氣管插管,格雷特前世做了沒有一萬次,也有八千次。要說氣管插管這種操作,醫院里就三個科室做得多:麻醉科,耳鼻喉科,還有樣樣都得會點兒、一專多能的急診科。
慢診手術要插管,可以讓麻醉醫師來,也可以請耳鼻喉科的幫忙。反正耳鼻喉科占了個“喉”字,咽喉的解剖結構他們熟悉,氣管插管都是一把好手。大家排好手術時間,事前做好評估,按時按點兒到達就可以了。
急診那就沒辦法。患者已經窒息了,這根管子非得插進去不可,難不成再打電話請會診、等著麻醉科或者耳鼻喉科的人跑下來?不管乘電梯還是跑樓梯,幾分鐘的時間,患者都能掛了好么!
所以,苦命的急診科醫生,碰到這種場面,都是卷袖子自己上的……
問題是,格雷特前世插過各種插管:有從口腔插的,有從鼻腔插的;有切開氣管后插的,有沒切開就插的;有普通型的,有帶不銹鋼加強絲的,有額外帶一根吸痰管的……
唯獨,沒插過手里這種。
一·根·雞·骨·頭。
兩端切斷,略微磨平,當中還有絲絲拉拉的骨松質,消毒狀況可疑……
格雷特表示,如果可以,他真的不想用這玩意兒代替氣管插管。可這不是手頭沒東西了嗎……雞骨頭作為替代品,只能說,聊勝于無吧。
一邊操作,一邊還要苦命地給神官解釋:
“環甲膜切開術完成后……什么是環甲膜?就是我切的這個地方,脖子上不是什么地方都能切,從這里切開最安全……
切開以后,要迅速找個管子插進氣管里,以免環狀軟骨壓迫受損并發喉狹窄。什么叫環狀軟骨?為啥會受損,為啥會喉狹窄?我現在沒空跟你解釋……
小孩的喉腔很細,所以管子不能插太深,戳過頭插進食管麻煩就大了……”
絮絮叨叨、絮絮叨叨。
這要是他帶的學生,敢問這些基礎的問題,一定推出去打死——上課怎么學的,這都不懂。
然而異界的神官本來就不可能懂這些,加上形勢比人強,格雷特不得不分出一半心神,努力敷衍對方。
他嘴里解釋,手里操作。沒有無影燈,沒有白熾燈,只有黯淡的燭光和火把——而且還沒人幫忙拿鏡子反光。愛迪生救媽媽的時候都知道拿鏡子呢!
呃,雖然后來據說那是編的……
“哦,那么……”
“別說話!開始了!”
神官被他喝得一跳,緊緊抿住嘴唇。格雷特低下頭,在搖晃不定的燈光下把雞骨頭對準環甲膜切口,手上穩住,向內一推。
輕微的阻滯感之后,又是熟悉的落空感傳遞到指尖,說明他手里的插管——雞骨頭——已經突破切口,進入喉腔內部。
細微的、吹哨子一樣的氣流聲,立刻通過喉腔里的雞骨頭,傳入格雷特耳中。
操作完成了!
接下來就是……呃,固定……
糟、糟糕了!
沒有膠布!
沒有能粘住雞骨頭、把它固定在患者脖頸上,讓它不能移動的工具!
手頭到底有什么東西能抓來應急啊……
穿越異界第一天,第二場急診手術,格雷特再次淚流滿面。
事實證明,在治病救人這件事情上,醫生的想象力和創造力是無窮的。格雷特對著眼前插著根雞骨頭的咽喉為難了不到一秒鐘,立刻下定決心,抓著孩子的手往農場主手里一塞:
“埃德蒙大叔,你抱好他!”
他切切叮囑。一邊說著,一邊抓起農場主的另一只手,按在孩子肩頭:
“不要讓他動!一點也不能動!特別是脖子上,插著的這根管子,絕對絕對不能移動!”
滿臉胡子的農場主努力點頭,招呼另外幾個男子上前,七手八腳按住男孩。那位泉水女神的神官一直屏住呼吸在旁邊看著,到現在才敢透出一口氣,急忙忙追問:
“所以這樣就好了?”
“還早呢!”
格雷特苦笑。他指指孩子的咽喉,示意那位神官去看:
“你瞧,喉頭還腫著呢。孩子還沒法正常呼吸——什么時候消腫了,什么時候才算脫離了危險。”
“是這樣嗎?”
神官趴下身體,努力去看,甚至哄著孩子張開嘴巴。無奈大廳里光線實在昏暗,他看了半天也看不清楚,糾結半天,一彈指:
“啪”的一聲輕響,一朵白光晃晃悠悠地浮了起來,飄向孩子口腔。
“哎!”
格雷特一眼瞥過,立刻急了:
“先別治!他這樣子不能隨便治啊!”
“可是,這只是個照明術……”
神官被他吼得縮了一下,有點小委屈。羅曼騎士握劍在旁,對格雷特怒目而視。格雷特倒沒有注意騎士的眼神,湊在神官旁邊,不住指點:
“你看他喉嚨里面……最里面,全都腫起來了不是?里面本來應該有個黑洞洞的,現在什么都看不見了。其實更底下的地方也腫起來了,氣吸不進去,剛剛差點就憋死了。哎,你是泉水女神的神官,能控制水流,能消腫么?”
“什么是消腫?”
“讓這些腫起來的地方,水流出來,別在那里把咽喉堵死。”
“這……”
神官當場給難住了。他皺著眉頭想了好久,搖了搖頭:
“有個差不多的攻擊神術,是高階,一次抽干全身水分的,我的級別還差得遠。要抽走這么一小塊地方的水……我不知道,我祈禱一下,看看能不引來神恩……
說做就做。年輕神官調整了一下姿勢,也不顧絲綢長袍在土臺上會沾多少灰塵,雙膝跪地,兩手合握胸前。喃喃地念誦了一大段,又一大段,終于抬起頭來,失敗地嘆了口氣:
“不行。女神沒有回應我。……你呢?你有法子嗎?”
充滿期待的目光,再一次,集中到了格雷特身上。
格雷特默然。
我本來想跳過當中步驟,直接用神術走到答案的,結果,還是不行嗎?
神術的局限性真是太強了,有現成答案的直接抄現成,沒有現成答案的,連個解題思路都沒……
好吧,那就還是交給我,讓現代醫學來處理吧!