我在手術室打怪那些年  第三百八十一章 你也是個藝術界的人才

類別: 都市 | 都市生活 | 我在手術室打怪那些年 | 江底有白   作者:江底有白  書名:我在手術室打怪那些年  更新時間:2022-01-08
 
陸成來到急診科的時候,終于才是第一次看到了患者和家屬都在的情況。

患者是一個四十多歲的中年男子,此時平躺在病床上,被插著管子,還有其他比陸成先到的白大褂在做著體格檢查。

但肉眼可見,他的大腿,小腿,雙上肢都有嚴重的創傷痕跡,血跡斑斑地滲透了衣服和被急救車包扎的紗布。

病床旁邊,還有一個婦女,應該是他的妻子,此刻捂著嘴,看著自己丈夫的傷勢,雙眼通紅。然后終于來了一個電話,她轉身掩嘴去接聽,卻被一個護士提醒道:“這里是搶救室,不能打電話,要打電話麻煩去外面。”

或許來電話的人頗為重要,所以她就走出去了,一邊嘴里說著:“對,是陳文受傷了。我們現在在湘雅二醫院,醫生說情況不太好……”

除了中年婦女之外,還有一個身高并不是很高的胖子,大概一米六不到,板寸頭,前額頂部禿嚕著,他此刻不斷的咽著唾沫,一邊緊張地看著受傷的人,小聲問:“醫生,還救得過來嗎?救過來了會不會殘廢啊?”

“不要說話,沒看到醫生正在聽診嗎?”

“麻煩你出去一下,謝謝。”之前那個說話的護士又是毫不客氣地趕人了。

“欸。我。”中年男子似乎還有話沒說出來,但還是被護士給頂出去了。

這般后,搶救室里,幾個白大褂才發出了聲音:“先推CT室,然后送急診手術室吧,雙側瞳孔對光反射遲鈍,瞳孔有縮小,估計有顱內出血。就不知道是腦室出血還是其他什么的。”

這位是神經外科的老總,他雖然口里這么說著,但臉上卻滿是無奈之色。估計是這個病人就算是開了顱,最后的效果也不會很好,甚至都很難下得來臺。

“病人血壓怎么樣?”在病人右手胸部附近的一個白大褂問。

“104/67mmHg!血氧飽和度95。”

“血壓和血氧還行,我建議先推CT室,然后再看CT結果吧,如果血氧實在不行的話,我就要在這里放管子了。”胸外科的人基本上就是把病人的接下來去向定了性。

大概十分鐘之后,病人被推出了急診CT室,然后陸成等幾個不同科室的老總都各自找了患者的家屬,也就是他的妻子簽好了擬行急診手術的字之后。

她才滿臉誠摯地懇求道:“醫生,一定要把我老公給救過來啊?謝謝你們了。求求你們了。”

離她最近的人是胸外科的老總,他回說:“我們肯定會盡力的。”

這種情況,沒人會給她一個準確的答復,很有可能上了臺不久,人就沒了。畢竟是多處,多器官的創傷,人的生命有時候是很堅強,但有時候又是很脆弱的。

“你們一定要救活他,求你們了。”可中年婦女仍然在拱著手,不舍地看著陸成等人離開。

到了急診手術室,病人的麻醉是選擇了全麻,所以很快就被麻醉醫生給弄倒了。神經外科的下級醫生馬上開始了剃頭發,然后總住院去調閱閱片系統里面的CT結果了。

“硬膜外和顱內,都有血腫塊,這就有點麻煩了。如果是單純硬膜外,多好啊。”他一邊罵罵咧咧著,一邊說道。

“楚哥,來,讓給你。”神經外科的老總換了人,現在的老總是新任的卓志剛。

胸外科的老總叫楚麟,他道:“有胸腔積液,并不是很多,我這邊放個管子就可以下臺,所以可以不用那么著急。林哥要不你先看吧?”

鄭閑林則是普外的總住院,已經上任了第三年了,之前楚麟等人還是博士的時候,就知道了鄭閑林。

鄭閑林看楚麟客氣,便道:“楚麟你這底氣很足啊,看來基本功練得很扎實啊。我得好好看看,估計我們科得喊教授來上臺。”

鄭閑林一邊說著,一邊開始推移CT的層面,然后就翻了翻白眼,驚愕地說:“好嘛,脾嚴重挫傷。腎挫傷,胰挫傷,肝挫傷,這人受傷也太嚴重了吧?”

“這還能救得過來?”

“巡回,打一下泌尿外科老總的電話,說急會診。”

“好的,林哥。”巡回也是與鄭閑林是老相熟了。

鄭閑林接著再看下面的層面時,陸成的眼眶就是稍稍一縮。唉,看來還是得把血管外科給叫來了!

盆腔、腹腔內都有出血,得看看這邊的血管外科有沒有比較好的辦法了。

鄭閑林掃了一圈,然后再回頭看了大概兩三次之后,才轉了轉頭,然后就看到了年紀很輕的陸成,問道:“你是跟著哪個科的規培還是研究生啊?還湊在這里?”

這個病人送的是急診手術室的另外幾間手術室,所以巡回和洗手都不認得陸成,她們屬于骨科以外的外科手術護士。

陸成就說:“林哥,謝謝你夸我年輕啊。我是骨科總住院,我叫陸成。”

一邊說著,就伸出了手去。

鄭閑林當時瞳孔就稍稍一縮,然后趕緊道歉,接著馬上說下次請客道歉類類的,這才化解了當時的尷尬。

而且因為這么一個尷尬,楚麟都不好意思和陸成搶了,就讓陸成先看骨科的問題。然后就看到開放性骨折的位置就有三四處。

楚麟感慨道:“陸哥,你們科的工程量不小啊。”

陸成點頭:“是不小啊,三個地方骨折,四個地方清創。”

但是陸成沒說出來的話就是,你們科的工程量,也沒你想象的那么簡單啊。

陸成一邊退開,一邊就打了創傷中心及骨科其他幾個科室的手術班電話。

除了急診創傷中心有手術班,所有的骨科都配有手術班,不然的話,急診創傷中心的人得累死去,陸成只喊了三個人后,便直接來到了手術臺旁,開始打量起病人。

“全身多發創傷:顱內血腫、硬膜外血腫、胸腔積血、肺嚴重挫傷、心包積血(輕微)、腹部嚴重挫傷、腹部多器官挫傷、脾破裂前兆期、四肢多發開放性骨折并多發創傷、多發血管損傷并多處栓塞;lv139!(生命終結者):特性,致死率99.6!特性:致命一擊,每次攻擊可降低宿主25生命值!攻擊頻率快速。特性:多發后遺癥概率為0.評價:生命終結者寄生的怪物不存在后遺癥的說法。”

這是一個比當初林輝受到的外傷還要更加恐怖的傷勢,現在的局面幾乎是必死的局面。

而且現在陸成可沒有戰斗場景技能,供他來推衍了。

但是,總結起現在的病情與林輝的區別,就是這個患者的四肢血管損傷,并不如之前林輝的那么嚴重,就是胸腹部損傷,以及顱腦的損傷,就更加麻煩了。

不過陸成也沒有太多的畏懼,一可能是因為這個病人與自己的關系,沒那么親近,二則是,陸成有過搶救這種多發外傷的病人經驗了,所以就并不顯得那么迷茫了,至少知道一種去治療他的思路。

陸成稍微猶豫了下,就說:“血管外科的老總打過電話了嗎?這個病人的四肢損傷這么嚴重,但是出血量并不多,估計是四肢動脈都有栓塞了,否則的話,血壓不可能有現在這么平穩。”

“而且胸腹部還有多發器官挫傷的情況,就更加可疑了。你們看,現在的高壓,還有一百以上。”

眾人稍微一掃監護儀,心里大概就明白了陸成的意思,但問題是,他們現在沒有做相應的檢查啊,喊血管外科來了又能起什么用?雖然聽說血管外科最近在搞什么血栓盲操取出術的課題,但那不才剛剛開始嗎?

心里雖然這么想,但還是直接打了血管外科老總的電話。

血管外科的老總一來,一看到四肢的血管損傷但滲血不是蠻多的情況,眉頭就是狠狠地一皺,說:“看情況應該是栓塞了,四肢損傷的位置大概集中在小腿和前臂處,就算沒有損傷到大動脈,滲血量也不會很少。”

“骨科的清創要怎么說?我們把血栓弄清楚了,那時候的出血量可就大了啊?”

陸成這時候已經是帶著骨科的四個下級開始清創了,他大概評估了一下創傷的口子和骨折程度,說:“我們骨科的骨折情況都還蠻好,沒有那種粉碎性的骨折,都是簡單骨折,所以清創的時間,加上血管探查的時間也不會蠻久。”

“而且我們科室清創一個地方,你們可以做一個地方的血管探查,其實也不沖突。你們可以先做好微創探查的準備,做血管鞘。”陸成這是好心在給血管外科的老總建議。

可血管外科的老總,是一個女孩子,姓楊,名紫,與明星同名同姓,但肯定不是一個人。她掃了一眼陸成,心里暗自嘀咕,清創加外固定支架的時間不蠻久。

也就你這么想吧,我把教授喊來陪我一起等,不會被罵死哦?

她嘴里就說:“那還是先等你們清創清完了再說吧,總會要時間的,我到時候要給教授打電話,不能喊他來陪我等。你這邊快搞完了繼續給我電話。我還要去跑個會診,就在精衛樓。”

楊紫說完,就直接出了手術室。

其他人也并沒有覺得有什么不對的地方。

陸成雖然知道,血管外科其實要做的前期準備是挺多的,而且他也覺得,血管外科的人應該現在就做好準備,去探查其他地方的血管是否存在栓塞等問題,畢竟骨科所涉及的,不過是四肢的動脈及骨盆的血管和動脈。

但是,這個老總既然不想這么去做,陸成也不能強求。

他只是骨科的老總,對方是血管外科的老總,大家都是同事,是合作關系,沒有任何上下級關系,自然就不存在什么吩咐和命令相關了。

病人的損傷情況很嚴重,但是,不存在太多的皮損,雖然有異物,但是對現在的陸成來講,并非是太大的問題。

而且陸成這次還是運用到了之前與周林立等人一起討論到的,去嚴格清創能夠探查到的可疑肌肉間隙內,進行清創的操作。

這會耽擱至少一半多的時間!

但,頂級的清創縫合術的流暢度和觀賞度,是同時存在的。就好像一部優雅的清創機器。洗手護士以及跟著陸成的幾個骨科手術班,在看到陸成清創的操作時,第一眼當時就傻了。

就看到了陸成直接把一部分壞死的組織如同片牛排一樣的片下來,絲毫不猶豫,動作絲滑細膩,不造作。

但是下手卻是這么狠,一點都沒有猶豫。

接著是間隙地清創,陸成直接用鑷子把肌肉間隙一撐開,尖刀開始在間隙內刮了起來,一直刮到了肌肉表層滲出了微量的血液,這才作罷……

小石子,小玻璃片,都被陸成的鑷子給拿了出來,放進了彎盤里,叮叮當當的響聲非常清脆。

最終的結果還是,大概不過半個小時的時間,陸成就直接完成了一處的清創加外固定支架的外固定。

陸成做完,把外敷料給包扎好了后,便道:“麻煩打一下血管外科老總的電話,說他們可以來手術了。”

巡回護士愣了一下,十多秒都沒回應。

陸成眉頭稍微一皺:“巡回老師,是我手術過程有什么問題嗎?你一直盯著我看,不打血管外科的電話。”

“沒!”巡回護士馬上回過神,然后一邊回頭,一邊解釋:“就是太好看了。”

說著說著還十分不好意思。

聽了這話,就連正在開腹的楚麟都說:“陸哥,你這手術真的是太好看了,過程太順暢了,我TM一個搞普外的,竟然會因為你的手術操作而對手術流程感興趣。”

“陸哥,你也是完成了一個別人都無法想象的奇跡啊。”

普外科,玩的是腸管消化氣管,一個有味道的科室。

陸成笑笑說:“楚哥,您夸得太厲害了,我都不知道該怎么回你好了。”

楚麟當時神色一正,說:“我這可不是夸,真是一個事實。說句糙話,清創能被你做得這么有藝術性和觀賞性,你也是個藝術界的人才。”

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