內科的工作開始了,在內科首先得要沉得住,什么叫沉得住呢,就是要坐得住。早上查房,看回報的化驗單,修改醫囑,開新的各種化驗單。
一天的時間大半時間要坐在電腦旁打字。時不時的還得翻翻書。必要的時候還要和其他醫生討論一下。心內科還多了一項治療手段,介入。非常耗費時間和精力。
市醫院的介入,真的是讓幾個女人給撐起來了。頂著老黃的壓力硬生生的發展起來了,歐陽上臺后,得到了大力支持,進了不少新醫生。
任麗已經不做介入了,新醫生已經接手了,她拼了幾年,放射吃的太多,白細胞上不去了。平時就是在鉛板后面指導著大家做。
張凡的帶教葉晶,是絕對不會去做介入的,放射是有害的,雖然有防護,可始終還是有害的,她直接拒絕了主任的提議。
就當個普通的管床醫生,也不想去進修。有病號了,能看看,不能看就找上級醫生。反正科室里面有上級醫生,處理不了的病號推給別人就完了。
不過她的優勢就是細致,只要她管的病號,一般是找不出毛病的。上級醫生怎樣說,她怎樣干,一點不出格,沒自己的想法。
她過的也逍遙,不像其他醫生忙的狗一樣。不爭不搶的,科室里面算是個好人。有病號就管,沒病號也不想辦法去爭。
她老公收入還算不錯,家里也沒啥壓力。她也不用考慮錢多錢少的事情。能多點更好,少了也成,無欲則剛。在科室里面算是隱性人。有急診也不喊她。她也樂得自在。
她目前有七個病人,病情都比較平穩。常規治療就行,也不用特殊看護。有個幫她寫病例的,她當然樂意了。
一下班,她就走了,張凡還得寫病程,粘貼化驗單。有時候還得給其他醫生幫忙,做個心電圖什么的。
今天是葉晶的二十四小時,白天張凡很利索,該記錄的病程都記錄了,該粘貼的化驗單都粘貼了,要開的檢查也開了。
晚上其他醫生下班后,葉晶帶著張凡先查房,其他醫生走的時候,有危重病號的,已經給她打過招呼了。
不過一天三查房,是死規定。內科住的都是老病號了,對治療程序清楚的很,有的病號比轉科醫生都清楚。要少查房一次,分分鐘的跑到值班室來找醫生。
查完房,葉晶就開始皺眉頭,張凡內科不是很強,但是也看出幾個病號情況不太好。
心內科的病號,要命都是按分鐘來說的。一個治療不當或者延誤一下,病號說不定就沒機會了。
而且心內科意外特別多,本來好好的一個人,忽然房顫,心絞痛突發,醫生還沒趕到病房,人就沒了。這種事情多的很。
所以干心內的醫生,都要有顆強大的心臟,利索的腿腳。要能抗壓、能跑的快。
葉晶皺著眉頭說道:“今天又安穩不了了,這個班不好熬啊。”不管怎樣說,十幾年的老醫生,眼光經驗還是有的。
張凡就不行了,實習的時候內科就沒去。上班后也沒轉過內科,系統又沒打開內科。所以有點茫然。
“是嗎!那就不睡了。”張凡天真的說道。
葉晶轉頭苦笑著對張凡說道:“要是不睡覺就能解決,那就不是啥大問題了。真是后悔啊,當年幼稚不懂事,選了心內科。真是要命啊。”
“現在后悔也來不及了。”張凡憋著嘴想。
葉晶人還是大氣的,給張凡買飯,買水。這都是為了籠絡好張凡,寫病歷、粘貼化驗單、處理住院出院等一些事情她就不用干了。
“小張,你家是哪的。有對象了沒。”張凡在寫病歷,她沒事,就在旁邊八卦。
“肅省的。還沒對象。”
“哦,來邊疆習慣嗎,那你大學就沒談個對象嗎,我看新來的都是成雙成對的。上次來轉科的,就是一對小兩口一起來的我們科室。”
“還好吧。”張凡無語了,著女人太八卦了。
“聽說你定科室了,外科的那個科室。你們外科的就是好,做了手術就沒事情了。天天瀟灑的。”
這話說的太外行了,三甲級的外科醫生瀟灑?那是主任或者是退休的吧。
張凡無奈的說道:“都差不多吧。也很忙的。手術多,有時候都顧不上吃飯。”
“什么啊,我就見你們外科的幾乎天天有飯局。還經常去唱歌,我都見過好幾次,我們醫院外科的。”不說她自己去唱歌吃飯,還說別人,哎!
“是嗎,我剛來也不清楚。”張凡真的無語了,不敢再多說,這女人話多的要死。
“等你定科了就知道。內科真的不好,女人堆里事情多的很,你穿一件漂亮的衣服,都有人說三道四的。煩的很。”
“哦。”張凡還打算早點寫完病歷,看看內科書呢,葉晶一直絮絮叨叨的,他心思都靜不下來,打錯了好幾次。
終于,十二點過了,她去洗漱了。張凡耳邊清凈了,還有三份病程沒記錄呢。
葉晶在醫生值班室睡覺,張凡就沒辦法去值班室睡覺了。而且內科的病房都是滿的,也找不到空病房睡覺,她也沒交代讓張凡回去。
張凡正猶豫該怎么辦的時候,護士跑進來了。“趕緊,五床不行了。葉醫生呢。”
“值班室。”
“你去喊,快。”
說完話,護士就跑病房里去了。夜班護士是三個,醫生要是沒轉科的就一個。
張凡急忙跑到值班室門口喊道:“葉醫生,五床不行了,護士來喊了。”
哐當!一聲,也不知道什么掉地上了,葉晶披頭散發的出來了,邊跑邊說:“我就知道,我就知道,今天絕對不安穩。你快去推床旁心電圖。”
張凡推著心電圖跑到病房的時候,葉晶已經開始做胸外按壓了,氣喘吁吁的說到:“你來,我按不動了。我做心電圖。”
胸外按壓要按下去五厘米,一分鐘要100次,身體差按都按不動。肋骨骨折是胸外按壓最常見的并發癥。強度的多大。
張凡趕忙接過葉晶,開始了胸外按壓。“強心劑,靜推。最大劑量,快速。”
家屬被趕了出去,扒著門口的玻璃往里面看,五床是個老頭,六十多歲。老太太在外面已經淚流滿面了,幾個孩子扶著老人,期盼著病房中的醫生。
滴!滴!滴!床旁監護儀開始報警,心跳曲線開始拉平。
“沒用了。拉個最后的心電圖吧。停止搶救。”葉晶停下手,對張凡說道。
緩慢的退出病房,剩下的事情,也沒什么可說的,病號的情況已經早早的就交代給了家屬,隨時可能死亡。
剛坐下沒幾分鐘。護士又來了,“九床!”然后轉頭就跑。張凡推著心電圖機子跟著葉晶跑。
“護士!護士!快來啊。我媽好像不行了。快點。”二十三床的家屬喊道。
“你先去二十三床,我去九床。先做個心電圖。留好圖紙。”葉晶吩咐張凡。
就在他們搶救二十三床和九床的時候,十八床又出狀況了。張凡連做心電圖的時間都沒,人就沒了。一個晚上,忙乎到天亮,一次性走了四個。
還沒喘口氣,早上就要討論死亡記錄。趕緊的寫病歷。補全搶救記錄。
就這樣來不及悲春秋,張凡度過了第一個心內的二十四小時。