像頸椎椎間隙狹窄、生理曲度反弓、變直、側彎等情況,做推拿就要注意了,手法要十分小心。在省一醫這種專業推拿科,經過評估后做推拿,截至目前,從來沒有出現過這樣的事故。
但是一些按摩店里面,都是一些“野路子”手法,舒服雖然舒服,但是往往很容易出事故。
有的甚至沒病也能給你按出病來。
陳俊建議,四十歲以上每年做個頸動脈B超,若發現頸部血管病變要及時治療。那名“老哥哥”之所以會出事,陳俊認為,是因為對方頸動脈狹窄。頸動脈狹窄的人,頸部血管中沉積有斑塊,而一些較軟的斑塊附著力差,一旦因外力,比如按摩后脫落或破裂,就會形成小血栓,隨血液循環進入大腦,導致腦梗死。
而頸動脈是連接心臟和大腦、頭面部的重要血管,大腦所需的血液約有80是靠這兩條動脈供應的。如果頸動脈中的任何一條出現明顯狹窄、堵塞,就有可能使大腦的血液供應受到影響。
高血壓、高血脂、高血糖,是導致頸動脈狹窄的主要原因。資料表明,我國60歲以上的人群中頸動脈狹窄者約占9,尤其在長期吸煙、高血壓、糖尿病、高血脂、肥胖的人群中更易發生,這些危險因素使動脈血管受損,血液中的膽固醇就會聚集在局部,形成動脈粥樣硬化斑塊。斑塊會隨著時間不斷長大,小斑塊間也會融合成大斑塊,隨著斑塊不斷長大,最終造成頸動脈狹窄。
頸動脈狹窄后影響腦供血,更危險的是,頸動脈粥樣硬化斑塊中的微粒子或斑塊表面的微血栓,在高速血流的沖擊下容易脫落,會形成像漂流物一樣的血栓,它們從大血管“漂流”到小血管,直至將小血管完全堵住,導致腦梗死。
所以,陳俊才建議,“四十歲以上者,每年體檢時最好做個頸動脈B超,特別是‘三高’者,以便早期發現問題。”
如果發現頸動脈有問題,可以及時處理。通常認為,血管狹窄程度在50以下時,健康的生活方式和降脂藥物等可延緩動脈粥樣硬化病變的進程;當頸動脈狹窄程度大于70時,特別是已經發生過腦中風的患者,除了服藥物外,應考慮手術治療。
頸部集中了大量血管、神經,是一個脆弱而敏感的部位,患了頸動脈狹窄等疾病,應在醫生指導下進行治療。
老弟弟被搶救了回來,但因為脊髓已經受到損傷,這位病人的肢體功能恢復可能需要很長時間,甚至無法恢復或無法完全恢復。因為在磁共振檢查,陳俊發現,這名患者本身就有椎間管狹窄,頸椎間盤突出等頸椎病。
頸椎管狹窄、頸椎間盤突出本身就會壓迫脊髓,外力作用使脊髓里的神經瞬間被壓迫損傷得更厲害了,所以才會馬上造成癱瘓的癥狀。
有這種頸椎病,不當按摩、急剎車、輕微外傷都會讓壓迫加劇。
按摩不是不能做,對肌肉痙攣等癥狀,按摩還是比較有效的好辦法。但如果本來就有手腳麻木、頸椎疼痛等癥狀的人,說明頸椎本來就有問題,對這種情況,陳俊是不建議隨便去做按摩的。
另外就是,有頸椎病的人對掰脖子等動作要謹慎。
平時輕輕地揉捏一下肌肉基本是不會造成嚴重后果的。但如果是比較重力的推拿,特別是有“咔咔”掰脖子等動作的手法推拿,在操作不當的情況下,極有可能就造成癱瘓。
簡而言之,自己身體什么樣,心中要有個數,不要逞強,什么都想嘗試一下。有時候,人老了,就得服老。過了四十歲,一定要開始養生,準沒錯。
“你有沒有長眼睛的啊?!”
一名女士橫穿馬路,突然,一輛越野車疾馳而來,司機嚇了個半死,立馬急剎車,還好,車子剎住了,堪堪離女士不超過五厘米!
這名女士也被嚇懵了,回過神來后,她第一時間驚慌失措地跑到路邊,然后沖司機連聲道歉:“不好意思,不好意思,我不是故意的!”
司機大吼道:“我要是真把你撞死了,我也不是故意的,可是,特么的警察就會來抓我!”
司機滿臉通紅,很氣憤,罵罵咧咧地松開腳剎,繼續前行了!
女士驚魂未定,心緒慌亂地朝路邊人行道走去。她一邊走,一邊小聲嘀咕:“剛才過馬路,我明明沒有看到有車,左右都張望了,怎么突然就有車出現在自己面前了?”
“而且,最重要的是,這還不止第一次!很多次了啊!”女子嘆息。這種情況,對她來說,真的不是一次,而是很多很多次了。
“我是不是有病?看來,得去醫院看看才行,莫名其妙看不到車,莫不是眼睛方面的毛病?”
這名女士其實很年輕,也才三十出頭而已,正值壯年,也沒戴眼鏡,從小視力也好,別人近視,她都沒近視,也不知道怎么回事,現在居然搞成這樣!
若光是眼睛有問題也就罷了,關鍵是出門很容易被車撞啊!只要撞實了一次,人生就要改寫了!也許,就要終結了!所以,女子突然醒悟,這種事真的輕忽不得。
于是,她就去省一醫掛了眼科。
眼科主治醫師蔣宜雯接診了她。
蔣醫生了解情況之后,就給這名女士安排了相關檢查,確實,蔣醫生發現女子的視野比較小。
“您這個視野有點小啊,一般來說,正常人的視野范圍有差不多180°,眼睛余光能幫助我們瞄到身旁的事物。但是對你來說的話,沒有余光!”蔣醫生如是說道。然后做了一些測試,果然,這名女子自己也發現了。
“原來如此。”女子恍然,難怪她經常看不見車,而車又突然出現!原來是沒有“余光”了。她走在馬路上,余光瞟不到過往的車輛,自然總是做出錯誤的判斷。
“那,醫生,這個病能治好嗎?好治嗎?”女子問道。
蔣醫生也是眼科的資深主治醫,聞言,就不由陷入了沉吟,片刻之后說道:“你這個病,我這邊可能沒有辦法,這樣吧,你去神經外科檢查一下,我感覺可能是你的腦子里有問題!”
“啊?腦子有問題?”女子一愣,一開始還以為是這醫生罵人呢,但人家醫生說得很認真嚴肅,這名女子很快就反應了過來,“該不會是什么嚴重的腦部疾病吧?”
蔣醫生安慰道:“這個我也拿不準,不過應該不嚴重,去神經外科就檢查一下,那邊的醫生會給你專業的意見的。”
“哦,謝謝,謝謝。”女子道謝之后,心中十分忐忑地去找神經外科。
終于,她來到了神經外科,然后“很有緣分”地見到了陳俊。能被陳俊接診,確實是患者與陳俊之間的“緣分”。
醫生們都相信這個,畢竟,茫茫人海之中,偏偏遇到了我,這不是緣分是什么?
陳俊了解情況,安排檢查之后,果然,在這名女士的腦顱底發現一個直徑2厘米的腫瘤,壓迫到了視神經!
別看只有2厘米,對于“腦子里的腫瘤”來說,這個尺寸已經是很大的了。
一聽說自己腦內真的有瘤,女子嚇壞了,連忙問陳俊:“能不能治?嚴不嚴重?”
陳俊安慰她:“很幸運,你這個腫瘤應該是良性的,這樣吧,我給你安排個手術,用神經內鏡切除!”
“好的好的,一切聽您的安排……”
女子有些六神無主,她戰戰兢兢地給家里人打了電話,然后她老公趕了過來,陪她做術前檢查,在醫院里照顧她。
手術的難度自然是有的,但是對陳俊這種老手來說,不值一提,他在神經內鏡下經蝶術式,輕而易與切除。
手術很順利,出院可期。
要不然,怎么說這是一種緣分呢?碰到別的醫生,手術未必會做得這般完美,毫無瑕疵!
陳俊告訴患者老公,幸虧及時發現了,如若不然,可能會失明,更嚴重則會引發垂體危象,會有生命危險。
患者老公百思不得其解,問道:“醫生,這視力問題為什么就涉及了腦子?”
陳俊就給他解釋,顱底就是顱腔的底部,就像碗底一樣乘托著大腦組織。從前到后分為前顱窩,中顱窩和后顱窩。特別是后顱窩,承載著小腦和腦干,腦干又通過枕大孔出顱和脊髓相連,構成了整個中樞神經系統。
而腦干是整個中樞神經系統的中樞,就像司令部,管理著心跳、呼吸這樣的生命中樞,內部各個核團發出的12對顱神經通過顱底的各種空隙出顱支配頭頸部的各個器官。所以一旦腦干或者顱底出現問題,后果是非常嚴重的,輕者損傷部分的器官功能,重者就有生命危險。
比如嗅神經損傷,就會失去嗅覺;視神經損傷可能導致失明;動眼、滑車、外展神經損傷會影響眼球運動和睜眼不能;三叉神經損傷導致面部麻木等感覺異常和咀嚼功能受損;位聽神經損傷導致聽力下降和平衡能力破壞;面神經損傷會引起閉眼不能、口角歪斜等面癱表現;舌咽神經損傷會引起吞咽困難、喝水嗆咳;迷走神經損傷會導致聲音嘶啞和植物神經功能紊亂;副神經損傷會引起頸部活動受限;舌下神經損傷會導致舌肌萎縮、伸舌偏斜;視神經損傷會導致視野缺失;面神經損傷還會導致味覺喪失。
有很多原因會導致腦干和顱底損傷,腫瘤是最常見的原因。除此之外,還有外傷、腦出血、感染、腦缺血等多種可能。需要到醫院仔細檢查才能明確病因。所以如果有反復出現的器官功能異常,并有進行性進展的表現,需要引起足夠的重視,早發現,早治療。
患者老公似懂非懂,去照顧他老婆去了。
事實上,作為人體最重要的器官——大腦,里面的腫瘤如何防治,對于醫學界來說,仍然是一個急需普及的事情。
顱底及腦干腫瘤并不會專門挑選某個年齡段的病人,從孩子到老人,發病率并沒有明顯變化,和普通腫瘤相比,長在腦子里的腫瘤并不容易被CT拍片所發現,而最早能發現它們的,是核磁共振檢查。
所以,如果平時有類似疑慮,在每年的體檢當中,加個六七百元的磁共振檢查,就能排查顱底及腦干的情況了。
只是,一般人舍不得花這個錢,所以……還是努力掙錢吧!
陳俊以前在急診科,碰到過因為擠痘痘,結果擠進了急診科搶救的。
這一次,有人擠痘痘,擠到了神經外科。
在現實生活中,很多人,尤其是青春期的朋友們,面對隔段時間就“破土而出”的小痘痘,厭惡的同時,選擇的快速應對方法就是,擠掉它!
但,這些“小痘痘們”并不好惹。擠得不好,輕則留下痘印,重則引發顱內感染。
這不,一名二十九歲的小伙子,就因為這個事,在鬼門關走了一遭,可謂“驚險又刺激”。
這名小伙子是油性皮膚,本身工作比較忙經常加班熬夜,平時也不注意皮膚保養,另外就是,可能長期單身狗生涯,陰陽不協調吧,即便已然過了青春期,但臉上總是時不時冒出很多痘痘。
男人嘛,當然不是很在意,可能會感嘆為啥還沒有女朋友,因為痘痘去醫院?自然是不可能的事!真要去了,那不是給男人們丟臉么?長個痘去醫院,那是女人們才干的事,嗯,或者娘炮才干的事!
因此,擠痘痘,就是這個小伙子唯一的抗痘手法!別說,還挺見效,最關鍵的是,擠的次數多了,擠的時候賊他么的舒爽!
這一天,他又長了一個痘,長在人中那里。紅紅的有點疼。他習慣性的用手指、指甲反復擠壓痘痘。
而且,他擠痘痘的時候,喜歡將血水多擠出一些,在他看來,這前面的血水都是有毒的,最好是多擠出一點,這樣以后就可能徹底不長了?而且排除毒素,對身體也好!