當醫生開了外掛  第553章:太邪門了

類別: 都市 | 都市生活 | 當醫生開了外掛 | 手握寸關尺   作者:手握寸關尺  書名:當醫生開了外掛  更新時間:2020-01-19
 
柏建明的話倒也沒錯,對于這些暫時診斷不清楚,可是問題不大的患者,轉科還是比較合適的。

畢竟患者情況穩定的話,盡快把急診的資源騰出來,給那些需要搶救的人騰出位置。

而且到了專科以后,可以更好的接受診斷和治療,大夫都也是專科大夫,而且花費的資金也比較少,報銷的比例等等,都是不一樣的。

急診的開銷還是比較大的。

不過,這個時候,陳滄看著片子忽然皺眉。

“我……我能看看片子嗎?”

柏建明看了一眼陳滄,頓時愣了一小:“小陳啊?”

陳滄笑了笑:“柏主任好。”

柏建明點了點頭,把片子遞給陳滄:“嗯,給你。”

陳滄接過片子,仔細看了起來,他剛剛在身后看的不是很清楚,但是現在離近了,卻也看的更加清楚了。

的確,胸片上縱膈陰影這些都正常,也沒有看見顯著的出血。

但是……他在一個細微的地方發現了不同!

陳滄看見之后,忍不住說道:“柏主任,我覺得……要不還是先做一個ct以及逆行主動脈造影看看吧,我擔心患者有無名動脈的撕裂傷。”

聽見陳滄的話,柏建明拿起片子仔細看了起來。

可是……并沒有發現太多顯著性的特征。

隨后他看著小陳,倒也沒有看不起,而是淡淡的說道:“如果是無名動脈的損傷的話,x片上是可以看見同側上縱隔陰影增寬的,

而且,同側橈動脈和(或)頸動脈搏動消失或減弱,并可立即出現嚴重內出血、心臟壓塞或氣管受壓等征象。”

說話間,帶著陳到了搶救室,檢查一番之后,發現脈搏全都正常,更別說心臟壓塞和氣管受壓的表現了。

陳滄猶豫一下,難道是自己思考錯了?

可是他的胸部影像學檢查是完美級!

他隱隱約約記得,這個片子是存在無名動脈挫裂可能的。

想到這里,陳滄決定還是提醒一下吧。

“柏主任,其實并不是所有的無名動脈損傷都會有顯著的x片表現的,比如遠側的損傷,其實脈搏也可以正常,而且x片檢查特征性不明顯,診斷也很麻煩,所以我還是覺得咱們最起碼先把ct拍了再說吧……”

柏建明微微皺眉,似乎對陳滄的這個質疑有些不太滿意。

不過也沒有說話,只是淡淡的笑了笑:“嗯,我知道了。”

陳滄看見患者監護儀上各方面血壓什么的倒也正常,意識清楚,倒也沒說什么。

想到這里,陳滄沒有多說什么,該提醒的也提醒到了,只是如果提前在急診做了檢查,早發現早準備。

如果因為轉院手續等等耽擱了,難免延誤時間。

不過……也不會有太多的影響。

所以陳滄轉身就離開了,直接朝著心外科走去。

吳鵬見狀,尷尬的看了一眼柏建明,說道:“柏主任,要不……咱們先做一個再說?”

“逆行主動脈造影上去再做?”

柏建明見吳鵬這樣,看了看患者,斟酌一下,之后搖了搖頭:“沒事兒……”

就在柏建明準備說話的時候,王向軍走了進來。

“主任!”

“王主任!”

兩人紛紛點頭。

王向軍嗯了一聲:“患者什么情況?”

吳鵬給交代了一番,隨后把片子拿了出來。

王向軍看了片子之后,也沒有發現什么,不過看著陳滄剛才離開,問道:“剛才我看見小陳過來了,他什么歌建議?”

吳鵬說道:“陳大夫的意思是盡快做了檢查再轉科吧,他擔心有無名動脈遠側的損傷,說片子看不出什么來……”

柏建明笑了笑:“沒事兒,主任,我心里有數。”

王向軍聽見之后,頓時愣了一下。

雖然明明知道,陳滄和柏建明的資歷、見識、綜合水平還是有不小差距的,但是不知為何,王向軍還是傾向于相信陳滄的選擇。

想到這里,王向軍說道:“小吳,你帶著患者快點去做個,保險起見,被真的出了什么事兒,片子出來趕緊給柏大夫看看。”

吳鵬一聽連忙點頭,急忙轉身下了個醫囑,就帶著患者去做檢查了。

急診檢查比較快,相當于綠色通道的意思,基本上不用排隊那種。

而要是送到住院部,即便是你寫著“急查”!

但是比起急診也差了很多。

柏建明見王向軍親自發話,也不好意思多說什么,便等待了起來。

過了十幾分鐘,吳鵬氣喘吁吁的跑了過來,手里拿著片子。

看見王向軍和柏建明之后,頓時著急的說道:“真的有問題!”

兩人聞言,頓時臉色一變!

急急忙忙掏出片子一看,果然看到了不同!

柏建明看到之后,頓時有些傻眼,這……全部都被陳滄猜到了!

不對!

這應該不是猜到的,陳滄肯定是已經在片上看出來什么異樣。

但是……這個片基本正常啊!

難道有什么細節自己沒有發現?

想到這里,柏建明忍不住有些后怕,還好及時做了檢查,真要是等到轉科之后,可能患者不會有生命危險,但是……少不了太多的折騰和慌亂。

現在好了,可以從容不迫的應對!

及時組織手術!

想到這里,柏建明雖然是嘴上不愿意承認,但是內心對于陳滄也是充滿了好奇的佩服!

這小陳,真的是……有點東西啊。

其實,陳滄之所以不點名,是因為那不具有統計學意義,片是正常的,但是有一些細微的差別,可以借鑒,陳滄畢竟是約片無數,看了太多的片,,對于這些細節了解十分透徹!

而王向軍更是深吸一口氣!

小陳這個家伙也太邪門了吧?

這都能發現?

吳鵬看見兩人的樣子,內心波瀾萬千,陳滄歲數不大,比起四十多歲的柏主任差了不知道多少。

可是鐵證如山擺在面前,讓人不免有些感慨。

陳大夫也太厲害了吧?

三人對視一眼,從彼此眼神中看到了感慨和慶幸。

王向軍頓時說道:“查血,及時準備手術。”

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