怎么判斷旳?
格雷特迎著諾克斯長老的眼睛,微微而笑。笑容里,思緒飛揚,滿滿的盡是懷念。
前世大學時候,生命中最明媚最輕松的一段記憶,在腦海中悠悠回蕩。那時候,學有余力的他們瘋狂看書,瘋狂看期刊論文,瘋狂開各種腦洞,尋找各種方式互相比賽——
就曾經有一次,大家比賽的內容,就是尋找那些看起來像吸血鬼、歷史上被誤認為吸血鬼的疾病。曾經有過哪些,每一個的癥狀,鑒別診斷,治療方式……
當時,一幫學生興沖沖的,做了老大一張表格。而列出的疾病列表中,就有眼前這一個。
之前格雷特沒能快速判斷,是因為皮膚科畢竟不熟,干擾項也太多。而刺客這么一鬧,很幸運地,幫助他明確了診斷:
嗯,這個刺客,確切地說,是這個疑似有躁狂攻擊傾向的病例,可以排除了。精神性疾病的癥狀,限于呆滯、淡漠、遲鈍……
這群流民的病因,很快在格雷特腦海中清晰起來。而連續查體、問診,確定他們的生活環境、飲食狀況和發病過程之后,格雷特基本上已經可以肯定:
這群人集體罹患的,是煙酸缺乏癥,又稱糙皮病。
煙酸,又稱維生素B3,化學名稱吡啶3甲酸,是人體必需的13種維生素之一。
煙酸缺乏,會導致一系列皮膚、消化道和神經系統的癥狀:
皮膚由紅斑開始,隨之滲液,形成皰疹及大皰,然后結痂,色素沉著,皮膚變得粗糙并有鱗屑,反反復復。很重要的特征是,皮損具有對稱性,手足部分呈手套樣、靴套樣改變;
消化道,從口角、口腔黏膜、舌黏膜到牙齦,都會發炎、腫脹、潰瘍、繼發感染。所以牙齦會后退,暴露牙根,看上去牙根血淋淋的一片,像是吸血鬼;
而神經精神癥狀,最常見的是頭昏、乏力、失眠等,再嚴重的話,就會產生精神障礙、表情淡漠、反應遲鈍等,呈癡呆狀態。當然,重度營養不良,也可能有類似癥狀,要注意鑒別診斷。
“總之,就是餓的,以及營養不均衡。”他肯定地回答:
“我問了他們最近一段時間的飲食,基本上以玉米和土豆為主,別的東西很少吃到。”
事實上,格雷特前世查到的資料里,20世紀初的美國,糙皮病曾經在美國南部爆發,患病者多半是貧民窟里的居民,以黑人為甚。所以,糙皮病一度被認為,是貧窮低賤者才得的病。
后來研究者發現,這些患者有幾乎一致的飲食習慣:喜歡吃苞米、肥肉和蜜糖組成的食物。這種食物相對便宜,飽腹感強,是上好的貧民食品。
查到這一段的時候,格雷特和同學們曾經相互感嘆:20世紀初的美國真夠有錢。貧民,貧民窟里的黑人,居然吃得起肥肉和蜜糖!
然而肥肉、蜜糖和玉米填飽了他們的肚子,卻不能給他們補充必須的維生素。極度缺乏蛋白質,導致缺乏色氨酸,最后,就是煙酸缺乏。
諾克斯長老沉思了一下,輕輕點頭:
“我年輕的時候,到新大陸去游歷過一段時間。那些人……唉,那些在農場干活的奴隸,一天到晚除了玉米,也吃不到別的東西。他們很多人都有這樣的癥狀;”
他伸出手指,一根一根彎下:
“皮炎、腹瀉、癡呆、死亡,逐漸加重。我在他們中間生活了了一段時間,沒有被傳染;我帶走了其中一個,去其他地方生活,住在他周圍的人,也沒有被傳染。”
“是的。只是營養缺乏癥狀,不會傳染他人。”格雷特重重點頭:
“就像缺少肉類的人容易得夜盲癥一樣,這些人,如果好好吃一段時間,補充肉類和動物內臟,特別是肝臟,應該能夠治愈。”
男爵夫人一直站在邊上,看看諾克斯長老,再看看格雷特,眉頭皺得越來越緊。聽到結論,終于忍不住開口:
“所以您要留他們到治愈嗎?”
格雷特一噎。看男爵夫人的樣子,大概自己說一聲留,她立刻就能爆炸了——上來撓自己是不可能的,抑郁、狂躁是相當可能的。咳咳,畢竟這段時間,自己已經給她找了多少事了……
而且留到治愈,格雷特也做不到。糙皮病癥狀嚴重到這個程度,哪怕日常補充煙酸,進行對癥治療,十天半個月也好不了。何況,格雷特還掏不出煙酸口服藥片,或者注射藥水。
靠補充營養,靠給他們日常吃肉,吃豬肝羊肝鴨肝,估計三個月能好就謝天謝地。而自己,絕不可能在這里待三個月。
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“算了,這些人,送到我的莊園里去吧。”男爵夫人嘆氣,嘆氣,再嘆氣:
“這些人被送來得太過突兀,后面還不知道有多少陰謀等著。把他們交給城衛軍,塞進監獄里,您也不放心。放在我的莊園里,好歹還有人看著……”
格雷特訕訕地笑。這個人情可欠大了,給他們吃、給他們住,派人看著他們,消耗掉的金錢和人力,都不是個小數目。不是為了讓自己安心,男爵夫人何必下這么大本錢?
他想說幾句感謝的話,男爵夫人卻沒有搭理,甚至沒有看他一眼。她轉向諾克斯長老,恭敬地欠了欠身:
“能否請您派一位弟子,照顧他們的健康,并且記錄病情好轉的情況?”
“當然。”長老一口答應:
“這是個罕見的病例,多見見,對孩子們有好處。杰弗瑞!”
“哎!”
少年牧師一手拎著橡木杖、一手捂著額頭,小碎步跑了過來。
有男爵夫人出面,有自然之神的牧師看著,可以確保這些流民不會得到太糟糕的對待。格雷特松了口氣,瘋狂開始思考:
要怎么感謝她呢?
給錢是不是太生分了些?
或者,今天賣掉的那個刺客,把黑鴉沼澤給的貢獻點轉給她?
還沒想好,男爵夫人轉向格雷特,微微一笑:
“諾德馬克法師,您這可欠我一個人情了。——您打算怎么還呢?”
“您希望我怎么還?”
“您可以現在就住到宮里來嗎?女王月份已經非常大了,隨時都可能臨產,貼身看護著會比較好……”
咳,其實有泉水神殿的人在,倒也不差來回跑這點時間。問題是,這位諾德馬克法師,也太能折騰了,到王都這才幾天,針對他的事情已經來了幾波了!
不管了,為了女王的安全,得讓他速度住到宮里去,和外界隔離開來!反正他在醫院待了這么久了,成功率也有目共睹了,手也練熟了——
綁也要把他綁進王宮!
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