醫路坦途  第十一章 收縮之間,干

類別: 都市 | 都市生活 | 醫路坦途 | 臧福生   作者:臧福生  書名:醫路坦途  更新時間:2019-11-12
 
李輝現在的狀態就是地瓜加土豆,烀熟了就是面!

眼淚、鼻涕、絕望的眼神,癱坐在地板上,雖然他不是婦科醫生,也沒好好在婦科轉科,但,他太清楚產道無力的后果了。

電視中,往往有許多這樣的場景,一個醫生出來問:“保大保小?”其實,這種情況不是很多見。也只有產道無力,才或許有這種情況。

孕婦生產孩子到底是怎么回事,通俗的說一說,胎盤,如同是孩子的底座,是粘連在子宮上的。

這個底座是連接母體和子體的一個通道。精(a)子在第四周末在子(a)宮中形成胎盤,第八周的時候孩子五官四肢還有心血管搏動出現。

二十周的時候,這個小玩意就開始吞咽、排尿,孩子在母體的時候,所需要的營養氧氣,全部都是通過胎盤從臍帶中傳輸到孩子體內的。

而這個小玩意就在羊水中游泳,羊水是什么,其實就是母親的血液凈化出的一個小型游泳館。

小屁孩就在這游泳館里面不停的游動,而且還是一個不怎么講衛生的小屁孩,不光在這里尿尿、大便,時不時的還要把這里的含有他自己分泌物的液體喝下去。

當這個小玩意覺得這個游泳館盛不下的時候,就開始鬧著出去看看。

然后,就如同克塞號一樣,腦袋對著子(a)宮口,整個身子蜷縮在一起,準備沖關。

當年丸子國的克塞號,估計這部動畫片的導演弄不好就是學醫的出身,因為克賽克發射前的準備和胎兒準備出生的情況非常的相似。

這個時候,就是孩子和母親最最危險的時候。孩子在母體的時候,是個關閉的內環。

什么意思呢,就是人體進化的結果,這個內環就是防止孩子沒有成熟而脫落。

當孩子成熟后,這個內環就成了一個個的關口,等待著孩子和母親一起的沖破。

孩子先要爬出子(a)宮,走過骨盆,進入陰(a)道,然后才能出生。

這三個關口,最危險的就是骨盆關,因為這個關口直接就是骨頭,就算韌帶在擴張,還是有一定的局限性。

孩子努力,母親更是把一輩子的勁都用上才能擠過這三個關口。

所以當孩子順產出來以后,頭部不是圓形的,而是如同一個保溫杯一樣,是一個小棒棒。

能從這幾個關口度過,靠的就是孕婦的產力。當孩子卡在某個關口的時候,而孕婦出現脫力,這個時候就稱之為產力不足。

稱之為關口,那么最簡單的就是地方狹窄,而孩子的呼吸是從母體胎盤通過臍帶傳輸氧氣的,往往這個時候,臍帶會被擠壓,氧氣無法正常通過,所以孩子就會出現窒息。

這個時候,往往就是最危險的時候,不上不下,而胎盤因為孩子的下落,出現了剝脫。

胎盤是連接了許多血多的毛細血管網,一個不慎,就是大出血。

就如同傷口的血痂,手癢的人,喜歡掀血痂,當血痂掀開的時候,血液就開始滲出,而孕婦大出血,其實和這個血痂差不多,不過是放大了多少倍罷了。

子(a)宮出現大出血,而孩子又卡在產道中,這個時候就是需要選擇的時候,也就是電視中出現醫生詢問家屬,選大選小的時候。

還有,一些調皮的孩子,在母體中就不怎么消停,沒玩具。

他就拿著臍帶玩,玩著玩著,就把臍帶纏了一脖子。然后就是所謂的臍繞頸,這玩意就是上吊的架勢。

這種情況更是加劇了生產的危險性,所以,產前的檢查,是相當相當的重要,這些檢查,就是為了確定,到底能不能順暢。

如果不產檢,真的能說是盲生盲產,一定不能大意,就算定期產檢,說不定都會出現意外,更何況不產檢呢。

所以說,定期的產檢是相當重要的。

再說說順產的優勢,第一,順產對于孕婦來說是損傷最小的,剖腹產雖然看著好像非常的簡單,其實,剖腹產的刀口相當的大,損傷也是巨大的。

第二,小屁孩,在母體的時候,不光喝含有他自己尿液和糞便的羊水,在十六周的時候,他還會吸,對就是吸。

當十六周的時候,這玩意呼吸系統開始出現運動,然后他沒事就會吸兩口這個羊水,混合著黑綠色胎糞的羊水就進入了他的呼吸道。

當順產的時候,因為產道的狹窄,幾乎可以說,孩子就是如同做肉丸子一樣,被擠出來的。

這個擠壓,就會把孩子呼吸道的這些糞便給壓出來。所以,當新生兒剛出生的時候,是這么一個場景:

全身慘白,因為沒有氧氣,自身的血液還沒流通,所以,小孩子出生的時候全身慘白,而且還是白中帶著黑,就如同港片中的小僵尸一樣。

然后一個小棒棒頭,臉上帶著如同白癬一樣的胎脂、最最奇葩的地方是他的嘴角。

掛著一些黑色糊狀的液體,如同電視上的被人打了一巴掌嘴角有血液一樣。這個黑色糊狀液體,就是他自己的胎糞。

因為連接著臍帶,孩子還不能呼吸,當孩子出來后,醫生第一時間,會捏開孩子的嘴,食指塞進去,把呼吸道的惡心物體給掏出來。

然后剪斷臍帶,刺激這個小玩意,只要是正常的話,小孩子,這個時候肺部開始擴張,當第一聲啼哭的時候,就代表他開始呼吸了。

這是順利的,當不順利的時候,那就有太多太多的意外了。

張凡一邊跑,小護士一邊拿著白大褂追,跑的飛快,護士的小白鞋在日光燈下都能看出幻影了。

很是殘酷的一個科室,當這些小護士年紀增大,跑不出幻影的時候,就會慢慢的被清理出去,行政崗位能有多少呢?

張凡接過白大褂,套上帽子,帶上口罩就沖進了產房。

“怎么樣?”

“張院,手術來不及了,已經用產鉗了。”

婦產科的主任,頭都沒有抬。

“負壓吸引器不行嗎?”張凡一邊走,一邊問。

什么是負壓吸引器,上了年紀的人應該知道一個衛生間的工具,馬桶堵了以后,有一個帶吸盤的玩意。

負壓吸引器就是這個,當產婦產力不足的時候,這個就會塞進產道,吸住孩子的腦袋,如同拔蘿卜一樣,醫生幫著拔出來。

有些時候,產房中會傳出一種嘭!嘭!嘭!的聲音,這就是醫生們用負壓吸引器在吸。

“不行,抬頭不正,而且位置不好。”

產鉗,在剖腹產沒有成型的時候,這個器械是產科的終極武器。

威力大,但操作不好,也是相當的危險,產鉗,其實就是一個相當大的一個鉗子。

就如同兩個羽毛球拍合在一起的大鉗子,這個球拍是金屬的,而且沒有網,就是這個一個東西要塞進產婦的產道中,夾持嬰兒的腦袋,然后把孩子夾出來。

可以說,這個操作相當的危險,夾持的位置不對,傷到孩子的鼻子、眼睛,也不是沒有,這玩意是金屬的啊!

而且,用力不夠,孩子出不來,夾在產道的孩子,時間稍微一長,就會出現窒息死亡。

用力過大,孩子的耳朵,甚至頸椎都會有幾率出現損傷,甚至可以說,有些時候,當把孩子拔出來的時候,孩子腦袋和頸椎……

所以,產鉗,這個器械,在婦產科,沒點底氣的醫生,根本不敢上手。這個底氣,就是醫生在幾十年的工作中積累出來的,這個力道,沒幾十年根本沒辦法體會。

“半個小時了!我脫力了,手上一點點勁都沒有了,怎么辦啊!”婦產科的主任都快哭了。

這個用力不是用莽力,而是如同溜魚一樣,相當的費勁。

婦產科的主任,已經是五十歲的老太太了,二十多分鐘的較勁,她的雙手開始顫抖了。

婦產科的副主任和另外一個主治在另外一個孕婦臺上,哪個孕婦順產的也不是很順利。

這邊婦產科的主任和呂淑顏。

產科主任一臉的汗不說,眼睛里也在滾動著水珠,老了,真的老了,十年前的她,絕對不會讓這種情況把她拿把住,而現在,她真的是有心殺賊,卻沒了力。

負壓吸引器可以交給呂淑顏操作,但產鉗,主任還不敢給,呂淑顏也不敢接,所以,產科主任讓人打電話求援。

“不行了,不行,主任,孩子的心跳越來越慢了。”助產師頭都大了。不上不下的這種情況最最危險了。

產婦疼到了極致,孩子、產鉗混合在一起塞入身體內、生產前的剝脫感的劇痛,已經快讓這位媽媽走向奔潰的邊緣。

“我不行了,醫生,我不行了。”尖叫沒有了,她連尖叫的聲音都沒有了,雙眼祈求的看著醫生護士。

“你給老娘閉嘴,吃,張嘴,吃,快!你的孩子現在就要靠你了,你TM還有當媽的資格嗎。快,閉嘴,再來一次就出來了。”

紅牛、巧克力直接如同塞一樣,塞進了孕婦的嘴里。助產師不敢溫情,不敢安慰,深怕一點點的放松,這位女人就會放棄。

有些時候,求生的欲望是相當的重要,當生死一線的時候,什么安慰什么溫情都是假的,只有鐵血般的呵斥,讓她腦海中不能思考,讓她下意識的去求生。

真的,對于婦產科的醫生護士,有些時候也要體諒,她們并不是天生粗俗的,是逼不得已的。

“我來!”張凡看著婦產主任絕望的表情,他開口了。

“你?張院,太危險了,你從來沒有……”

這個時候接手,說實話危險性相當的大,在醫院里,說實話,死個人,太平常了。特別是三甲醫院,一天不死人,都會讓人奇怪。

但,婦產科不同,其他的科室,死人不管什么情況,都沒有婦產科嚴重。

這樣說,華國在這個方面相當的不講道理,婦產科每年的死亡是有名額的,我不管你什么情況,一年如果超過這個死亡數字,緊接而來的就是問責。

所以,大家可以罵政府,可以罵醫院,但對于這個規則,真的,大家可以慶幸,因為國家的不講道理,讓華國的孕婦死亡率,在全世界都是數一數二的低。

“來不及了,孩子和孕婦還能堅持到醫生的到來嗎?”

“可,……”

“沒什么可是了,來,交給我,你給我站臺子。呂淑顏,快給我換衣服。”

張凡的話就如同一根鐵棒一樣,一下次讓呂淑顏有了動力,她立刻幫著張凡穿手術衣,在系最后一個衣服帶子的時候,她悄悄的說了一句:“小心一點!”

張凡沒回頭,如同沒有聽到一樣。

這種時刻,主任和孕婦一樣脫了力,其他的醫生顧不過來,如果張凡不在,也不說什么了,可張凡就在這里,他雖然把握不大,但能眼睜睜的看著,孕婦和胎兒死在他的面前嗎?

不能!那就干!

“主任,上手了!我開始用力了。”

“張院,千萬千萬要順著用力,當對方肌肉收縮的時候,你要卸力,當肌肉舒張的時候,你要用力,一定注意,千萬不要傷到孩子的頸椎。”

婦科主任一邊說,張凡一邊做,婦科主任抖動的雙手,語氣中帶的都是絕望。

這個時候,和上了手術醫生才翻書有什么區別!

但是,她小看了張凡。手感,對于普通醫生來說,一個雞肋的條件,但,越到巔峰的醫生,越是看重這個手感。

而張凡的手感,可以這樣說,就目前他自己說他的手感全世界第二,估計沒醫生敢說第一。

“縮了!”母體肌肉穿出來的感覺,張凡體會的相當清晰,隨著肌肉的收縮,張凡雙臂的肌肉也開始松弛。

“舒張了!”張凡雙臂的肌肉開始用力。

如同拔河一樣,母體的肌肉一收一縮之間,對胎兒有朝外和朝內的推力和吸力,所以孕婦要在極度疼痛的時候還要用力的把朝內的力量給抵消掉。

真的,為人母不易,老爺們真的要對的起,人家的這個時刻。

當張凡用力的時候,助產師大聲的喊叫:“快,給我用力,我們院長上手了,你一定能堅持下來,快,給老娘把吃(a)奶的力量都使出來。”

產房的門,忽然打開了,一個小護士拿著簽字書出來了。

李輝一看,直接奔潰了,“找我來簽字了,找我來簽字了!

張凡啊!”

不知道為什么,他喊了一聲張凡的名字。

“快,給你老婆家里打電話啊!哭能有什么用!”邵華也被他的這一嗓子給驚醒了。

“好!好!”雖然嘴里說著好,可是眼睛始終盯著小護士。

結果,小護士沒理他,而是朝向其他人走去。

“呃!”李輝掛在臉上閃亮的淚珠子如同凝固了一樣。

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