醫者為王  第三百六十章 藥不在多在對癥

類別: 都市生活 | 勵志 | 醫生 | 技術流 | 其他 | 醫者為王   作者:方千金  書名:醫者為王  更新時間:2018-10-03
 
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見到這一次沒有人再問,季望樓繼續道:“林源治療的三十三位患者,其中三十二位患者的治療高老和聶老都很贊許,但是其中的一個病案聶老和高老卻有異議,這件事的詳細情況就有聶老來給大家說吧。”

聶中云聞言緩緩站起身來,目光掃視了一下林源,這才板著臉開口道:“這一位患者的情況是這樣的,患者患病大概有十余天,十余天來患者”

聶中云先簡單的把患者的情況說了一遍,然后道:“這位患者原本就是我們燕京醫院的患者,之前我也診治過,不過老朽無能,截止現在還沒有拿出可行的方案”

聽聶中云說到這里,在場的不少人都有些明白了,這一個病案聶中云自己都沒有想到治療的辦法,甚至說聶中云自己都沒有確診,那么自然就沒有評判的標準。

這就好比老師給學生閱卷,閱卷的時候老師要么對照參考答案,要么自己會這個題,心中知道正確答案,如此老師才能判斷對錯,給學生打分。倘若其中的一道題沒有參考答案,老師自己都不知道正確答案,那么還怎么給學生判斷對錯,怎么來評分?

怪不得季望樓這個時候把大家留了下來討論這一個病案,原來這個病案聶中云和高文良兩人自己都不知道怎么治,既然聶中云和高文良都不知道怎么治,那么林源的這個治療方法對不對,聶中云和高文良自然不好判斷。

之前聽著季望樓說林源治療的三十三位患者其中三十二位都沒有問題,眾人原以為其中有一位出了偏差,現在看來出沒出偏差這個結論還不好下。

要是如此的話,那么這件事確實值得這個時候拿來討論,畢竟下午就要給今天上午這些候選人的表現打分,要是不把這件事搞明白,到時候林源的分數怎么給?

你給人家打個錯,萬一人家是對的呢?雖然在場的不少人都覺得聶中云都沒把握的病案林源有辦法的可能不大,但是不怕一萬就怕萬一,萬一人家真的會治療呢,到時候傳出去,全國優秀青年醫生評選把關的專家竟然搞錯了候選人的治療方案,這絕對是很丟人的事情。

“十多天來,患者不吃不睡,基本上是依靠輸液補充營養堅持,醫院也用了很多藥物,但是卻無濟于事,林源對于這個病案倒是做出了診斷,他說患者是傷食證,開出的藥方是大黃九百克。”聶中云繼續道。

“大黃九百克?”聽到聶中云說出林源的藥方,在場的不少人都大吃一驚。

此時在座的這些人要么是各大醫院的專家,要么是保健局的專家,要么是衛生廳的領導,都算是衛生部門的人,雖說衛生部門的人不是人人都懂醫,但是在座的絕對有八成以上的人都知道大黃是什么藥。

大黃味苦、寒,瀉下攻積,清熱瀉火,涼血解毒,逐瘀通經,通俗的說就是瀉藥,很厲害的瀉藥。且不說患者已經十余天沒有吃飯,早已經奄奄一息,即便是正常人,又有幾個能夠經受得住九百克的大黃攻伐?

“胡鬧!”

在場的不少人心中都冒出這么兩個字,不過這兒畢竟不是之前聶中成和高文良兩個人的時候,而是三十多人在場,即便是很多人都覺的林源的這個大黃用的不對,卻也沒有人貿然表看法。

一方面,在場的除了聶中云、高文良以及林夕河是中醫之外,其他人都是西醫,雖說他們知道大黃用的不好,卻說不出為什么,萬一說錯了,現場這么多人,豈不是丟人了?

見到沒有人開口,聶中云繼續道:“對于林源的這個治療方案我本人不敢贊同,因此特意請林源過來詢問一下具體緣由,避免出錯。”

林源聽到這里心中也了然了,原來是因為這個病癥,他之前給患者治療的時候只想了治療方案,倒是沒有想到這么用大黃確實比較駭人,忽視了專家組這邊的情況。

“林源,你說說吧,這個病案你是怎么想的。”季望樓看著林源問道。

林源整理了一下思路,這才緩緩道:“當時我給患者治療,湊近患者的時候就聞到患者的口氣很重,呼出的氣就有很大的味道,那么濃重的味道基本上就是傷食證的表現,之后我又詢問了患者的飲食情況,患者食欲不振,看見實物就嘔吐,甚至對于自己以前最喜歡的失誤也感覺到惡臭,真所謂傷食者必然厭食,從這一點也可以看出患者應該是傷食證”

聽到林源的解釋,不少人都點了點頭,口氣重確實很有可能是傷食的表現,往往一個人晚上吃得太多,早上起來口氣就重。同樣,好東西吃多了,必然也會討厭,患者對事物產生厭惡,確實也說得通是傷食的表現。

“從種種癥狀分析患者之所不是不睡,腹部難受,正是因為傷食所致,只有把直流在患者體內的宿食排泄出去,患者才能除舊納新,產生重新進食的,大黃瀉下攻積,清熱瀉火,涼血解毒,逐瘀通經,最善于利下排泄。”林源繼續道。

“荒謬!”

林源的話音剛剛落下,就有人大聲呵斥:“患者已經十多天沒有吃了一口飯,滴米未進,體內又哪兒來的什么宿食?”

之前林源說的不少人還認可,但是后面所說卻讓很多人皺眉,正如這位醫生的呵斥,患者都有十多天沒吃飯了,怎么可能體內還有宿食,還需要用瀉藥排泄,這簡直就是狗屁不通嘛。

其他人雖然沒有像這位那樣開口呵斥,但是意思卻都差不多。

在場不少人紛紛皺眉,唯獨林夕河和高文良聶中云三人沒有神情各異,都在沉思,他們三人都是德高望重的中醫名家,聽了林源的解釋雖然對林源的方案依舊不認可,但是不可否認林源所說并非無稽之談,還是有些道理的。

最起碼此時聶中成不再認為林源治療這個患者是純粹逞能,而是真的有想法。

“林源,你還有什么要說的嗎?”季望樓見到不少人依舊不認可這個方案,再次出聲向林源問道。

“季部長,我再沒有什么要說的,藥不在多,而在對癥,治病救人自然是辨證清楚果斷用藥,這個病癥我本人的辯證結果就是傷食證,因此開了大黃。”林源不卑不亢的道,意思很明顯,無論你們怎么認為,他自己反正是這么認為的。

聽到林源的話,不少人都皺了皺眉,這個年輕人倒也固執,當真是初生牛犢不怕虎啊。

眾人心中亂想,卻也沒有人再次出聲,畢竟這個病癥最終怎么判斷還是要又幾位中醫專家決定的。

“年輕人,你對自己的方子有多大把握?”現場安靜了足足一分多鐘,林夕河這才緩緩的向林源問道。

“要是按照我的方子,一劑藥見效。”林源很是篤定的道,顯得自信滿滿。

“一劑藥見效。”聽到林源如此自信的話,很多人再次皺了皺眉,這個年輕人當真是自信的可以啊。

“年輕人,你要知道大黃是什么藥,這么大的劑量用下去,別說一劑藥,即便是半劑藥也有了能要了患者的性命。”林夕河道。

“患者的情況想必諸位前輩都已經清楚了,截止現在患者已經十余天不吃不睡,依患者的精神狀況還能堅持幾天?”林源緩緩的開口問道。

“嗡!”

聽到林源的質問,現場的諸多專家都是腦袋瞬間嗡鳴,剛才他們只顧著想患者的病情和林源的方法是不是可行,倒是忽視了最關鍵的一點。因為這個病癥,患者眼下已經不吃不睡十余天,靠著輸液維持,營養方面倒好說,輸液還能維持,可是這不睡覺怎么辦,患者還能堅持多久,五天?十天?

一旦患者堅持不住,后果是什么基本上不用多想,自然是失去生命。

“而且大黃雖然是瀉藥,但是自古病案中大黃治死人的病例又有幾個?”林源再次問道。

是啊,大黃確實是瀉藥,吃了會拉肚子,年輕人都受不了,但是還真沒有幾個因為大黃治死人的病案。

想到這里,無論是林夕河還是聶中云的眼中都有著莫名的光彩閃動。林源的意思再明白不過,患者要是繼續這樣下去,早晚都要出事,但是用他這個藥方雖然有可能造成嚴重的后果,但是生命危險的可能卻不大,該如何抉擇,基本上顯而易見。

“呼!”

半天,林夕河這才深深的出了口氣道:“既然如此,那就服用一劑藥試一試效果,我們這么多專家在場,即便是有什么意外,想必也能應付。”

林夕河話,其他人自然不好多說什么,季望樓沉吟了一下,這才回頭向何國有吩咐道:“去把患者請來,同時向患者家屬說明情況,征求一下患者家屬的意見。”

何國有應了一聲,急匆匆的走出了會議室,去請患者和患者家屬去了。

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