張凡進入手術室一看，談了一口氣。12年開年，就遇上開咣了！
手術用不到他親自上，這種級別的手術，在茶素醫院算不上什么，當然了，你讓曾經是骨科木匠出身的薛飛來做，有點過分，不過泌尿科的一個副主任帶著幾個小伙子下來后，一點問題都沒有了。
說實話，也就是茶素醫院這種級別了，按照一般的三甲醫院，這個手術，估計等患者上手術臺，都要好久，因為沒人。
現在的茶素醫院不一樣，光培訓的醫生，都有五六百人。可以說邊疆的進修醫生，三分之二的醫生都是來茶素的，然后一小部分在鳥市，另外更少的一部分在內地。
所以勞動力是不缺的，特別在進修費這一塊，按照張凡的決定，醫院除了給帶教醫生給一些補助以外，其余的進修費用全部按照勞務獲取的形式，再發給進修的醫生。
然后呢，科室按照相應的值班和工作情況給與對應的科室獎金。。這樣一來，弄的來茶素進修的醫生收入反而比在他們自己醫院的時候高。
這就出現了一種奇怪的現象，有很一部分年輕醫生，進修結束后，直接就辭職了，不回自己的醫院,
反而在茶素醫院干下去了。
這種醫生是沒有編制的。
很多地方都說打破編制，讓人才流動起來。其實醫療這個行業在華國幾乎無法打破編制。
簡單的說,
比如遇上什么特殊情況,
就得有人上,
什么人上呢？用江湖調侃的話就是有醫保的先上，其實就是有編制的先上。
一旦大家都沒了編制,
靠情懷是不行的，這玩意頗有點養兵千日用兵一時的感覺。
可醫院的編制就那么一點，現在患者越來越多,
張凡只能這樣虹吸了。
真的有一種當年多討厭大醫院的虹吸，現在就有一種真尼瑪香的感覺。對于無編制的這些優秀醫生，張凡也不是吝嗇的，幾乎是同工同酬的。
不過他們的天花板也在那里放著，進修的可能幾乎沒有,
未來成為主任的可能幾乎沒有。
大年初一,
鳥市主管衛生的領導和茶素的老大親自來茶素醫院拜年。這是這幾十年來,
第一次雙腸胃來醫院拜年。幾乎可以說是茶素地區所有的企事業單位開天辟地的第一次了。
按照一般的情況,
來醫院拜年的領導，往往都是一個甚至都不是腸胃。比如茶素政府，往年領導早早去銀行拜年的，關系搞好一點，這一年的工資也發的利索一點。
可現在不一樣了，鳥市要重視茶素醫院,
茶素政府更要重視茶素醫院，茶素醫院還捏著他們的命根子呢。高新區周邊的房價這兩年都已經水漲船高了，他們什么時候想過，茶素的土地現在都能賣上錢了。
特別是高新區周圍的一些住宅,
因為有很多高級管理人士的入住,
影響的周邊的房子都開始漲價了。當然了，如果不算腐敗路,
茶素目前房價最高的地區還是茶素醫院附近。
大年初一的早晨,
張凡穿著嶄新的白大褂，帶著醫院的班子成員,
站在醫院的大門口迎接領導。他們也沒想到，今年竟然有兩個腸胃回來。
歐陽今天口紅都涂上了，白大褂下的小黑皮鞋都發著光。遲海東同志站在任書籍邊上，雖然位置比較偏遠,
但也算是第一排了。
張凡、任麗、李存厚、歐陽還有遲海東第一排，第二排就是趙京津他們了。
遠遠的,
車隊已經看到醫院的大門了。車上，茶素老大笑著對鳥市主管衛生的領導說了一句：“看來遲海東同志還是有能力的，這么快融入到了茶素醫院，本來我還想著單獨找張凡和歐陽談談，沒想現在不用了，我們的同志還是有大局觀的，我們茶素的同志還是懂紀律的！”
主管衛生的領導瞅了一眼茶素的老大，也就笑了笑，點了點頭，沒說話，可心里卻是開口大罵的：“懂個蛋，入伙費都一億兩百萬了，有這個錢，什么團隊進不去。”
領導們同意說：辛苦了，新春快樂。
張凡他們這邊看著滿院子的白雪皚皚，也是一臉正經的說：不辛苦，這是我們該做的。
就如同茶素還沒有到來的春天一樣，不管怎樣，春天到了沒，不好說，反正春節是到了。
因為科室太多了，一個科室一個科室的轉悠，就得一天，所以醫生護士們都在急診中心的大廳里，一邊治療患者，一邊等待領導。
今年領導紅包格外的厚實，往年就是兩百元頂天了，今年不一樣，五百！
一天下來，仔細醫院，收入也不少啊，醫院單獨發一千五的過節加班費，科室再給一千的值班費，領導的五百，在算上工資獎金什么的，一天下來，估計有小一萬塊錢了。
“今天還有手術？什么手術？”領導看著急診中心的手術室門口站著好幾個患者家屬，略有詫異的問了一句。
主管衛生的領導，說白了，就是大方向上指揮一下，具體的事情，還是需要中層干部去處理。
谷
其他不說，光一些私人診所就能把外行的干部糊弄的明明白白的。
按說，主管衛生的領導不會詢問具體的業務，可估計是驚訝，領導還是問了出來。
張凡也不好不說。
“下腹部外傷！”張凡也沒思考，脫口而出，總不能當著攝像頭說胱破了吧！
送走了領導，張凡就進了急診中心的手術室。
膀胱的結構比較奇葩，先說營養動脈，主要是自骼內動脈前支之膀胱上下動脈。膀胱上動脈供應上側壁，下動脈供應底部、前列腺及上1/3尿道。
剩下的血供為的為痔中、閉孔、及陰部內動脈等。在女性，除膀胱動脈以外，尚有及子宮動脈供應膀胱！
等于就是說，這玩意是吃別人剩飯的，動脈的血供地位甚至沒有肛門的高。
可這玩意的靜脈就比較厲害了，如果膀胱充盈后，會發現，靜脈鋪滿了整兒膀胱的表面，就如同光頭佬怒火沖天，血管在光頭上充盈一樣。
膀胱的靜脈也如同一個絲襪一樣，包裹著膀胱。這也是為什么小便是溫熱的原因，這玩意就如同一個咖啡機一樣，一直讓尿液的溫度略高于體溫。
很多人不明白，這個玩意又不能趁熱喝，為啥要浪費身體的能量去加熱這個玩意呢。
這就是人類進化的巧妙之處。因為如果尿液冷卻，就會導致尿液中的尿酸結晶，然后就是結石，特別是男性的泌尿道結石，能讓男人疼的恨不得把雞兒剁了。
膀胱破潰，如果小面積的比如，針頭或者一邊比較細的利器導致傷口不大，這玩意恢復起來也很快，直接放個導尿管，讓膀胱排空后，一周左右，就能自己愈合。
其實正常人的尿液是無菌的，別看這玩意騷不拉幾的，可人體臟器中，可以說膀胱是最干凈的，所以恢復起來很快。
可有些人喜歡男男是真愛，或者走谷道，先不說其他的比如HIV之類的大BOSS了，就一個膀胱炎，就相當的難治療。
因為膀胱這地方從出生到成年，這里因為一直是無菌環境，很干凈，沒有什么抗體之類或者其他細胞，一旦感染，就是特別麻煩的事情。
因為這種炎癥很難根治。往往導致的結局就是，如同大公雞一樣，走一路撒一路，一次尿一盅。
而今天這個患者的膀胱就比較麻煩了，如同老式的炸爆米花一樣，膀胱表面開了一個大菊花。
手術難度不高，可對于縫合要求比較高，勁量要讓膀胱光滑，很多人吃過小肚子，一口小肚子進了嘴，感覺好像是好光滑好光滑。
這玩意的確很光滑，可一旦有了瘢痕，就如公用衛生間內的便池一樣，黃色的尿銹就會掛在上面，日積月累，導致的結局就是反復的膀胱結石。
反反復復的膀胱結石，然后導致炎癥反復刺激，最不好的結局就是膀胱癌的發生，男性的膀胱癌比女性高六到七倍。
所以，很多人喜歡憋尿，總覺得自己的腎好，拋開其他不說，你憋尿全球第一名，又能怎么樣。
所以，多喝水，少喝酒，有尿就去尿。
醫生們小針細線，一下一下，做的很慢。這時候的縫合，一個粗心或者不耐煩，給患者帶來的說不定就是又多了一個結石男兒。
中午的時候，張凡才下班回家。現在春節，也就大年三十比較熱鬧，一過了這一天，氣氛直接直線下降。不過家里今年比較熱鬧，老人們都在，邵華把小師哥也請了過來。
“今天，把你小師哥累壞了，給家里做了一大桌子菜，水平比大飯店的廚師都高。味道好極了！”張凡媽媽看到張凡后，接過張凡的包包后，就夸著路寧。
張凡進門一瞅，嚯，小師哥還真有點水平，就一個片魚技術就相當的不錯。
別人都大年初一了，張凡他們家才過三十呢，和大多數過節無法休假的人家一樣，他們的年三十這才開始。
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