放權，在上級衛生系統的協助下，張凡有了自主權。治療，是一項權衡利弊的事情，往往需要的是一位主導的醫生去殺伐決斷，就如同封建帝王一樣，一言而決。
會診的專家多了好不好，未必是好事。多專家有時候還真不如讓一個專家負責到底。
“馬上對患者進行腹部、胸部的CT平掃，抽血培養，做藥敏實驗。”張凡和專家組一致通過患者的診療意見后，治療措施也開始一項一項的展開了。
當檢查一項一項匯報后，患者腹腔內發現了病灶。“術后腹膜炎！”張凡看完檢查后對著任麗和居馬別克輕聲的說道。
“病灶不小！”
“是啊。”
術后腹膜炎，說實話，想要確定病因，極其困難、除非患者死亡后做精細的尸體解剖，不然……
而這種疾病在循證醫學上來說，大多數其實都是外科醫生在手術時造成的，但……
“看來，必須要二次手術了。”張凡拿著片子長長的嘆了一口氣。
“和家屬交代病情把。”張凡讓馬逸晨和家屬交代病情。
沒一會，馬逸晨進來了。“張院，家屬要見主刀醫生。”
“怎么了？”張凡好奇的問道。
“她們一定要見主刀醫生。一聽我是助手直接拒絕和我談話。”
“哦，走，咱們去看看。”
ICU外，一群外國白人圍坐在一起。“我是患者的主刀醫生，你們有什么需要知道的嗎？”
政府派遣了翻譯，她們自己也帶了翻譯，張凡雖然不是很懂著裝，但是看這幫人的架勢，估計是比較富裕的家庭了。
“醫生，我的丈夫有必要做第二次手術嗎？”一位看不出年紀的歐美白人女人對著張凡問道。
說她五六十歲吧，但是好像不像，說她三四十歲把，雖然面部看不出皺紋，可頸部的松弛的皮膚已經提示她的年紀不小了。
她肯定是定期做美容保養的，但是人體的這個美容，其實最難的不是臉部，而是頸部，頸部的肌肉太多了太長了，一旦出現松弛，幾乎是無法進行整容的。
“有必要，我們已經在他的腹部發現了感染病灶，如果不能祛除病灶，患者的病情只能越來越重。而且最好是盡快手術，拖的時間越長，患者后期恢復越差。”
“謝謝，上帝會保佑他的！”女人不說話了，憔悴的面容、虔誠的神態，當她做出保佑手勢的時候，好像壓力減輕了許多一樣。
“您好醫生，我是法國香水的供貨商。病房內是我的哥哥，這是我的名片。”說著話，這位商人遞給了張凡一張好似木質或是金屬制成的名片，而且還是帶著香味的名片。
張凡拿在手中不停腹誹，一個大男人拿個香片！而且因為全是法文，張凡也看不懂。
遞出名片后，這位大腹便便的商人沒有看出張凡的驚訝，不過他還是問道：“醫生，能不能等幾天再做手術？”他已經聯系了他們國家的專科醫生了，估計明天就能到。
張凡抬頭看了看翻譯，翻譯確定的點了點頭。
“現在患者的病情可以說非常嚴重，高燒不退，持續的高燒在不停的在侵蝕著他的機體，如果不能盡快手術，或許原本腹部的病情就會變成腦部的問題，你們也看到了，患者現在已經出現了肺炎了！這已經說明了問題。”
“好吧，我們需要商量一下，會盡快給您答復的。”商人無奈的說道。
“好！”張凡點了點頭。進入ICU后，任麗問道：“怎么了，準備手術嗎？”
“他們還要商量一下！”
“哪……”
“只能等了。如果他們拒絕今天做手術，有沒有辦法延緩病情發展？”張凡不得不思考非手術的治療方案了。
“冰帽、萬古霉素、激素、呼吸機已經全部上了，高燒還是不能很好的控制，一旦拖延，我覺得非常危險，一旦膿毒血癥爆發，后果不堪……”
“哎！我再去和他們說說。”醫生就要有醫生的責任和義務，張凡必須把后果向家屬交代清楚。
“醫生，我們決定了，同意手術。接下來就拜托您了。”大腹便便的商人看到再次出來的張凡后，他趕緊的走了過來，他們也已經決定好了。
“好。簽字！準備手術。”張凡點了點頭，對馬逸晨說道。
“是，張院。來，你們來個家屬簽字！”
一切準備妥善后，張凡和普外的趙全平主任帶著馬逸晨上了手術。至于色楞縣的醫生，張凡是不會讓他們上手術的，就算是拉鉤也不會讓他們上的。
術后腹膜炎，要嗎是初次手術的時候，醫生縫合不佳，漏了口子，或者就是不慎扎破了腸腔。所以，張凡真的不敢拿自己的執業生涯讓色楞的醫生來開玩笑。
初次剖腹手術留下的禍根，迫使二次手術，哪手術的難度就提升了好幾個層次。
首先是出血，這種手術最最強調的就是一個輕柔。因為第一次手術后，患者的腹膜、腸道、切口都是水腫的。
機體的水腫很是麻煩，原本是非常有韌性的組織，一旦出現水腫，就變的非常薄脆。水腫到底是如何的呢。
其實就是細胞里面充滿了水分，然后充滿水分的細胞組成了機體器官，腫脹的細胞就如同玻璃脆的葡萄一樣，一碰就是出血。
開腹，只能按照原來的切口進入了。世界上最不好干的事情，就包括給人擦屁股，給人收拾爛攤子。
張凡拿著手術刀輕輕的劃開縫合線，還沒有怎么動呢，出血就開始了。馬逸晨眼疾手快的用紗布開始準備擦拭。
“咔！”
張凡直接用簽字夾住了馬逸晨拿著紗布的手。
趙主任笑了！因為張凡這種態度就表明，他把馬逸晨當徒弟了。一般的上級醫生是不會對普通醫生如此粗暴的。
而馬逸晨是普外的醫生啊，還是當年他和歐陽親自從三川醫學院簽來的醫生，能當嫡系的！
“呃，張院？”馬逸晨被張凡夾疼了。長長的無齒彎鉗夾著馬逸晨的三個指頭。
“記住，患者的切口已經水腫了，千萬不能用干紗布擦拭！”
“我沒注意，對不起。”馬逸晨鬧了一個大紅臉。
“咔！”張凡放開了彎鉗！馬逸晨偷偷的摸了摸自己的手指。
“呵呵，這還是好的，要是我的話，我直接就把你趕下去了，張院還是心軟啊。”老趙笑著對馬逸晨說著，然后又對張凡說道：“張院，這是準備豎旗了嗎？”
他的意思就是問張凡是不是要收徒了。
“看表現了。”
“一個也是放，兩個也是趕，要不多帶幾個吧。我們科室的小伙子都不錯的。”
老趙一聽，趕忙的開始推銷普外的年輕醫生了，他的這個主任當的太難心了，所以也想讓年輕醫生早點站起來。
馬逸晨一聽，原本是紅了的臉龐，更加的紅了，這次不是羞愧，而是激動！
