常規麻醉之后,
禹文星開始琢磨起了結腸鏡了。
其實結腸鏡這東西他并不熟練,但也不是一無所知,以前讀書的時候也常有用到,
畢竟外科醫生做手術的時候,總不可能總有一個消化內科的醫生在場,
需要術中探查的時候,就得外科醫生自己臺了。
而探查結腸,就是他這種助手的工作了。
結腸鏡、透明帽、導絲、造影劑、支架...
禹文星把自己能想到的東西全部準備好之后,跑去洗手了。
顧建軍是真的懵,
他不知道禹文星想干什么!
按道理來說,要開展一種新技術是需要先報備的,把所有術中過程要說的清清楚楚,不過顧建軍相信禹文星,再加時間很緊,他也沒問。
結果禹文星也沒說,直接導致了顧建軍就像回到了幾十年前,
那個當實習生的狀態了。
見禹文星跑去洗手,顧建軍也隨后跑了出去。
“你洗手干嘛?”
禹文星正在洗手,見顧建軍來,有些詫異。
“做手術啊!”
顧建軍吐血,
“呃...”
禹文星反應了過來,“這臺手術你不需要臺。”
“不行!”
顧建軍當即狠狠的搖頭,
“這不是闌尾切除,而是闌尾切開,我絕對不會允許你用兩孔法或者單孔法來做!”
對于兩孔法或者單孔法,
顧建軍是很認同的,
但在這個病人身,顧建軍不同意,
這是一種新的術式,完全可以先用三孔法這種更簡單的做法來處理,等到以后成熟了,再改成單孔法也不遲。
“行...行。你洗吧。”
禹文星也沒辦法了,
反正他現在也沒法說清楚等會術中的情況,只能讓顧建軍先洗手。
回到手術室,將病人擺到合適體位,在顧建軍一臉黑的表情下,禹文星開始動了起來。
將帶有透明帽的結腸鏡經肛門口插管。
顧建軍架著手看著結腸鏡的顯示器,
不明白禹文星搞這造影到底是要干什么。
“差不多了吧。”
鏡子走到結腸的時候,顧建軍心想。
“已經看完了。”
鏡子走完結腸的時候,顧建軍這么想的。
“怎么還在走?”
鏡子走到盲腸的時候,顧建軍瞪大了眼睛看著禹文星。
“我艸!看見Gerlachs瓣了!”
顧建軍好像明白了什么,但又感覺好像沒明白。眼睛,死死的盯著顯示器。
禹文星也停了下來,好好的觀察了一下顯示器,闌尾的開口水腫比較明顯,符合闌尾炎的表現,這才繼續。
用透明帽頂開Gerlachs瓣,
插入黃斑馬導絲及導管,
隨后,
顯示器看,能明顯看見膿性分泌物了。
隨后,
禹文星開始抽吸膿液,將大部分膿液抽吸干凈之后,禹文星停了下來。
“把C臂推過來。”
C臂一般是用在骨科里,看看釘子打的好不好,穩不穩。
護士又跑去把C臂推過來。
所有人都跑了出去,禹文星在顧建軍的幫助下穿隔離衣,在C臂的監控下打入了造影劑。觀察闌尾里的糞石的位置、形態,隨后,用生理鹽水反復沖洗闌尾,用球囊取出糞石之后,將支架留在闌尾支撐。
“沖!生理鹽水甲硝唑!”
護士妹妹開始瘋狂的沖洗,10ml的空針不斷打入生理鹽水及甲硝唑,把護士妹妹累的滿頭大汗。
直到禹文星把結腸鏡收起來,
顧建軍仍舊處于發愣之中。
這種做法,讓他真的打開了眼界。
并且,
按照他的理解,這種做法,至少在非復雜性闌尾炎中,預后是絕對不會比切除闌尾差的。
因為這種做法,
第一,解決了闌尾的炎癥,直接用抗生素灌洗闌尾的效果,遠比靜脈滴注抗生素來的好;
第二,沒有破壞闌尾的結構,這也就可以保留闌尾的免疫功能;
第三,也解除了闌尾的堵塞,避免闌尾內部再次出現炎癥;
第四,也保持了闌尾的通暢,即使再次出現炎癥,也可以很快被引流。
而且,
最最重要的是,
絕對不會留下半點瘢痕。
這是絕對的notes法!
“禹文星,你是怎么想到的?”
顧建軍兩步跑到禹文星面前,抓住禹文星問。
“呃...”
禹文星被突如其來的搖晃弄的有些發蒙,“就是床丑也教授給我的思路,其實他的想法是很好的,保留闌尾的同時解除闌尾的炎癥,不過他的思路有些局限。”
“當然,我的這種做法也有不少的弊端,費用太過,器材用的太多,在公立醫院做這種手術,醫保局是不會答應的。”
禹文星搖頭。
顧建軍也反應了過來,
也是,
不論是導絲還是支架,費用都太高了。
“沒事,公立醫院做不了,你那個微創中心可以做唄;這種術式對于那些有錢的病人來說根本不算個事。”
顧建軍想到了解決的辦法,不過,
這話他倒是沒說出口,
他想給禹文星一個驚喜,
兩人又討論了一下這臺術式的意義,決定了一下這臺手術論文的發表時間,這才散去。
三日之后,早晨六點,禹文星接到了白菲菲的電話。
“你帶著你女朋友一起過來微創中心一趟。”
禹文星還沒來得及解釋阿木不是自己的女朋友,白菲菲已經掛斷了電話。
禹文星心頭一緊,
要自己和阿木一起去,
莫非是病人出現了什么問題,
畢竟,
他們兩人之間的聯系最多的,就是那一群乳腺癌的病人。
當禹文星忙不迭停的和阿木一起來到微創中心的時候,
冬日的暖陽剛好灑落下來了少許的陽光,
一大群人正站在門口。
一條紅布正遮蔽著大門口方的牌子。
車停在門口,
禹文星和阿木下車,
眾人用殷切的眼光看著兩人,
“你們干什么?”
禹文星一頭包,
這群人好像商量好了什么事情,但自己卻被完全蒙在鼓里。
“哈哈。”
顧建軍大笑,旋即一用力,拉了一下紅布,
頓時,本就直接覆蓋在面的紅布瞬間被拉掉。
禹文星抬頭看了過去,
陽光直直的打在了那幾個字。
文汐愛心微創中心!
“這是你們愛的.asxs.。”
顧建軍沉聲說著,
頓時,
掌聲雷動,
響徹四方。
全書完!
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