術不到這一步，不明白的。”魏嘉佑現在也挺了解余媛等人的情況了，一句話就能挑的余媛青筋直跳。
論起來，余媛在過去這些年里，大部分時間都是鄙視其他人的。尤其是在讀書階段，她對于那些將營養都用來軟骨增生的學生，是抱著深深的不屑的。
魏嘉佑長的又高又長，五官算是不錯，偏偏技術好的一批……
考慮到他是院士的弟子，理論基礎怕是不差。
余媛不是那種硬倔的人，只道“急診中心的手術室，謝絕外院人士參觀。”
“我不參觀手術室就行了。”魏嘉佑停頓了一下，故意逗余媛道“我知道你們急診中心花了不少錢建了參觀室，你謝絕外院人士參觀，你們霍主任知道嗎？”
“參觀室每天都有人申請去看的，不差你一個。”余媛的言辭稍微激烈了一點點，接著就自己意識到了不妥，立即收起，轉而道“我要去做事了，您也該去普外了吧。”
“不著急。”魏嘉佑背起了手，晃動著人參的氣味，慢悠悠的跟上了余媛。
與大部分三甲醫院一樣，云醫的急診中心也開始變的擁擠局促起來。
茫茫多的病人和茫茫多的病人家屬，尤其是滯留不去的病人，讓急診中心的加床越來越多，床與床的寬度都在緩緩縮窄。
好在霍從軍和凌然都很在乎功能區域的分隔，使得搶救室和處置室等小廳的空間尚算合理，余媛走進去，更覺得寬敞。
魏嘉佑是從京城過來的，自然更覺得舒服了。
在這個全國人民都覺得北上廣醫療資源棒棒噠的年代里，北上廣的醫生自己是無比難受的。
且不說一天看40個號，80個號這種夸張的門診數量，憋著尿用熬了30年的氪金眼看到的病人卻是個消化不良，那真是氣的想把對方的腸子掏出來捋一遍，繞在脖子上蹦迪。
至于急診室的環境等等，那就更不用說了，許多醫院的條件還比不上改造前的四合院，而條件好的醫院，也就能跟棚改后的四合院較量一下。
當然，病人更不會舒服多少，掛普通號的病人顯然得不到優質的京城醫療資源，但要是想掛專家號，十天二十天的等待期，真真是等出了我大英帝國的風范。
從這個角度來說，北上廣的優質醫療資源，也是半套偽命題，而且，隨著高鐵和飛機越來越方便，會變的越來越偽。
相比之下，云醫這樣的地方頂級醫療資源，反而更貼近于地方的需求。一般的病人如果不得點刁鉆的疾病，如云醫這一級的醫院，輕輕松松的都能處理了。
甚至在某些地方譜系的疾病上，還能有更好的發揮。比如華西醫學院在肛腸醫學方面的研究，湘雅醫學院在口腔癌等方面的臨床實踐，就是超過北上廣深的。
不過，急診與心臟外科是頗為通用的臨床醫學的學科了。魏嘉佑放眼看去，基本都是熟悉的場景，直到……
“余醫生，您來了。”一名長相普通的住院醫老遠看到地平線上豎起來的丸子頭，就像是遠航的水手看到了陸地似的，開心的恨不得打死兩名奴隸以示慶祝。
“怎么了？”余媛表情嚴肅起來，還稍稍帶一點的欣喜。
她在急診室里，是很少這樣被需要的，除非……
“糞嵌頓四五天了，我們有點搞不定。”長相普通的住院醫低聲說。
搞不定糞嵌頓，對一名急診科醫生來說，其實是略有些玄學的東西。這種活計的技術門檻沒多高，下限尤其低，就是上限也高不到哪里去，只是許多急診科的醫生，通常是不愿意做這個活的。
以往的時候，急診都是將類似的病人轉出去的。
可自從余媛做了住院總以后，急診就很少再轉診糞嵌頓的病人出去了。
而在大部分時間，此類病人自然都是交給余媛的。
魏嘉佑這時卻是先皺起了眉，未等余媛說話，先道“你們云醫也真是可笑，糞嵌頓有什么搞不定的？手術不會做，挖屎都不行嗎？”
“你不要小看糞嵌頓！”余媛轉頭瞪向魏嘉佑，那認真的表情，就像是在為遠洋的軍艦做損管一樣“嚴重的糞嵌頓，是會導致腦膜炎和死亡的。”
魏嘉佑心道，我哪里是小看糞嵌頓了，我根本就不想看好吧。
他張張嘴，最后將呂洞賓與狗的故事簡化成了一個字狗。
余媛快步向前走去。
魏嘉佑想了想，也還是跟了過去。
病人是個老大爺，看著精瘦精瘦的樣子，腹部亦不突出，絲毫看不出是位飽有積蓄的男人。
余媛此時已做了簡單的檢查，并開始介紹起具體的步驟“我每年都會處理很多糞嵌頓的患者的，對于你目前的情況，我建議不要用徒手挖，就用中號的肛門鏡插進去，再用指頭橢圓鉗，把嵌頓的大便夾出來，這樣做痛苦少，也不用打麻醉……”
她也順便向旁邊的小醫生做說明“直接用指頭把大便挖出來，病人會很難受，尤其是這種嵌頓時間比較長的病人。不如用手指將大便挖下來，但留在肛門內，再用直頭卵圓鉗夾干凈……最后再通過肛管，注入開塞露，這里要注意，得病人非常想解大便的時候，再讓他解。這樣才能把沒挖出來的大便瀉出來，最后塞入甲硝唑栓，然后用消炎藥……”
旁邊的小醫生們神色各異，有的還能忍住，忍不住的，眼角已是露出了畏怯。
這時候，病人呻吟了一聲“醫生，弄我這個，要花多少錢？”
“您有醫保吧？”余媛問。
“有那個居民醫保。”家屬在旁趕緊答了一句。
余媛特意看了看家屬和老爺子的穿著打扮，心下有了數，緩緩道“這個處理起來，主要是一兩部分，一部分是用藥，要用消炎藥，還要口服瀉藥，術后五天都要用開塞露……手術費用的話，就給你們按照糞嵌頓的手法排出來算，一次5元，可以吧？”
老大爺遲疑了一下“5塊錢還不貴。”
余媛微笑，點頭。
旁邊的小醫生們沒經歷，有人已是忍不住吐槽“我家修一次下水道，都要一兩百塊。”
余媛眼中一抹冷光射過去“昌西省的醫療定價里面，三級甲等醫院做一次眼球摘除術也只要200塊，你要不要占個便宜？”
小醫生們紛紛夾緊了肛管。
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