我真不是醫二代  686.兩個原因

類別: 都市 | 都市生活 | 我真不是醫二代 | 號西風   作者:號西風  書名:我真不是醫二代  更新時間:2021-09-16
 
(夜出剛睡醒,差1500,還要精修)

這是祁鏡第二次去莫頓的豬場,短短相隔了兩天,他的理由就發生了根本性的變化。

之前只是單純從豬流感聯想到了豬,然后查找yi情源頭的勒恩,找到了臨近的三家豬場。其中只有莫頓肯接受他們的參觀,祁鏡便花了點錢,隨便挑了這個地方。

沒想到運氣不錯,從莫頓到勒恩醫院,再到黛西和她的兒子,祁鏡就這么抓住了H1N1的尾巴。

但如果想要溯源,在勒恩這個閉環里很難找到最初的感染者。

這不是當地CDC在故意刁難,也不是醫院記錄不詳,更不是西弗不肯幫忙。就在祁鏡入睡補覺的這14個小時里,西弗早已經把最初幾個病例的詳細記錄,以郵件的方式送到了祁鏡的手機里。

流調工作本來就是個滿街跑的苦差事,米國的公共衛生能力不可能比國內差,只是在人手欠缺后,沒多少人肯繼續往下查罷了。

但這對祁鏡來說倒是個興趣使然的工作,還能得到西弗的信任,自己手里也能多張牌,也算是一舉三得了。

比起豬場,祁鏡對勒恩的產科診所更在意。上午告知了產科醫生貝克特在加州一病不起后,勒恩CDC封掉了診所,同時加州也開始尋找那位陪了貝克特一夜的小姐姐。

他跟著CDC去過,就是一間很普通的診所。

專員們到位后需要做室內消毒,需要給診所人員做核酸檢測,還需要詢問護士護工們一些事情。而祁鏡則是要了一份來這兒做產科檢查的孕婦名單,其中除了黛西之外,他還找到了艾拉的名字。

雖然間隔40公里,但從地理位置來看,莫頓的妻子確實應該在這兒做產檢。

祁鏡本來對這位德州中年婦女沒那么在意,莫頓是流感,艾拉也已經有一個多月沒來這兒了。最近的一次是孕13周做的唐篩,再往前就是孕8周的首次產檢。(1)

按貝克特的計劃,下一次產檢時間就預約在了他回勒恩后的第三天,11月28日。那時艾拉應該已經懷孕第19周5天,趕上了常規產檢日期的末班車。

只不過現在貝克特沒法離開加州,產檢估計會往后做順延。

一個月的真空期和莫頓突發的流感,似乎把艾拉從疑似病例中摘了出去,怎么看她現在上升的體溫都應該是流感才對。但登記本上一條奇怪的記錄,以及三個多月前診所護士的短暫假期,讓祁鏡又把懷疑對象對準了艾拉。

2008年8月6日,一位38歲的中年男性突發高燒,進了勒恩醫院尋求救治。

如果從癥狀入手的話,把日期往前翻,其實這個病例的H1N1感染可以追溯到8月3日。要是再算上潛伏期,那可能的感染時間很有可能在七月底。

但病人是個半宅男,接觸的人并不多。

病人感染后呈現出重癥并死亡,口述接觸史是不可能的,而幸存的老父親也不清楚他在七月底到底接觸過誰。從勒恩的攝像頭、使用的信用卡記錄和家里的付款憑證,能大致勾勒出他的行動軌跡。

只是這個軌跡過于簡單了,找來找去攏共也就四個接觸者,都沒什么實用價值。

之后又想從他的三個女友入手,結果也是無功而返。女友ABC都是陽性,AC發病時間要晚,B壓根就沒發病。接受核算檢測的時候,AC兩人算是第一批接受檢測的人,但那時的癥狀已經消退。從發病時間來看,應該是被首病例傳染到了。

讓祁鏡在意的還是女友B,她是無癥狀感染者,受檢測時間是8月28日。H1N1轉陰時間每個人各有不同,短的12天即可轉陰,長的可能維持近一個月。

不管怎么說,女友B都不可能是感染首病例的傳播者。(2)

當初CDC就是在這兒卡了殼。

祁鏡能看出問題也靠了點運氣,一開始是看了女友B的室友檢測記錄,然后又不經意間看了診所前幾個月的工作表,這才發現了一個相同的名字:蘇珊。

蘇珊平時做五休二,7月2731日四天里的三天是工作日,但她卻全都休息。

祁鏡本來想去找她核實一下情況,但這位護士在請假之后被貝克特炒了魷魚,糾紛鬧了兩個月,在上個月月中搬離了小鎮。去了哪里沒人知道,包括那位女友B。

循著這個時間,祁鏡對比了產檢診所的孕婦,往前七天,總共有三位孕婦來做過檢查。三位都得了H1N1,核酸陽性,也都是輕癥。而且因為孕周偏大,對孩子的影響并不大,服用了奧司他韋后都順利誕下了寶寶。

眼看線索又斷了,祁鏡卻從涂改的那一行里看到了個熟悉的名字,艾拉......

嚴格意義上來說艾拉并非就診產檢的孕婦,那時還是7月25日,懷孕才剛四周,照理是不需要產檢的。從登記表上的信息來看,艾拉特地驅車40公里來了這家診所,雖然最后名字被劃去了,但那天來診所肯定有她的原因。

祁鏡懷疑這個原因應該就和H1N1有關,這也是他要去豬場的主要原因。

此外,他還有第二層原因。

在勒恩周邊,莫頓這家是唯一接受了北卡大學研究資助的豬場。這種資助來自于大學的各個研究項目,包括農業、微生物研究、畜牧業等等。

雖然莫頓豬場離北卡州立大學很遠,高速公路上打個來回就得用掉大半天的時間。但如果只選擇接受北卡科研項目的豬場,那莫頓所在地就是最近的那個。

就在前天剛到那兒的時候,就有三位研究員待在豬場的接待處。如果病毒真是實驗室流出的,那這三位研究員就是最好的線索。

兩相疊加下,祁鏡自然得回莫頓豬場看個究竟。

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這不是當地CDC在故意刁難,也不是醫院記錄不詳,更不是西弗不肯幫忙。就在祁鏡入睡補覺的這14個小時里,西弗早已經把最初幾個病例的詳細記錄,以郵件的方式送到了祁鏡的手機里。

流調工作本來就是個滿街跑的苦差事,米國的公共衛生能力不可能比國內差,只是在人手欠缺后,沒多少人肯繼續往下查罷了。

但這對祁鏡來說倒是個興趣使然的工作,還能得到西弗的信任,自己手里也能多張牌,也算是一舉三得了。

比起豬場,祁鏡對勒恩的產科診所更在意。上午告知了產科醫生貝克特在加州一病不起后,勒恩CDC封掉了診所,同時加州也開始尋找那位陪了貝克特一夜的小姐姐。

他跟著CDC去過,就是一間很普通的診所。

專員們到位后需要做室內消毒,需要給診所人員做核酸檢測,還需要詢問護士護工們一些事情。而祁鏡則是要了一份來這兒做產科檢查的孕婦名單,其中除了黛西之外,他還找到了艾拉的名字。

雖然間隔40公里,但從地理位置來看,莫頓的妻子確實應該在這兒做產檢。

祁鏡本來對這位德州中年婦女沒那么在意,莫頓是流感,艾拉也已經有一個多月沒來這兒了。最近的一次是孕13周做的唐篩,再往前就是孕8周的首次產檢。(1)

按貝克特的計劃,下一次產檢時間就預約在了他回勒恩后的第三天,11月28日。那時艾拉應該已經懷孕第19周5天,趕上了常規產檢日期的末班車。

只不過現在貝克特沒法離開加州,產檢估計會往后做順延。

一個月的真空期和莫頓突發的流感,似乎把艾拉從疑似病例中摘了出去,怎么看她現在上升的體溫都應該是流感才對。但登記本上一條奇怪的記錄,以及三個多月前診所護士的短暫假期,讓祁鏡又把懷疑對象對準了艾拉。

2008年8月6日,一位38歲的中年男性突發高燒,進了勒恩醫院尋求救治。

如果從癥狀入手的話,把日期往前翻,其實這個病例的H1N1感染可以追溯到8月3日。要是再算上潛伏期,那可能的感染時間很有可能在七月底。

但病人是個半宅男,接觸的人并不多。

病人感染后呈現出重癥并死亡,口述接觸史是不可能的,而幸存的老父親也不清楚他在七月底到底接觸過誰。從勒恩的攝像頭、使用的信用卡記錄和家里的付款憑證,能大致勾勒出他的行動軌跡。

只是這個軌跡過于簡單了,找來找去攏共也就四個接觸者,都沒什么實用價值。

之后又想從他的三個女友入手,結果也是無功而返。女友ABC都是陽性,AC發病時間要晚,B壓根就沒發病。接受核算檢測的時候,AC兩人算是第一批接受檢測的人,但那時的癥狀已經消退。從發病時間來看,應該是被首病例傳染到了。

讓祁鏡在意的還是女友B,她是無癥狀感染者,受檢測時間是8月28日。H1N1轉陰時間每個人各有不同,短的12天即可轉陰,長的可能維持近一個月。

不管怎么說,女友B都不可能是感染首病例的傳播者。(2)

當初CDC就是在這兒卡了殼。

祁鏡能看出問題也靠了點運氣,一開始是看了女友B的室友檢測記錄,然后又不經意間看了診所前幾個月的工作表,這才發現了一個相同的名字:蘇珊。

蘇珊平時做五休二,7月2731日四天里的三天是工作日,但她卻全都休息。

祁鏡本來想去找她核實一下情況,但這位護士在請假之后被貝克特炒了魷魚,糾紛鬧了兩個月,在上個月月中搬離了小鎮。去了哪里沒人知道,包括那位女友B。

循著這個時間,祁鏡對比了產檢診所的孕婦,往前七天,總共有三位孕婦來做過檢查。三位都得了H1N1,核酸陽性,也都是輕癥。而且因為孕周偏大,對孩子的影響并不大,服用了奧司他韋后都順利誕下了寶寶。

眼看線索又斷了,祁鏡卻從涂改的那一行里看到了個熟悉的名字,艾拉......

嚴格意義上來說艾拉并非就診產檢的孕婦,那時還是7月25日,

而是因為整個勒恩周邊的豬場里,莫頓是唯一接受北卡大學研究資助的。這種資助來自于各個研究項目,包括農業、微生物研究、畜牧業等等。

雖然莫頓豬場離北卡州立大學很遠,高速公路上打個來回就得用掉大半天的時間。但如果只選擇接受北卡科研項目的豬場,那莫頓所在地就是最近的那個。當初CDC就是在這兒卡了殼。

祁鏡能看出問題也靠了點運氣,一開始是看了女友B的室友檢測記錄,然后又不經意間看了診所前幾個月的工作表,這才發現了一個相同的名字:蘇珊。

蘇珊平時做五休二,7月2731日四天里的三天是工作日,但她卻全都休息。

祁鏡本來想去找她核實一下情況,但這位護士在請假之后被貝克特炒了魷魚,糾紛鬧了兩個月,在上個月月中搬離了小鎮。去了哪里沒人知道,包括那位女友B。

循著這個時間,祁鏡對比了產檢診所的孕婦,往前七天,總共有三位孕婦來做過檢查。三位都得了H1N1,核酸陽性,也都是輕癥。而且因為孕周偏大,對孩子的影響并不大,服用了奧司他韋后都順利誕下了寶寶。

眼看線索又斷了,祁鏡卻從涂改的那一行里看到了個熟悉的名字,艾拉......

嚴格意義上來說艾拉并非就診產檢的孕婦,那時還是7月25日,

而是因為整個勒恩周邊的豬場里,莫頓是唯一接受北卡大學研究資助的。這種資助來自于各個研究項目,包括農業、微生物研究、畜牧業等等。

雖然莫頓豬場離北卡州立大學很遠,高速公路上打個來回就得用掉大半天的時間。但如果只選擇接受北卡科研項目的豬場,那莫頓所在地就是最近的那個。當初CDC就是在這兒卡了殼。

祁鏡能看出問題也靠了點運氣,一開始是看了女友B的室友檢測記錄,然后又不經意間看了診所前幾個月的工作表,這才發現了一個相同的名字:蘇珊。

蘇珊平時做五休二,7月2731日四天里的三天是工作日,但她卻全都休息。

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