外科教父  0357章 大課題

類別: 都市 | 都市異能 | 外科教父 | 海與夏   作者:海與夏  書名:外科教父  更新時間:2021-07-13
 
金刀獎的區域賽有條不紊地進行,競爭越來越激烈,苛刻的評分讓獲得滿分越來越難。

附二的嚴杰軍、附一的粟豐余,在第三批手術,掉出滿分陣營,他們犯了同樣的錯誤。

一臺肱骨下端粉碎骨折的手術,年輕女性病人,切口美容縫合的縫線選擇錯誤,被扣分。

其實關節部位,以前是美容縫合的禁忌癥,美容縫合的優點是疤痕少,缺點是沒有常規的間斷縫合牢固。

關節手術,術后需要早期康復訓練,一般術后第二天就要開始康復訓練,這樣才能獲得滿意的關節功能。

美容縫合的牢固度差,無法滿足早期康復訓練的需求,活動中容易造成切口裂開。

現在美容縫合技術越來越好,如果每一針能鉤到足夠的真皮組織,可以做到早期的牢固,原來的禁忌癥也就成了適應癥。

嚴杰軍和粟豐余的美容縫合技術沒有問題,可惜對外科縫合技術的掌握還是不夠全面,對各種縫線的認識不足,在縫線選擇時犯了錯誤。

美容縫合,他們選用了可吸收縫線,其實這是大多數外科醫生容易犯的錯誤。

很多醫生甚至將可吸收線叫做美容線,這完全是錯誤的。

目前,美容縫合的縫線選擇一定是不可吸收的滑線,比如帶針的細尼龍線,術后需要拆線。

可吸收線雖然不用拆線,但是用于縫皮,在吸收的過程中會產生異物反應和炎癥反應,導致疤痕更加明顯,與美容的目的相違背,細尼龍線不存在這個問題,幾天后,或十幾天后就拆除了。

要是在平時手術,這不是問題,可是競賽,必須追求精益求精。

第三批手術后,還保持滿分的,宋子墨、蘇南晨、林浩、曹前。

華南區其它幾個省份的團隊,實力還是跟南都省有差距,沒有出現滿分團隊。

林浩現在有點緊迫感,三輪手術,居然沒有將楊平團隊甩掉,他們還穩穩地跟自己并列華南賽區第一。

楊平對宋子墨的水平心里十分清楚,這個一助,在區域賽不會有對手,到全國賽,都能替自己橫掃一陣。

無奈全國賽主刀的手術必須過半,而且決賽手術必須主刀親自做。

所以楊平現在不著急,只要積分沒有落后,他暫時不打算出面,他抓緊時間做更重要的事情。

干細胞實驗室培育人類肌肉的研究,課題計劃書已經寫出來。

這些天的時間全花在這,一百多頁的課題計劃書,擺在辦公桌上,讓人看了腦袋發脹。

但是沒有辦法,這個大課題涉及的方面太廣。

就像造汽車,需要很多工廠合作,不可能一個工廠造出所有的零件。

楊平想專注核心技術,他雖然打算跟高橋合作,不過他對日本人不會抱什么希望,那只是支線備選方案。

楊平的主線方案已經成形,他需要找幾個國內的合作方。

南都醫大的基因實驗室,是他計劃合作的對象,進行誘導蛋白質的獲取或合成。

利用干細胞培育肌肉細胞的課題中,幾個核心技術,已經出現的有兩個,誘導分化技術和微型支架技術,未來的第三個核心技術是細胞結構穩定技術。

微型支架技術,楊平搜索了很久,終于找到一家鵬城的新創公司,叫做魔方新材料公司,其3D打印技術可以實現15個微米的打印,雖然還不夠,但是很有希望。

這是一群海歸博士創立的公司,不知道這個團隊是否有能力完成微型支架的研發,這是國內公司唯一的希望。

找到這兩家合作方,課題才會有希望做成,楊平打算抽空去逐一談判。

如果東京大學能夠跟自己合作,技術共享,自己可以將他們的技術消化吸收,然后改進,這樣會縮短很多時間。

但是這種希望不大,楊平不是心存幻想的人。

所以主線方案中,只能自己從頭來啃這塊骨頭。

彎道超車,從來沒有的事,技術只能一步一個腳印,要超過別人,只能靠速度。

科研資金也是大問題,一期的資金需要三千萬左右。

這筆投入可是巨大的,靠申請的科研基金,即使能夠成功,最多一百萬。

一百萬的資金杯水車薪,這個課題如果算上后續投入資金,那可是幾十億級別的。

要是沒有足夠資金,課題很難運轉,這些都是很現實的問題,他現在覺得小蘇的話十分正確。

如果有一天,自己隨便可以拿出幾百億資金,就不會為這點錢發愁了。

有人敲門,應該是宋子墨做完了手術。

“本來要你寫的,但是你要做比賽手術,我已經寫完,這是我寫的課題計劃書。”楊平指著辦公桌上一疊厚厚的文件。

宋子墨瀏覽了概述:“這個研究經費,你怎么沒有寫?”

“不是我不寫,暫時沒辦法寫,一期需要三千萬。”楊平笑道。

宋子墨倒吸一口涼氣:“一期就要幾千萬,這可是億元級別的大課題,我們是不是有點”

楊平擺擺手:“就做這個課題吧,錢的事情,我來籌集。”

楊平覺得正是著手的時候,不能再推遲。

現在著手,等到金刀獎拿下冠軍,獲得系統空間實驗室的獎勵,那時這個課題已經展開工作,自己就可以發力。

現在楊平感到,真要做點事情,沒有錢完全行不通。

華為每年幾百億的研發資金砸進去,持續十幾年,才有麒麟芯片出來。

其它企業哪有這個魄力和遠見,而且這是看不到頭的投入。

比起這種艱苦的技術研發,蓋幾棟房子就賺得盆滿缽滿,大家都喜歡后者,賺錢又快又爽。

杜克大學、東京大學,這個課題都是幾百萬美金的投入,這都是前期。他們打算在這個項目繼續投入幾億美金的研發資金。

“各種科研基金,你能弄到一百萬就已經到頂。醫院的錢,華僑基金會,就算韓主任和夏院長同意也沒用,錢是醫院的,不是個人的,拿出幾千萬來給你做科研,不可能的。”宋子墨很擔憂。

幾千萬,可不是一個小數目,如果是搞企業,還有可能拉風險投資,這種科研,賠錢的事情,誰愿意干。

“錢的事我來想辦法。”楊平有想法時,就已經想到困難。

“三千萬,一些大教授一輩子拿到的科研經費可能都沒有三千萬。”宋子墨覺得錢太多。

“你安心做競賽手術,這事我來張羅,課題必須做。”楊平不容置疑。

“行,無論如何,我支持你,錢再多也有個數,大家一起想辦法。”宋子墨全力支持楊平。

他要去組織大家對今天的手術做回顧,交代楊平有空一起想籌錢的辦法。

手機微信群里,魏大年的基因測序終于有結果了。

一些先天性疾病全部被排除,葡萄糖6磷酸酶缺陷、丙酮酸脫氫酶及羧化酶缺陷、果糖1、6二磷酸酶缺陷、氧化磷酸化缺陷,這些已知的引起乳酸中毒的先天性疾病,在魏大年身上,都不存在。

動用了全國最先進的基因檢測技術,還是徒勞無功。

文玉琳博士的基因測序報告,寫了幾十頁,從測序的方法、使用的設備、測序的結果,都做了詳細的報告。

文博士問道,是否繼續擴大測序,對一些前體分子和代謝產物進行分析,甚至對基因進行重新測序,這是一項龐大的工程。

連基因測序都沒有找出問題,還有繼續下去的必要嗎?

如此罕見的病例是最寶貴的資源,如果這樣放棄了,豈不是可惜。

但是南都醫科大學的基因實驗,不可能集中全部精力來對魏大年進行基因檢測,人家還有很多課題要做。

這要不是蘇南晨的面子,人家怎么肯接受這樣的人情任務。

楊平突然想起,自己的系統最近不是有病例推送功能嗎,對推送的病例可以進行全面的醫療活動。

他進入系統空間,利用病例推送的功能,不斷改變關鍵詞,縮小推送的范圍,終于,通過精準推送,獲得了跟魏大年極為相似的病例。

楊平對這個實驗體來一次最龐大的檢查,各種實驗室和儀器設備檢查都來一遍。

可是沒有發現任何線索,于是嘗試完善病人的基因測序。

現實中的檢查方法,系統空間都有,而且在系統空間做檢查,無需排隊,資源都是圍繞病例的。

神奇的事情出現了,幾個小時后,第四代基因測序技術完成的,幾十頁的基因測序報告出來了。

看完基因檢測報告,還是沒有發現病因。

楊平再來幾次基因測序,這一次龐大的檢查花去自己幾萬積分。

不過相對模擬手術,這些積分的消耗還可以承受。

終于一份報告中顯示:ATP5F1D基因出現一個突變,而這個基因參與了線粒體的功能,正是這個基因的突變,導致丙酮酸的代謝出現問題,造成乳酸堆積。

“能否繼續檢測,用第四代基因測序技術,對ATP5F1D基因進行重點檢測,多做幾次,可能該基因出現突變。”

楊平在群里留了一條消息。

“非常抱歉,第四代測序儀器目前沒空。”文博士表示很遺憾,最近課題也很忙。

十幾分鐘后,文博士打了個OK的手勢。

“如果重新進行全面測序,我們根本騰不出資源,只對ATP5F1D基因進行精準檢測,可以安排。”

如果對整座城市每家每戶,翻箱倒柜來,尋找一件丟失的寶物,難度可想而知。

現在只對一間房子進行搜查,容易了很多。

楊平第一次使用這種病例推送功能,不知道在系統空間進行的檢查,在現實中是不是有指導意義。

“我們使用第四代基因測序技術,幾個小時可以出結果,明天我們開始做。”文博士補充。

其實,蘇南晨看到群里的對話,打了電話給林嵐,那邊才愿意繼續幫忙檢測。

林嵐是南都醫大基因實驗室的主任,博士生導師,還有一個身份:蘇南晨未來的太太。

林嵐親自安排,文玉琳肯定照做,林嵐是她的博士導師。

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