大醫凌然  第1222章 夾緊(實體書發售中)

類別: 都市 | 都市生活 | 大醫凌然 | 志鳥村   作者:志鳥村  書名:大醫凌然  更新時間:2020-08-21
 
比起普通的手術,移植手術的準備工作往往要花費更長的時間。多個醫療小組的配合和組織,都要耗費更多的心思。

若是同類工作熟練的移植中心,類似的手術或許只要幾個小時就能開啟,但對于極少有類似機會的云華醫院來說,提前準備是必然的。

魏嘉佑甚至想對普外科的移植小組做些培訓,確定沒有問題以后,再嘗試著聯系獲得供體。

他千里迢迢跑來云華做的大動作,可不能像是開飛刀那樣,輕描淡寫的掠過了。

普外科上下,也確實是認真而熱情的做著準備。

即使是普外科的大主任,也難得出面了好幾次,既有院外的請客吃飯關心生活,也有院內的參觀介紹關心工作,作為中華醫學會外科分會的委員之一,普外科的大主任通常是不會這么平易近人的。

但是,不管云醫的普外科的態度如何,他們沒法迅速而利落的進行肝移植手術也是現實的。

魏嘉佑接連兩日都組織人員做基本的訓練,做術前診斷,還開多學科的會議,聲勢漸漸造了起來。

到了第三日,魏嘉佑才裝作不經意的樣子,溜達溜達的往急診中心走去。

“忍不住了?”一聲冷冷的詢問,仿佛從地底竄上來似的。

魏嘉佑早有預料,低頭看眼凸起的余媛,道“我是閑逛。”

“你有這個閑工夫,做做手術不好嗎?”

“磨刀不誤砍柴工,你技術不到這一步,不明白的。”魏嘉佑現在也挺了解余媛等人的情況了,一句話就能挑的余媛青筋直跳。

論起來,余媛在過去這些年里,大部分時間都是鄙視其他人的。尤其是在讀書階段,她對于那些將營養都用來軟骨增生的學生,是抱著深深的不屑的。

魏嘉佑長的又高又長,五官算是不錯,偏偏技術好的一批……

考慮到他是院士的弟子,理論基礎怕是不差。

余媛不是那種硬倔的人,只道“急診中心的手術室,謝絕外院人士參觀。”

“我不參觀手術室就行了。”魏嘉佑停頓了一下,故意逗余媛道“我知道你們急診中心花了不少錢建了參觀室,你謝絕外院人士參觀,你們霍主任知道嗎?”

“參觀室每天都有人申請去看的,不差你一個。”余媛的言辭稍微激烈了一點點,接著就自己意識到了不妥,立即收起,轉而道“我要去做事了,您也該去普外了吧。”

“不著急。”魏嘉佑背起了手,晃動著人參的氣味,慢悠悠的跟上了余媛。

與大部分三甲醫院一樣,云醫的急診中心也開始變的擁擠局促起來。

茫茫多的病人和茫茫多的病人家屬,尤其是滯留不去的病人,讓急診中心的加床越來越多,床與床的寬度都在緩緩縮窄。

好在霍從軍和凌然都很在乎功能區域的分隔,使得搶救室和處置室等小廳的空間尚算合理,余媛走進去,更覺得寬敞。

魏嘉佑是從京城過來的,自然更覺得舒服了。

在這個全國人民都覺得北上廣醫療資源棒棒噠的年代里,北上廣的醫生自己是無比難受的。

且不說一天看40個號,80個號這種夸張的門診數量,憋著尿用熬了30年的氪金眼看到的病人卻是個消化不良,那真是氣的想把對方的腸子掏出來捋一遍,繞在脖子上蹦迪。

至于急診室的環境等等,那就更不用說了,許多醫院的條件還比不上改造前的四合院,而條件好的醫院,也就能跟棚改后的四合院較量一下。

當然,病人更不會舒服多少,掛普通號的病人顯然得不到優質的京城醫療資源,但要是想掛專家號,十天二十天的等待期,真真是等出了我大英帝國的風范。

從這個角度來說,北上廣的優質醫療資源,也是半套偽命題,而且,隨著高鐵和飛機越來越方便,會變的越來越偽。

相比之下,云醫這樣的地方頂級醫療資源,反而更貼近于地方的需求。一般的病人如果不得點刁鉆的疾病,如云醫這一級的醫院,輕輕松松的都能處理了。

甚至在某些地方譜系的疾病上,還能有更好的發揮。比如華西醫學院在肛腸醫學方面的研究,湘雅醫學院在口腔癌等方面的臨床實踐,就是超過北上廣深的。

不過,急診與心臟外科是頗為通用的臨床醫學的學科了。魏嘉佑放眼看去,基本都是熟悉的場景,直到……

“余醫生,您來了。”一名長相普通的住院醫老遠看到地平線上豎起來的丸子頭,就像是遠航的水手看到了陸地似的,開心的恨不得打死兩名奴隸以示慶祝。

“怎么了?”余媛表情嚴肅起來,還稍稍帶一點的欣喜。

她在急診室里,是很少這樣被需要的,除非……

“糞嵌頓四五天了,我們有點搞不定。”長相普通的住院醫低聲說。

搞不定糞嵌頓,對一名急診科醫生來說,其實是略有些玄學的東西。這種活計的技術門檻沒多高,下限尤其低,就是上限也高不到哪里去,只是許多急診科的醫生,通常是不愿意做這個活的。

以往的時候,急診都是將類似的病人轉出去的。

可自從余媛做了住院總以后,急診就很少再轉診糞嵌頓的病人出去了。

而在大部分時間,此類病人自然都是交給余媛的。

魏嘉佑這時卻是先皺起了眉,未等余媛說話,先道“你們云醫也真是可笑,糞嵌頓有什么搞不定的?手術不會做,挖屎都不行嗎?”

“你不要小看糞嵌頓!”余媛轉頭瞪向魏嘉佑,那認真的表情,就像是在為遠洋的軍艦做損管一樣“嚴重的糞嵌頓,是會導致腦膜炎和死亡的。”

魏嘉佑心道,我哪里是小看糞嵌頓了,我根本就不想看好吧。

他張張嘴,最后將呂洞賓與狗的故事簡化成了一個字狗。

余媛快步向前走去。

魏嘉佑想了想,也還是跟了過去。

病人是個老大爺,看著精瘦精瘦的樣子,腹部亦不突出,絲毫看不出是位飽有積蓄的男人。

余媛此時已做了簡單的檢查,并開始介紹起具體的步驟“我每年都會處理很多糞嵌頓的患者的,對于你目前的情況,我建議不要用徒手挖,就用中號的肛門鏡插進去,再用指頭橢圓鉗,把嵌頓的大便夾出來,這樣做痛苦少,也不用打麻醉……”

她也順便向旁邊的小醫生做說明“直接用指頭把大便挖出來,病人會很難受,尤其是這種嵌頓時間比較長的病人。不如用手指將大便挖下來,但留在肛門內,再用直頭卵圓鉗夾干凈……最后再通過肛管,注入開塞露,這里要注意,得病人非常想解大便的時候,再讓他解。這樣才能把沒挖出來的大便瀉出來,最后塞入甲硝唑栓,然后用消炎藥……”

旁邊的小醫生們神色各異,有的還能忍住,忍不住的,眼角已是露出了畏怯。

這時候,病人呻吟了一聲“醫生,弄我這個,要花多少錢?”

“您有醫保吧?”余媛問。

“有那個居民醫保。”家屬在旁趕緊答了一句。

余媛特意看了看家屬和老爺子的穿著打扮,心下有了數,緩緩道“這個處理起來,主要是一兩部分,一部分是用藥,要用消炎藥,還要口服瀉藥,術后五天都要用開塞露……手術費用的話,就給你們按照糞嵌頓的手法排出來算,一次5元,可以吧?”

老大爺遲疑了一下“5塊錢還不貴。”

余媛微笑,點頭。

旁邊的小醫生們沒經歷,有人已是忍不住吐槽“我家修一次下水道,都要一兩百塊。”

余媛眼中一抹冷光射過去“昌西省的醫療定價里面,三級甲等醫院做一次眼球摘除術也只要200塊,你要不要占個便宜?”

小醫生們紛紛夾緊了肛管。

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