全科醫師  第367章 你怎么做主刀了

類別: 都市 | 都市異能 | 全科醫師 | 二毛君   作者:二毛君  書名:全科醫師  更新時間:2020-12-07
 
手術開始了。龍教授做了一助。bg做二助。胰腺外科主任默施做三助。邦太主刀。劉牧樵穿著隔離衣遠遠的站在n助的位子上,觀看他們做手術,他連手都沒有洗。而默禾的醫療團隊,除了胰腺外科主任進了手術室,其他人都在示教室里觀看錄像。bg開的腹。4刀。干凈利落。這一步驟,僅僅有了一分多鐘,優良團隊的表現,世界上很少見。邦太很自豪地問了一句,“bg的手術還可以吧?”他是問劉牧樵。“漂亮。”劉牧樵很簡短地回答了一句,不過,有些漫不經心,他根本就沒覺得漂亮,他自己還三刀呢!接下來,進入到了實質階段,分離胰腺了。邦太的手術不錯,速度極快,手法純熟。前半部手術大同小異,主要工作就是分離。分離這一步驟,很快就可以分出高下。邦太主要用手指做鈍性分離,這樣不容易損害周邊組織,特別是他的手指能夠敏銳地感覺正常組織和癌變組織之間的區別。劉牧樵看得很認真。他在心里贊嘆,邦太是不錯,速度很快,行云流水一般,沒有絲毫的拖泥帶水。龍教授,到目前為止,還跟得上。不愧是高手,配合得很不錯。邦太有幾次點頭,對龍教授的配合表示贊許。bg做二助更是稱職,有時候連主刀的事都干了。作為三助的本院主任默施,則是拿著吸引器,不停地吸吮血液,清除術野,其他,連打結剪線的機會都輪不到他。出血不多。手術層次非常清晰。邦太開始分離最關鍵的胰頭背面了。突然之間,大家都緊張起了。因為,胰頭背面,有新生血管,新生血管都是給癌細胞供血的,大多數時候是網狀血管,但也可以是大血管。大血管就是大出血的原因。在沒有完全剝離胰臟時,弄破大血管非常可怕,即使能止住,也需要付出很大的代價,大多數病人會出現失血性休克。其次是很少見,但是更兇險的風險是,癌組織浸潤到了腹主動脈,這個時候,腹主動脈會變得很脆,易破,稍不注意,有時候即使小心翼翼,也會造成崩潰式的災難。邦太見過三次。三次都無一例外,病人當場死亡。所有后來,遇到粘連了腹主動脈的時候,他會變得極為謹慎,寧愿放棄手術。不過,他的成名,也與剝離有腹主動脈粘連的手術有關,在少量粘連時,他還是會嘗試著去剝離。不過,會很小心。這個患者,從核磁共振片子上發現,腹主動脈是有浸潤的,只是不很嚴重。手術進行到三分之一的時候,邦太罵了一句,隨即,術野了漲滿了血液。科主任默施趕緊吸引。但是,出血量不小。邦太的手在做徒手止血。一分鐘過去了,血還在繼續出。“輸血!300毫升,再準備600毫升。”他在下口頭醫囑。護士迅速把血袋掛上。“加壓輸血!”過了兩分鐘,邦太再次下達口頭醫囑。護士把氣囊套上,快速地給血袋打氣加壓。血,快速進入體內。一分鐘一分鐘過去。邦太額頭上冒汗了。這種情況并不少見,但是,這樣久還沒止住血的情況很少見。邦太的徒手止血能力是很強的。巡回護士幫邦太擦拭了額頭上汗珠。又埋頭止血。“再輸600毫升,準備1200毫升!”第三次下達口頭醫囑。時間飛快地度過。“劉牧樵準備!趕快去洗手!”一助龍教授下達了指令,這個時候就不能講手術醫生的等級了。他一轉頭,劉牧樵已經洗好了手,帶上了手套,躍躍欲試。“邦太,你讓劉牧樵試試吧!”邦太猶豫了一秒,讓開了主刀位。他也是沒有辦法了,有人接手試一試也好,雖然不指望別人,但給自己一個喘氣機會,冷靜一兩分鐘也是好的。劉牧樵把手伸到胰體后面,很快就感覺到了血液流動方向。不到30秒鐘,血止住了。血止住了?!沒有人反應過來——除了龍教授。開什么玩笑!等邦太反應過來之后,他第一句話是:“怎么可能?”劉牧樵理都沒有理他,伸過手,“止血鉗!”器械師打過一把止血鉗。劉牧樵把彎鉗伸到胰體的背面,兩只手配合,夾住了,龍教授伸過絲線,繞過去,打結。劉牧樵的兩只手解放出來。他騰出雙手,并沒有回到n助位子上,他接著往下手術。很自然,好像是安排的。邦太依然站在n助的位子上發愣。劉牧樵的手法非常的迅速,比邦太還熟練。龍教授配合得很好。上次,他有些吃力,這一次他似乎和劉牧樵合作了千百回了,不到15分鐘,胰腺被分離出來的。接下來,兩件事,一是清掃淋巴,二是瘤體切除。這都是看水平的手術。劉牧樵忘記了自己并非主刀,他的思維純粹地沉浸在手術之中。清掃很徹底,就和吸塵器一般,不一會,清掃過的地方,干干凈凈,只剩下一片紅色的新組織。奇怪,怎么血這么少?劉牧樵只需要一塊紗布,就把術野弄得干干凈凈。科主任默施也失業了。很快,二助bg也失業了。他們兩個成了專職拉鉤人。清掃完淋巴,劉牧樵拎起胰體,再四周檢查了一邊,沒有疏漏,接著來,就是瘤體切除。胰腺頭部剮除了一個瘤體,連同胃竇、十二指腸、一部分空腸整體切了下來。切割過程,需要很高的技巧。可是,劉牧樵似乎沒有太高難的動作,輕輕松松,把這四樣器官切了下來。留下了胃竇斷端,膽管、胰管,空腸斷端。下一步就該選擇vili侍術式,還是liu術式——當然,ban術式其實和liu術式是一種術式。劉牧樵一點猶豫也沒有。他選擇了liu,或者說是ban術式。這個時候,邦太的頭在轉動——剛才,他一直愣著沒動。他看看劉牧樵,又看看bg,又看看自己。他反復很多次以后,自言自語地問:“我是誰?”突然,劉牧樵停住手。他抬頭看著邦太,又看了看龍教授,說:“是不是哪里不對勁啊?”龍教授也反應過來了,說:“是呀,你怎么做了主刀了?”“嗨,邦太先生,你怎么把主刀讓給我了?”劉牧樵端著雙手在胸前。喜歡全科醫師請大家收藏:()全科醫師喵喵更新速度最快。

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