“你?”
胖子瞇縫起眼睛。
他那張肉嘟嘟的圓盤臉上,腮幫子本來就向兩邊溢出,幾乎要垂了下來如果換到一只藍貓身上,倒是發腮發得極好的這一瞇起眼,眼睛越發小了一圈兒,只在眼皮縫里有兩道精光射出:
“你行嗎?”
他上上下下地打量格雷特。論年紀,少年身形還沒有成年男子的魁梧,臉龐稚嫩,一看就只有十五六七歲模樣;
論等級,牧師袍上繡著的綠葉,只有兩片,不像馬修牧師好歹已經升了五級;
論口音,格雷特說話的腔調,還帶了點硬邦邦的口感,不如尼維斯這邊的婉轉柔和,一聽就是外地人……
他懷疑的神色實在太過明顯,馬修牧師咳嗽一聲,就想為格雷特背書兩句。不等他開口,胖子已經哼了一聲,扭臉看他:
“牧師大人啊,我每次疼就來找你們,每次都收我一筆錢怎么治來治去,老是也治不好,總是過些日子就疼啊?”
馬修臉色一黑。治不好,當然有很多原因,比如這個死胖子超不肯花錢。他忍不住噴了回去:
“之前你都不肯用神術,只肯吃藥,那當然不容易好啦!”
“不用神術你們就不會醫治了?”胖子奮力瞪大了眼睛。馬修牧師有些惱怒,他身邊,格雷特卻忍俊不禁,撲哧一笑。
這個句式真是太熟悉了。“不檢查你們就不會看病了?”“不拍片子你們就不會看病了?”“不……你們就不會看病了?”平均每個醫生每天至少聽見十次八次,整個急診科每天,百來次算是少的。有時候,還要帶著拉踩一下隔壁科室:
“以前有本事的老中醫,望聞問切一下,就能藥到病除……你們……”
每當這時候,西醫科室的醫生們,只能和他們開了一堆檢查單被病人鄙視的中醫同僚,相對苦笑。
不是不檢查就不會看病,是只有檢查了,才能更準確地看病。比如面前這位老兄,不開幾張檢查單,我也不知道你尿酸多高,關節是不是沉積了結晶、有沒有高血壓、高血脂、糖尿病、動脈硬化、冠心病等常見并發癥……
不過,單純確定癥狀,大致還是可以的。格雷特微笑著上前一步:
“這位先生,請問您的右腳大拇指,除了發紅、疼痛之外,是不是還發熱?”
“是啊!”
“是不是半夜、或者清晨突然疼得厲害?”
“沒錯沒錯!你怎么知道?”
“是不是昨天晚上吃了好吃的?很多海鮮,還喝了烈酒?”格雷特抽抽鼻子,聞到一股煙味:“還抽煙了,對吧?”
胖子點頭如搗蒜。格雷特繼續上前,背著手繞著他轉了半圈,側頭去看他耳廓,果然看到了不止一個結節:“是不是每次疼得厲害,都在吃過很多好吃的、或者喝了很多酒以后?”
他說到這里,對面那個胖子已經臉色大變,圓臉上油汗滾滾而下。兩條周長超過一尺的小腿肚子瑟瑟發抖,光看那幅度,說是屋梁上吊著的火腿也有人信。他往前一撲,格雷特要不是早有提防,險些被他抱住大腿:
“牧師大人!牧師大人!你可要救救我啊!”
唉……早說嘛。格雷特勾勾手指,示意伯納德把他拖起來,放到治療床上:
“別動啊,我看一看你的情況,emmmmm……”
嘖嘖,右腳第一跖趾關節紅腫,踝關節紅腫,膝關節變形;手指關節看著也不對勁;耳廓、關節,右胳膊肘處的鷹嘴滑囊,腫脹處下面有結節,皮膚薄,血供豐富。隨手一捻,居然有種捻到沙子的感覺……
哪怕不測尿酸,不用偏振光顯微鏡做鏡檢,基本上也能確定病因了。事實上,根據前世的經驗,格雷特掃一眼就知道了:這貨啊,就是痛風。
喝酒、吃海鮮、大魚大肉、肥胖、抽煙,自己把自己,折騰成了這個樣子。
至于怎么治么……
別嘌醇?丙磺舒?苯溴馬隆?非布司他?或者吲哚美辛?依托考昔?
格雷特盤點了一遍,發現自己現在能拿得出手的,貌似只有秋水仙堿……不是秋水仙堿片,而是秋水仙堿,這個世界,挖幾棵秋水仙來泡水,貌似還是能做得到的……
等等,秋水仙堿的致死量是多少來著?一顆秋水仙球莖,或者一克秋水仙球莖當中,含有的秋水仙堿的量,能不能起到作用?會不會把人毒死?
這玩意沒解藥的啊!只能支持治療,血液凈化,等著人自己的恢復力挺過來!這個異界的解毒術能不能派上用場,格雷特一點把握都沒有……
格雷特腦海里飛快轉著主意,搜索資料、搜索論文、搜索前世看到的只言片語。秋水仙堿中毒的他倒是看見過幾個,也用不著他動手搶救那是急診內科的活兒;秋水仙里有多少有效成分真得好好回憶一下。偏偏那胖子還用力來拉他胳膊,嚎得震天響:
“牧師大人……救救我啊……我快要憋死啦!”
“嗯嗯嗯嗯你躺著別動。”格雷特一個眼色,讓伯納德按住他,順手拉上床簾:“腿屈起來!屈起來!褲子拉下來一點,讓我摸一下……別拉那么多!”
嘖,這肚子胖的,趕上前幾天那位全腹膨隆的女患了。腹壁脂肪那么厚,到底是什么情況都看不清楚,只能摸……哇哦,膀胱漲這么大!
手一搭上去,格雷特暗暗點頭,基本上就已經確定。他還是不急不躁,沉住氣,照著診斷流程先觸摸、再推移,再向下按壓。觸感像個水囊,推移不動,手掌稍一用力下壓,胖子已經嗷嗷叫了起來:
“好漲!漲死我了!”
“拉不出?”
“沒錯!沒錯!疼!”
“什么時候剛疼的?”
“今天!今天!今天上午!”
行了,尿潴留,尿道結石。嗯……考慮到痛風發作,更大可能,是膀胱結石滾進去卡住或者,原來就在那里的尿道結石,正好變大了一圈兒。至于到底是什么類型的結石么……
“你側一下身子,讓我用神術看一下……”x光魔法,開啟!
嘖,看不見。
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