開賽第一天零點，金刀獎的網站準時開放，網站是利用阿里云搭建的。
早上八點，更衣室里，楊平拿出手機，金刀獎APP圖案是一把精致的手術刀。
不管是網站，還是APP，或的，但需要身份證和醫生資格證，這些大家在開賽前就已經弄好。
楊平登上APP，華南賽區的視頻還是空白，大家應該不會這么早，南都附一的視頻區，已經顯示正在連接中，應該馬上要開始手術。
視頻的攝像頭都是在無影燈上，如果顯微鏡下手術或者腔鏡手術，直接連接著設備的視頻系統，所以拍攝的區域限于手術區域，不存暴露患者的隱私。
在手術前，也會和患者簽署一份知情同意的協議，告知手術區域被錄像參賽，會讓全國該專業外科醫生觀看。
一般病人都會同意，因為大家覺得，能夠參加比賽的醫生都是經過挑選的，手術技術過硬。
也有少數病人拒絕，但是不影響參賽病例的選擇，大型三甲醫院的病例數只有多不會少，完全不在考慮范圍之內。
視頻直播之后，便加密儲存在阿里云，評委打分可以看直播，也可以看回放。
評委一般都喜歡看回放，這樣可以反復觀察，打分更加準確。
醫生們更喜歡看直播，這樣看起來更有感覺，不過大多數醫生沒有這么多時間，也是下班后看視頻。
一個手術結束后，二十四小時內，所有評委必須完成評分，扣分必須說明充分的理由。
最后計分，去掉最高分和最低分，剩下的打分取平均數。
評委有一個專家庫，采用回避制度，同賽區的回避，有親屬關系的回避，有師承關系的回避。
不用擔心有人隱藏需要回避的身份，因為網絡的存在，大家會將任何一點可能的特殊關系扒得干干凈凈。
所以，在公開的網絡平臺上，循私的可能性非常少，要是存在循私行為，全國的醫生看著，將你批得體無完膚。
可能因為網絡技術的進步，這一屆金刀獎特別熱鬧，現在顯示在線的人數已經突破十萬，全國的執業醫生，包括助理醫師，才三百多萬，上線突破十萬，參與度已經非常高。
這個時候，大家都是剛剛進手術室，在更衣室換衣服，能夠抽空瞄一眼手機，看哪家醫院最自信，第一個開始直播。
區域賽的手術都是創傷骨科手術，所以很多醫院能夠拿出病例，一些基層縣醫院也躍躍欲試，雖然知道自己不可能出線，但是哪怕上傳幾臺手術，也算是體驗了一把。
單獨在視頻區旁邊開出的評論區，相當于彈幕，為了觀看視頻的同時，可以看到有趣的評論，將彈幕和視頻分開。
有些醫院的評論區冷清清的，有些醫院非常熱鬧，比如南都附一，視頻還沒有開始，已經好多人在刷屏。
“我是來看蘇南晨的。”
“跟我一屆的，當年南都理科狀元。”
“聽說他是蘇教授兒子？知情的回應一下。”
“沒錯，理科狀元，協和八年制，不憑老蘇這層關系，進附一也不是問題吧？”
“他老婆是南都醫大的，二十八歲的博導。”
“是不是真的？二十八歲就博導，幾歲上大學？”
“人家搞基礎醫學的，不像臨床步步爬升，一兩篇《Nature》或《Sce》，博導就搞定。”
“二十八歲的博導？你們說的是南都醫大遺傳學實驗室的林嵐嗎？那真是美女呀，才貌雙全。”
“這種級別，好像也只有蘇南晨這種才能鎮住吧。”
“附一還有一個主刀林浩呢？”
“也是協和八年制。”
“人家三十歲就是副高，我還在拉鉤，不說了，趕緊去拉鉤，不然又挨罵了。”
聊著聊著，話題跑題，不過只要不違法，大家可以暢所欲言，這也是網絡讓賽事熱度爆炸式升溫的原因。
楊平好奇，進入三博醫院的視頻區，宋子墨帶著大家還在術前準備，視頻區也沒有打開。
但是彈幕一點也不比附一少。
“兄弟們，誰還記得五段再植呀？”
“誰不記得呢？村里剛通電吧？三博五段再植已經過氣，學術會上的奇葩手術，碾壓日本人，那才是重量級的。”
“有人認識主刀楊平不？聽說那家伙好牛逼呀。”
“連高橋都被他掀翻了，你說牛不牛。”
“那手術是不是他做的呀，有點不敢相信呀。”
“魔都的兄弟，應該有人認識宋子墨吧？”
“我認識，他復旦的，臨床實習卻在魔六完成的，我們叫他流川楓，這哥們可以挑戰溫大的，可是他居然是只是一助，這屆有看頭。”
“三博體量還不行吧，脊柱側彎、骨腫瘤、上頸椎、這些手術可是決賽的重頭戲，能夠殺進八強就不錯了，想問鼎冠軍，可能性不大。”
“聽說今年決賽增加了機器人手術？”
“是呀，機器人手術是決賽的必賽項目。”
楊平對這些評論也沒什么興趣，他將一些手術的標準步驟調出來，同時，每一個步驟都有分值，其實如果獲得滿分，說明主刀已經真正掌握這個手術的每一個細節。
不知道什么原因，很多醫院將前臂尺橈骨雙骨折切開復位內固定作為第一臺手術。
宋子墨上傳的第一臺手術，也是右前臂尺橈骨雙骨折切開復位內固定。
這是一臺比較簡單的手術，屬于創傷骨科入門級手術。
區域賽三個月，第一個月的手術是四肢骨折，只要在月底前把所有要求手術種類做完就行，無需按照順序。
如果一個月內都準備不齊手術病例，那這個醫院就要考慮，是不是再過十年八年來參賽，先把科室發展壯大。
區域賽考察的主要是基本功基本知識、基本理論、基本技能，這個階段，最重要的是要穩，千萬不能翻車。
楊平將前臂尺橈骨雙骨折手術評分說明打開，要是打印出來，恐怕好幾頁紙吧。
宋子墨帶著徐志良應該很快開臺，楊平完全不擔心宋子墨，對于這個一助，他心里還是有數。
所以他暫時不打算進去看，干脆到休息室去躺一會，隨便看看其它醫院的手術。
視頻區陸陸續續開播，居然有評委看直播打分，這邊手術一邊做，評分欄的每一步驟的分數就跟著出來了，這些評委不愧是大佬。
楊平瀏覽一下，清一色的前臂雙骨折開局。
有人手術剛開臺，就扣了好多分。
前臂雙骨折，術前X線拍片缺少完整的上下兩個關節，扣分！
下尺橈關節有脫位，急診已予復位，未考慮三角軟骨復合體、下尺橈韌帶等損傷，未行腕關節MRI檢查，扣分！
術前驅血帶使用不規范，扣分！
握刀姿勢不對，扣分！
切口不垂直，扣分！
進入之后，對血管神經保護不力，未使用橡皮條輕柔牽開，扣分！
橈骨骨折部位有橈神經淺支經過，首次病程記錄和入院記錄查體一項未詳細記錄手部感覺，術中未探查橈神經淺支，扣分！
骨膜剝離過多，無保護骨折端血運意識，扣分！
鉆孔時電鉆握持不規范，扣分！
測深和攻絲順序搞反，扣分！
簡單橫斷骨折，采用鎖定接骨板，內植物選擇存在不妥，扣分！
還有一臺手術，尺橈骨骨折采用單切口，容易引起交叉愈合，違背手術基本原則，扣分！
一個簡單的前臂雙骨折有幾十個分值點，每一個關注點清清楚楚，扣分有理有據，沒有一分是亂扣的。
楊平將這些手術評分說明，全部調出來，仔細地看一遍，比賽跟平時手術還是有一定區別，比如，自己做交叉韌帶重建，從來不用定位器，都是徒手鉆孔。
這要是放到比賽，那就漏掉一個步驟，直接給扣分，所以，熟悉評分說明也非常重要。
這就像高考解題，每一個步驟要清清楚楚。
反正還有三個月時間，楊平看了一部分評分說明，又把以前羅伯特發給他的兒童膝關節多韌帶斷裂的病人，小安德魯的資料，調出來。
在心中規劃這個手術如何做，這個手術確實難度比較大，沒有可以參照的現成手術方案，要重新設計個性化的手術方案，還要設計專門的手術器械。
楊平干脆進入系統空間，在空間里，對這個手術進行認真地研究。
他在空間將一整套的手術器械圖紙都畫出來，然后還把手術步驟用圖畫畫出來，幾經修改，才確定最終的方案。
從空間出來，他到麻醉醫生辦公室取了一疊A4紙，開始繪畫手術步驟和手術器械。
現在繪圖已經非常熟練，何況是在系統空間畫好的，現在只是從記憶中復制出來，一只鉛筆，很快一張一張的圖紙就畫出來。
楊平用手機將這些圖全部拍照，然后發給羅伯特，讓他找OrthoPediatrics公司提前將手術器械全部生產出來。
這臺手術，羅伯特估計自己拿不下來，他在這里只學習了一周，一周時間僅僅了解手術的基本知識，深度理解都暫時做不到。
但是小安德魯的手術，越往后面，手術將越難做，楊平擔心的，相信羅伯特也在擔心。
