回到2002當醫生  1349 老主任的凝視

類別: 都市 | 都市生活 | 回到2002當醫生 | 真熊初墨   作者:真熊初墨  書名:回到2002當醫生  更新時間:2022-03-31
 
“郝主任。”周從文一邊盤著自己的小平頭,一邊輕聲問道。

“嗯?”

“患者現在是月經期么?“

伴隨著周從文盤著小平頭的沙沙聲響,他問了一句題外話。

“”郝主任一怔。

月經期,這種生理性問題他的確問過,因為涉及到要手術,必須問。。

可是月不月經的和咯血有什么關系么?

“郝主任?”周從文沒聽到郝主任回答自己的問題,轉頭皺眉看著他。

周從文的目光里凜然生威,仿佛主任凝視一名下級小醫生,并且對他的沉默表示不滿一樣。

郝主任下意識的打了一個哆嗦,他仿佛回到年輕時候,遭遇到了“老主任的凝視”。

“患者在月經期,所以和患者家屬溝通后,手術延期,先搶救。“郝主任的回答脫口而出。

“哦。”周從文點了點頭,并沒有批評他,“前幾次的咯血呢?”

“”郝主任順著周從文的話回憶,馬上意識到了一個規律。

患者每次咯血都是月經期,之前自己也沒注意過,只認為是湊巧,導致想要做手術都要琢磨一下。

這里面有什么關系么?

應該沒什么關系好吧。

老主任的凝視再次降臨,目光如刀、如炬,郝主任連忙回答道,“也是月經期。“

“那大概率是子宮內膜異位癥。”周從文淡淡說道,“準備手術吧,切下來做病理檢查。”

“啊?”郝主任詫異,“子宮內膜異位癥?到了肺子里?”

“你不知道?”周從文用責備的目光看著郝主任,目光中的那股子老主任的凝視味道更為濃重。

“子宮內膜異位癥的病變可以波及所有的盆腔組織和器官,以卵巢、子宮直腸陷凹、宮骶韌帶等部位最常見,也可發生于腹腔、胸腔、四肢等處。“

“胸腔、腹腔、肺臟的病變也比較常見,不應該不知道啊。“

郝主任聽周從文的話,好險把頭插到自己褲襠里。

這一段話聽在郝主任的耳朵里,不是責備,勝似責備。

張友也怔怔的看著片子,他很明白周從文的意思。

患者每次咯血都是月經期,漸漸的好了之后患者去帝都,已經是經期之后的事兒,做檢查當然看不到什么。

可是這種猜測……是那么的無稽,像是一個不好笑的笑話。

哪怕是從周從文的嘴里說出來的,張友也不相信。

“周教授,這病怎么來的?”郝主任不是很信,他詢問道。

“現在還都是假說,一共有12種。”周從文笑了笑,“怎么來的不重要,怎么沒才重要。“

“可是…“

我去看一眼患者…你那面方便么?“周從文問道。

郝主任訕訕的不知道該說什么才好。

“要是不方便也沒事,患者可以轉過來。”周從文已經想好了一切,“就說你聯系了912的黃老,把我家老板抬出來總可以了吧。“

郝主任差點沒哭了,要是這樣的話,和認輸有什么不同?自己認輸是無所謂的,畢竟對面是黃老,是胸外科的老祖宗。

按照傳承排序,自己似乎還得叫周從文一聲小師叔。

所以該認慫就認慫,沒人會說自己技術水平不夠。

但是!

林院長和這面陳院長之間的恩怨,患者家屬的身份地位,這不是明目張膽的打林院長的臉么。

“不方便是吧。”周從文沉吟,從郝主任的角度想這件事,“要說啊還真是很麻煩啊。“

“醫療以外的事情總是要考慮,甚至很多時候占據主導因素。這樣吧,我悄悄的去,就說我是…白水市中心醫院的進修醫生,這樣的話總歸可以了吧。“

郝主任無語看著周從文,這位年輕人似乎很自信于自己的診斷,還給了自己近乎于無限的面子。

“手術,切下來做病理就明白了。”周從文道,“要是我診斷的不對,就把責任推給我,或者推給我家老板都行。”

“”郝主任哪敢,他連忙說道,“周教授,要是診斷明確的話那就抓緊時間手術,沒什么責任不責任的,開胸探查,這么大的一個瘤子,怎么都應該。“

“是用胸腔鏡。”周從文糾正道,“楔切,把子宮內膜異位切除就行,不用開胸。人家小姑娘才19,

留那么大的一個刀口以后怎么穿泳衣。”

郝主任繼續沉默。

患者在咯血,而周從文考慮的卻是患者以后穿泳衣,怎么覺得他這么不正經。

“小周教授,這病轉移到其他地兒可是不常見。”張友呲著大板牙笑呵呵的說道。

“不常見么?”周從文笑道,“我遇到過一個例子,在輔助生殖科,陳述病史的時候發現兩口子啪啪的次數都很少,而且很不愉快。”

“哦?”

“因為子宮內膜異位落在道格拉斯窩里,太深了反而疼痛,甚至導致兩口子有了心理陰影。”周從文講了一個八卦,“所以呢,當時查完后按照子宮內膜異位癥進行治療,根本不用輔助生殖就好了。”

“還有這事兒!“

“這個屬于比較常見的。”周從文笑了笑,“有一次我們江海市三院做一臺闌尾切除,術后患者就癱了。

張友和郝主任一怔。

“檢查發現椎管里有血,壓迫神經。當時第一考慮的是麻醉醫生的誤操作,穿刺出血。“

“后來呢,經過會診才發現是子宮內膜異位癥導致的,因為是第一次出血,所以才誤以為是麻醉醫生的事兒。”

兩位主任怔怔的看著周從文,也不知道這是臨床經驗還是周從文信口胡說。

按說他這么年輕,怎么都不會比自己見的還要多。可周從文偏偏信手拈來,一個子宮內膜異位癥他都能隨便說出來好幾個病例。

“我上臺了,禁食水時間…6個小時就行,沒問題的話下午三點開臺。“周從文看了一眼時間,和郝主任交代道。

“那我怎么和患者家屬解釋呢?“

“就說是912黃老的意見。”周從文把自家老板搬出來,鎮壓所有魑魅魍魎。

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