當醫生開了外掛  第1086章:過敏的患者的反應機理

類別: 都市 | 都市生活 | 當醫生開了外掛 | 手握寸關尺   作者:手握寸關尺  書名:當醫生開了外掛  更新時間:2020-04-20
 
急診過敏患者可能是最多的病種之一了。

作為急診的多發病和常見病,陳滄即便是沒有技能,倒也可以熟練地處理。

看見陳滄過來,孩子的父母著急的問道:“醫生,看看孩子,這是怎么了?”

中年男子抱著男孩兒,情況似乎很不對,已經昏昏欲睡。

陳滄見狀,頓時皺眉!

這可不是睡覺啊……

這難道是……過敏性休克?

想到這里,陳滄直接帶著小男孩去了搶救室,如果真的是過敏的話,一旦嚴重,過敏性休克發作起來,也是很麻煩的一件事兒。

帶著家屬到了搶救室內,陳滄忽然看見小男孩身上有皮疹。

連忙把衣服掀起來,只見肚子上、胸口浮現出很多紅色的皮疹。

陳滄正要問小男孩,只見他一下子昏迷了過去,頓時孩子的母親嚇得哇哇大哭起來。

“醫生,救救孩子,他……他怎么了?”

小男孩的父親也是一下子慌了神了。

陳滄這邊連忙讓值班的程頤幫忙接上心電監護儀。

轉身對著父母:“他是怎么回事?”

小男孩的母親已經泣不成聲,男子也有些六神無主,聽見陳滄的話,連忙說道:“晚上吃完飯以后,他在玩手機游戲,忽然就開始說胸悶的不行,我以為是游戲輸了,就沒理他。”

“過了一會兒,他忽然難受的告訴我,說肚子疼,感覺上不來氣,我見他不對勁兒,就送到了社區,社區讓我們趕緊送到急救中心來。”

陳滄皺眉:“孩子可能是過敏了,有沒有吃什么東西,或者接觸什么特殊的過敏原?”

男子忽然想起來:“晚上吃了一個獼猴桃算嗎?”

這個時候,監護儀報警聲音想起來。

“陳醫生,血壓只有80/40mmHg!”程頤這邊心電監護儀接通,連忙說道,“呼吸31次每分!血氧保護度89!”

陳滄聽見之后,也是猜的仈Jiǔ不離十。

過敏性休克!

“準備氣管插管!”

現在吸氧都夠嗆,小男孩的呼吸道肯定有些阻塞,喉頭水腫嚴重!

先開放氣道,再給氧氣!

“腎上腺素0.5毫升皮下注射。”

“5葡萄糖液滴注,維持靜脈給藥暢通!”

這邊,陳滄轉身對著家屬說道:“小男孩可能是獼猴桃過敏了!”

小男孩的母親聽見之后,頓時說道:“……不可能吧?”

“他上周吃了獼猴桃以后,說很喜歡,今天周六我就給買了點,如果過敏的話……上次就過敏了吧?”

陳滄現在無心解釋,因為小男孩情況還沒有明顯緩解。

陳滄轉身對著程頤說道:“靜脈穿刺注射0.2毫升腎上腺素。”

腎上腺素是急救藥物里的爸爸級別的!

能應對很多復雜的急性病!

對于過敏性休克來說,也是首選藥物。

能通過β受體效應使支氣管痙攣快速舒張,通過α受體效應使外周小血管收縮。

它還能對抗部分Ⅰ型變態反應的介質釋放,因此是救治本癥的首選藥物!

在病程中可重復應用數次。

但是……一般來說,經過1~2次腎上腺素注射,多數病人休克癥狀在半小時內均可逐漸恢復。

陳滄看著小男孩的情況,也是有些忐忑。

年紀不大,只有十歲,腎上腺素也差不多了。

如果休克持續不見好轉,這就屬嚴重病例,就得上地塞米松這些藥物了。

而小男孩的父母這邊也比較著急,搶救室內,也不敢大聲說話,可是心中還是滿是好奇,為什么第一次吃了獼猴桃沒事兒,第二次就過敏了?

而且……

過敏了以后,現在怎么還沒有好轉?

會不會是誤診了?

“醫生,我不是懷疑……我提個意見好不好?會不會不是過敏啊?上次吃了獼猴桃還好好的,這次突然過敏,我總覺得有些懸……”

現在,患者能做的就是等待了。

這個時候,外面跑進來另外一個值班醫生:“陳醫生,你幫忙看看,這個心電圖是怎么回事兒?”

陳滄正要解釋,看見跑進來的值班醫生張遠,隨手把心電圖接過來,仔細看了起來。

這一看,陳滄頓時皺眉起來了。

“S1Q3T3?”陳滄忽然說道,“你排除肺栓塞了沒有?”

張遠聽見以后,頓時一愣:“肺栓塞?”

陳滄點頭:“嗯,這個心電圖是典型的S1Q3T3,加上有竇速、右束支傳導阻滯,十有仈Jiǔ是一個肺栓塞,你趕緊讓患者完善一下檢查!”

“對了,你先通知胸外科會診,我估計患者情況不太好,盡快確診!不要耽誤了。”

張遠聽完之后,急忙起身跑了出去:“謝謝陳醫生!”

這邊,程頤頓時一喜:“陳醫生,患者血壓上來了!血氧保護度也在恢復!”

陳滄松了口氣,看來,不需要上太多抗過敏的藥物了。

血壓上來了,休克也好轉了,病情基本就能穩定下來。

陳滄轉身解釋道:“患者應該是獼猴桃過敏體質,癥狀屬于速發型過敏反應。

這種過敏體質一般在520分鐘,最多不超過半小時,就會出現。”

“好在你們來的及時,如果這種發病癥狀不引起重視,或者延誤就醫時間,很可能各大臟器造成非常大的影響和危害,嚴重的甚至可能會危及生命。”

“你們以后一定要重視啊!”

陳滄想到了孩子父親說小男孩可能是玩游戲輸了氣的不行,忍不住嘆了口氣。

這邊小男孩忽然翻身,睜開了眼睛。

小男孩的父母一下子感覺松了口氣!

一顆忐忑不安的心終于放到了肚子里。

如果孩子真要是除了什么事兒……兩人都不敢想象那個畫面。

“謝謝醫生!太感謝您了。”女子連忙說道,“嚇死我了!”

說完,女子急忙跑了過去,雙手顫抖的摸著孩子的臉。

陳滄點頭;“沒事兒。”

說完之后,陳滄看著小男孩兒似乎問題不大,這邊準備出去看張遠那個可能是肺栓塞的患者。

剛剛起身,陳滄忽然想起另外一件事兒。

那就是患者似乎對過敏這種事情真的不是很了解。

請記住本站域名:大風車小說, 搜索 "大風車小說" 即可找到本站.
(快捷鍵←)
上一章
目錄
下一章
(快捷鍵→)