外科教父  0019章 一鳴驚人(上)

類別: 都市 | 都市異能 | 外科教父 | 海與夏   作者:海與夏  書名:外科教父  更新時間:2021-04-14
 
創傷急救中心揭牌還舉行了儀式。

夏院長帶著幾個副院長、外科系統的主任,在急診科大門口的臺階上站成一排。

下面是各科室的醫生護士研究生實習生,反正有空的都來湊數,人越多顯得越熱鬧。

先是夏院長講慷慨激昂的話,再是各科主任表態如何無私奉獻,齊心協力,將中心發展壯大。

最后夏院長大手一掀,絲綢紅布揭開。

創傷急救中心幾個金字露出來。

嘩啦啦的一片掌聲。

短短幾天之后,清晨七點多,創傷急救中心的專線電話派上用場。

附近一家工廠起火,上級要求三博醫院立刻派遣直升機和救護車參與救援。

天上地上同時出發。直升機可以載五個人,兩個機組人員,一個醫生,一個護士,還有一個位置留給病人。上面配備了先進的急救設備,包括呼吸機。

直升機先到,停在事發地點附近的一個足球場。

醫生護士攜帶急救箱步行趕往事故地點。

濃煙如一條巨龍攀延而上。

周圍亂糟糟,武警用隔離帶圍出巨大的圈,廣播不斷地喊話,但是人們還是圍在周圍,不肯離去,相互推擠。

紅色的消防車分布四周,高壓水柱相互交錯,射向坍塌的房子。救護車閃著紅燈,一輛接一輛,挨著停在附近。

就在今天早上,這家工廠起火。火好不容易滅了,可是房子卻塌了,十一個人被埋在里面,其中有八個是消防員。

終于又挖出一個。

“讓開!讓開!讓開!”消防隊員用擔架抬著一個人從濃煙中出來。

“挺住,強子!挺住,你給我挺住!”扶著擔架的消防員大喊,帶著哭腔,聲音破裂。

“什么情況?”現場主持救援的副市長,戴著頭盔,立刻沖上去,其他人也跟著。

“我們的戰友,清醒的,右上肢被壓斷了,斷了好幾截,還有一個拇指沒找到。”消防員急促地說。

“要快!”

“最近的醫院是哪個?”

“三博!”

“往三博醫院送,三博醫院的救護車!”

“這里!”救護車也趕到了,醫生立刻舉手,急救員奔跑過來,接過擔架。

打開冰箱,斷肢一一清點記錄,無菌紗布包好,再塑料袋裝好,放進冰箱里,干燥冷藏。另一側的前臂開了靜脈通道,生理鹽水已經輸進去。車上有自動化的檢驗設備,抽血化驗。電話通知急診科準備紅細胞、血漿。

“快!回醫院。”

“報告,堵車,正是上班的高峰期。”

“堵車?他娘的!交警!你們派一輛警車,幾輛摩托車,去疏通交通,不讓路的,把車子給我掀了。”副市長爆粗口了。

“不用,我們來了直升機,停在旁邊的一個足球場,我們用車將病人送上直升機,很快就可以到。”

“直升機啊!好!這個病人交給你們了,我們隨后有人到。”

“強子,給我挺住呀!兄弟們,又進去--”幾個消防員,又義無反顧的沖進廢墟。

“報告市長,救出了六個人,四個消防員,兩個工人,一個送往三博醫院,還有五個分別送往人民醫院、醫大附院。”

副市長打完電話,頭嗡嗡作響,插著腰,衣服可以擰出水來,眼睛直勾勾的瞪著冒煙的廢墟。還有五個人埋在里面,生死不明。

創傷急救中心成立幾天后,以這樣的方式迎來了病人。

叮咚!

任務:一鳴驚人,為英雄手術--五段斷肢再植!

獎勵:16000分+隨機禮包1份!

五段離斷,想想都頭皮發麻,聽說是房子坍塌時,被機器砸到,機器上剛好有幾塊刀片。

楊平和老韓直奔天臺,專用電梯直達,天臺上已經堆滿了人。停機坪旁,熊主任帶幾個醫生護士在等候,身旁放著一個大箱子,里面是準備好的急救藥品和器械。

“是,是,是!我們的直升機馬上降落,搶救小組已經成立,人員全部就位,請您放心,我們一定完成任務。”夏院長滿頭大汗,后背的襯衣全是濕的。

“韓主任,基本情況熊主任已經跟你說了。直升機馬上回來,等下你們看看病人,立刻制定方案,集合精兵強將,迅速,迅速手術。”夏院長仰頭看天。

直升機由遠及近,馬達聲越來越大,在天臺上空稍作盤旋,穩穩的降落在停機坪上。旋翼卷起的風,將所有人的頭發吹向一邊。

人被擔架抬出來,往天臺的電梯口沖。急診醫生護士立刻迎上去,幾乎跟著擔架,從留置針管里抽出血,送往輸血科交叉配血。這樣可以盡快輸上血。

“術前檢查完善,直接手術!”熊主任揮手。

“市政府的羅秘書正趕來。搶救小組--羅秘書是組長,我是副組長,你是首席專家,指揮部設立在我們外科大樓會議室,羅秘書要求在會議室全程直播搶救過程,李市長在帝都開會,十分關心這起事故,已經緊急往回趕。”夏院長盡量用幾句話把話說清楚。

“宋子墨、盧小五、張林已經在手術室,我們馬上下去,準備手術。”老韓激動起來。

很快,夏院長到了會議室,隨后羅秘書和武警、衛生、公安的代表都來了。招待員引導各位到前排就坐。

“羅秘書,請坐!我們已經組織全院精干力量參與搶救,首席專家韓建功教授是魔都六院來的,在創傷骨科方面經驗豐富。”夏院長引羅秘書入座。

羅秘書將公文包放在桌子上,面色凝重:“嗯,剛聽衛生局的說了,韓教授是國內創傷骨科的知名教授。李市長剛剛跟我通了足足半小時的電話,指示--一定要全力以赴,搶救患者,以人民的健康為重。”

“是的,我們一定不負人民所托。羅秘書,你到時可以在這屏幕上看到整個搶救過程,全程指揮搶救。”

“很好,我正想提視頻直播的事,李市長也想盡快看到現場。還有,為了加強搶救力量,市里聯系了魔都六院的洪志剛教授,全國頂尖的骨科專家,到時他會與我們視頻連線,指導手術。”羅秘書整理額頭上一縷細細的頭發。

“洪志剛教授是我們韓主任的師兄。”夏教授解釋。

“那就是強強聯手呀。”羅秘書坐定。

“小楊,你有沒有把握?不行我親自上。”更衣室,老韓一邊換衣,一邊問。

楊平點點頭:“沒問題,全力以赴。”

“好!記住,沉住氣,保證吻合質量,這個多段斷肢,挫傷重,污染重,任何一個吻合口的堵塞都會導致前功盡棄。不要有任何心理負擔,一切后果由我來承擔!就像你做那臺嬰兒斷指再植一樣,放開手腳。我再說一遍,如果有什么問題,一切后果我來承擔!”

“明白!”楊平已經換好衣服,戴上口罩帽子。

老韓摸出一根煙,聞了聞,又收起來,手按住楊平的肩膀說:“進去!”

整個醫院良好的素質體現出來,雖然忙,但不亂,大家恪守其職,相互配合,一切工作有條不紊的展開。

手術時間比較長,使用氣管插管全麻。

“麻醉成功,可以開始手術了!”麻醉師梁靜,冷靜地說,隨后補充一句:“病人有我,你們放手干。”

老韓坐鎮手術室指揮,跟上次一樣,手術分兩組,兩個手術臺,楊平和宋子墨沖洗近端的傷口,田園和方炎沖洗斷肢,其余人分別參與幫忙--擺體位、抬手、遞送東西。

“加油!”田園打個手勢,送來鼓勵的眼神。

宋子墨也豎拇指:“加油!”

“加油!”楊平回應,心里激情澎湃。

沖洗完,大家去洗手。

宋子墨消毒鋪單,楊平立刻穿衣戴手套。

洗手護士,蘇宜璇,明亮的眼睛,長長的睫毛,一閃一閃,她握著小拳頭跟楊平說:“平哥,加油!相信你。”

麻醉機送氣的聲音,巡回護士在穿梭:“8個單位紅細胞,1600毫升的血漿,正在輸注。”

“血壓穩定,生命體征平穩!”

“顯微器械,就位!”

“顯微鏡,,就位”

術前核對---

開始!

楊平左手鑷子,右手鋒利的組織剪刀,開始對傷口進行清創,將異物、壞死組織和失去活力的組織仔細鑒別,徹底清除;將皮膚修剪整齊;血管神經肌肉肌腱,每一根找出來,修剪,標記。

這邊清創完,再次沖洗。又和田園他們分別對斷肢進行清創,尋找標記血管神經肌腱。兩組清創完的斷肢匯合到一起,再次沖洗。

尺骨橈骨骨折復位,鋼板貼上去,復位鉗臨時固定鋼板,鉆孔測深攻絲,三部曲一氣呵成,然后將螺釘一個一個旋進去。再用1.5和1.0的克氏針固定手掌、手指的骨折。

斷肢骨骼連接成功,基本外形恢復,剩下就是吻合斷裂的血管神經肌腱了。

肌腱線--!

先吻合肌腱?是不是搞錯了,老韓坐在旁邊幾米之外,瞪著手術室墻壁的屏幕:“小楊,趕快吻合血管!減少缺血時間。”

“不耽誤,按層次吻合,從深到淺,不用拘泥先吻合血管,不會耽誤太久!”楊平自信的語氣。

“在一定時間內,按層次吻合,可以減少對已經吻合的血管的干擾,吻合的質量最高。”楊平補充,這是對自己速度的自信。

楊平的水平,老韓完全有信心,于是不再說什么,只是專注屏幕,以隨時給予必要的支持。畢竟,楊平還年輕,難免經驗不足。

其實,楊平固定骨折的時候,刻意放慢了步驟。因為他知道,自己的骨折手術水平遠遠比不上斷肢再植,但是,這種尺橈骨骨折,對任何一個骨科主治醫師,都不是問題,對整個手術的時間影響很少。

巨大的屏幕被分成兩半,一半是手術視頻;一半連接到了魔都的洪志剛教授。

魔都,洪教授正在開會,一個全國的創傷骨科網絡會議,洪教授要求將手術直播連接到視頻會議的平臺。

這樣,他既可以遠程指導整個手術過程,又讓全國的參會者看看五段再植直播,畢竟五段再植非常少見,無論成功失敗,這都是一個絕佳的交流機會。

還有,他想看看,他這個師弟,韓建功,究竟如何創造奇跡。

第一個斷口,第一根血管。

開始吻合。

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