“你好，你是孩子母親吧？”
張子凡抬起頭，向一旁打扮時尚的年輕媽媽確認道。
“沒錯，你們這里有沒有西瓜霜配的啦？我是看這里方便才來的，你不要亂開藥哦！”聶曉慧操著一口本地方言，很不耐煩地說道。
在她看來，口腔潰瘍這種東西么，老常見了。
不管是她自己還是周圍的親戚朋友，誰不一年發作個三四次啊？
要不是寶貝女兒一直喊疼，聶曉慧根本不愿意帶她出來看病。
當然了，她所謂的看病基本約等同于開藥。
“不好意思女士，我們這里沒有藥房的。”石曉雅在一旁解釋道，“如果你要配藥的話，可以去武陵路那邊的開心人大藥房。”
“你們不是口腔科嗎？為什么不能配藥？我在市三醫院口腔科就配過藥，而且還是他們自己生產的特效藥，貼一片潰瘍就消下去了，效果很好的！”
“那只不過是加了利多卡因的薄荷貼片罷了，沒有治療效果，只能減緩疼痛。”張子凡頭也不抬的說道，“孩子發病幾天了？”
“三四天吧，記不清了！”
聶曉慧沒好氣地雙手抱胸，不悅的道，“看病到底還是要去大醫院，早知道么我號子也不掛了，能不能退錢啦？反正你們也不會看病！”
“怎么叫不會看病呢？我們張主任不是正在診斷嗎？”石曉雅依然耐心的解釋道。
“不要看了不要看了，小囡囡我們走了，這里醫生不行，媽媽去給你配西瓜霜噴。”
說著她便要伸手去拉女兒。
“等一等！”
正在做細致檢查的張子凡拍開了女人的手，搶在她前面抓起了小女孩的手腕進行檢查。
“你這個人怎么這樣啦！”
聶曉慧手都被打疼了，正準備發難，張子凡卻抬起頭，很嚴肅的問道：“孩子之前是不是有過發熱的癥狀？”
“你怎么知道？”
聶曉慧愣了愣，前兩天女兒確實有點低燒，不過只有三十七度多，她還以為季節變化小孩子感冒而已，沒有放在心上。
“請幫忙把孩子的鞋襪也脫掉！”
原本張子凡這么要求，聶曉慧肯定把他當神經病，但是之前張子凡一口咬定說小孩發過燒，到是讓聶曉慧心里有點打鼓了。
畢竟天大地大孩子最大，她也不敢拿孩子的健康開玩笑，連忙照做了。
不過嘴上她還是抱怨道：“你不是口腔醫生嗎？看我女兒腳干嘛？”
張子凡沒有理她，而是蹲了下來，仔細觀察孩子的足部。
“你們是這附近的居民嗎？”張子凡又問道。
“是的，是的，到底怎么回事，你別嚇唬人啊！”聶曉慧覺得多半是這個年輕的診所醫生在故弄玄虛，要不是事關女兒，她早就甩手走人了。
“這位女士，我懷疑你女兒得的不是阿弗他潰瘍，也就是一般人認識中的那種潰瘍。”
張子凡指著孩子的腳和手，道：“你仔細看，這里出現了多處紅色斑丘疹，我在她的口內黏膜上也找到了多處紅疹，這是很典型的手足口病癥狀。”
“手足口病？”
聶曉慧愣了愣，好像以前在新聞里面隱約聽到過這個詞語，但沒什么具體印象。
這還主要是“手足口”這個名字接地氣，換個克羅恩病之類的，一般老百姓聽過早就忘了。
就連圍觀過來的袁強，也露出了若有所思的神情。
這種課本上只有一兩頁，考試都不作為重點的知識，他早就忘得差不多了。
“醫生，這個病要吃什么藥啊？”聶曉慧接著問道。
“不要急，你稍微等下。”
張子凡轉頭吩咐石曉雅道：“立刻上報華陽區衛生疾控中心，手足口病是丙類傳染病，疑似病例必須上報，我們沒有網上通道，你直接打電話吧。”
“上報？什么上報？”
聶曉慧跳了起來，“你們是不是有毛病啊，我女兒就是口腔潰瘍而已！”
說著，她便要離開。
“胡鬧！這病有傳染性是一方面，另一方面，如果不及時治療，不觀察進展，是有可能發生心肌炎、腦膜炎等并發癥，甚至死人的！”
張子凡嚴肅的說道：“而且你對丙類傳染病有些認識不足，雖然不如甲類的鼠疫、霍亂那么可怕，但我說幾個別的丙類傳染病，你可能就有點數了！
流行性腮腺炎、風疹、麻風病，這些都是丙類傳染病！”
雖然嚇唬病人不太對，但以張子凡的經驗，對付這種比較作的病人，有時候嚇唬確實比講道理管用。
其實手足口病大部分患兒癥狀不重，可以自行康復，但就和大多數病毒性傳染病一樣，隔離是非常重要的。
否則很可能你是沒事，但感染了別的小朋友，人家免疫力差，就有可能出現嚴重的后果。
所以手足口病作為丙類傳染病，一旦發現以后需要及時上報，隔離，防止交叉傳染給他人，然后到定點的醫療機構去進行檢查和治療。
其中的難點，就是需要病人及家屬配合！
別的毛病聶曉慧不太懂，麻風病她可是從小如雷貫耳了，聽張子凡說它也是丙類傳染病，立刻慌了神，“不是吧，這么嚴重？那我該怎么辦啊！我會不會也得上啊！”
雖然嘴里很害怕，但是聶曉慧將女兒抱得更緊了。
張子凡連忙安慰道：“不擔心，我們國家的手足口病常見是柯薩奇病毒……”
“柯薩奇A16病毒，只會感染幼兒，只有RB那邊常見的腸道71病毒才會感染成年人，但是基本上也不會出現明顯癥狀。”
張子凡聞言愣了愣，只見一身俏麗運動裝的楊婷婷，不知道什么時候出現在了自己身邊。
說句實話，醫學一道浩如煙海，張子凡作為口腔頜面外科的大夫能準確地通過口腔表征找到盲點，已經是專業素養、耐心細致缺一不可的奇跡了。
再說到病毒分型的話，確實不如兒科專業的楊婷婷熟悉了，畢竟目前兒童疾病方面，張子凡還沒有開掛！
“這位美女你是？”
聶曉慧轉過頭，看著楊婷婷那張娃娃臉，有些疑惑。
楊婷婷答道：“我是S大附一醫院的兒科醫生，我建議你在這里等待衛生服務中心的人來，然后再去做病毒檢測，去定點醫院也可以，去我們醫院掛兒科或者傳染科也都行！”
“附一醫院？那可是大醫院啊！小妹妹你可真厲害！”聶曉慧立刻點頭道，“好的好的，我聽你的！”
楊婷婷哭笑不得的說道：“我厲害什么啊！我師兄才是真的厲害啊！他能跨科診斷我們兒科的病，我可沒辦法跨科拔掉自己的智齒啊！”
看著怨念頗深的楊婷婷，張子凡攤了攤手，半開玩笑的說道：“要是哪天我去考個兒科的證書，職稱還超過你，師妹也不要驚訝哦！”
……
ps：實際上內科醫生是不能再注冊外科做手術的，口腔頜面外科醫生也不可能同時兼任兒科醫生。
所謂全科醫生更多也只是社區保健醫生，或者家庭醫生而已。
什么學科都能深入地摻和一腳的醫生，其實是不存在的。
本文中醫師執業政策與現實有出入，請勿對號入座。
