醫學模擬器  第三百四十五章 深入交流

類別: 都市 | 都市生活 | 醫學模擬器   作者:一柄柳葉刀  書名:醫學模擬器  更新時間:2022-11-29
 
這么一個大的課題,不可能就一個上午的時間,就把所有的細節都分配,上午楊弋風只是把結構和大框架構建,具體到細節與任務劃分,估計得仔細地探討一個星期。

下午還有會議,與籌備工作有關,不過周成不打算參加,之前就與楊弋風約定好了。

午飯時,周成就主動地去找到了陳吉武和劉志斌教授所在的桌。

兩人本就是舊識,隨便選了點東西,注意力根本就不在現在想要吃的東西上。而是在交談著什么。

周成靠近后,陳吉武主動地給周成讓開了點位置,在陳吉武斜對面的徐達山就開玩笑說:「我們幕后人物小周來了。」

劉志斌一語雙關,作為為數不多,知道周成這個逼在做些什么的人,他可曉得,現在,國家衛生健康委員會,之所以會安排這么多人來常市,可不僅僅只是周成現在搞出來的課題,是基礎解剖理論的課題,影響重大,意義深遠。

支持衛生健康委員會花費這么大力氣派這么多人來支援周成的原因,也不止是他之前有過做微創骨折手術的經驗,而是一部分說出來能把普通人給嚇到的赫赫戰績。

「劉老師,您如果覺得想要打一下出氣的話,就直接動手,就別挖苦我了。」周成把自己的餐盤稍微收了一下,也是玩笑著回說。

不管是劉志斌還是陳吉武,其實都是他的貴人。

他之前之所以能夠順理成章地把微創骨折手術做下去,是因為這些人的力挺,敢與給他簽字,讓他獲得新術式的授權。

劉志斌則馬上認真道:「我可不敢打你啊,陳教授,你要給我做證。這話可不好亂說的。」

玩笑是玩笑,但是要看誰聽到,萬一周成下次開玩笑的時候,這么說了一句,那他就真有可能被人當做玩笑打一頓的。

周成則說:「劉老師,陳老師,上次在魔都匆匆一面,我都沒來得及好好地給你們道謝,這次正好二位老師來了常市,學生一定會好好地盡一番地主之誼。」

劉志斌聞言,趕緊擺手,眼神里透露出更加驚恐之色∶「小周,你千萬別提上次的事情了。上次的事情啊,差點出事。」

劉志斌可還記得啊,他們這一批人,過去周成那里,是為了把周成的課題攪黃的,嗯,畢竟有人暗中給了錢嘛,給得還有些多。

陳吉武的臉色也稍微有點不太好看,此刻坐正了腰桿∶「小周,上次手術授權的事情,的確是不好再提了。已經是有人為此付出了比較慘痛的代價了。」

「實不相瞞啊,那就是一個大坑。也是一面照妖鏡。」

「???「周成滿臉的不解,有點呆萌。

劉志斌就趕緊解釋說:「怎么說了,周成,你當時搞課題,搞新術式手術授權的時候,正處于一個非常關鍵的時期。那個時間點,一些有心歸國的華僑,正在和國內探討一些事情。」

「差不多就是在試探國內的科研及醫學教學環境,有人上當了,有人是被拉得沒上當,有人則是被迫上當,反正也是清理掉了一大批人,其中不乏就有些老牌院校的知名專家和教授。」

」太狠了。我們算是運氣好,抵擋住了誘惑,當然,也是拜托小周你啊,搞的東西很有誘惑力,影響力很大。」

「像別的科室,一些課題沒那么重要的,都是被拒絕掉了,其中影響最為廣的,就是神經外科。」劉志斌對此忌諱莫深。

周成還是不解,不過等陳吉武教授說明,原來啊,在他上次手術授權的時候,乾州公司有人私下里聯系過他們所有人,只要把周成的這個課題叫停,每人給幾萬美刀。

幾萬美刀,好幾十萬呢。

后來才知道,這是乾州公司以及其他的一些

海外人士,聯合起來對是否歸國,是否適合歸國的試探,與國家的一些重要人員之間形成了賭注。

涉及面很廣,周成只是一個小的圈子,還有一個更大的圈子,在這樣的照妖鏡之下,受傷的人極多,但是并沒有被廣布,而是私下里處理了。

人贓并獲,相當于是誘惑違規,簡直是防不勝防。

周成一聽,整個人都稍微有點麻了,問:「那那些老師最后是如何處理的?」

「畢竟是沒有影響到醫患之間的關系,差不多就是無限期現職留職察看,以觀后效,想要再進一步,幾乎不可能。「

「科學院、生命科學學院,與他們幾乎是沒緣分了。「劉志斌只是輕描淡寫地這么說了一句。

這個懲罰,其實不算大,但也不算小。

對于一位已經攀爬到了教授位置的人而言,普通的黃白之物,他們其實追逐已經不太大,往那個地方爬,可能是他們畢生的追求。

畢竟學術圈里,這是實力和榮譽的象征。

這種懲罰,也不可能不謂大!

這一切,卻是在周成完全不知情的情況下,發生的。

說完這些,劉志斌可能覺得這種話題,太過敏感,所以便趕忙移開話題到其他處。

「陳教授,你對現在,這個大環境,該怎么看「

「國內在走專業與研究分離路線,這是國外四十年前就已經開始實施的路子,而且國外早就開始行了大外科、大急診的路線。」

「現在這種形勢下,到底這是件好事還是不是好事?「劉志斌問陳吉武,這是與他們息息相關的問題。

這個問題的層級有點高,周成便只能仔細聽,認真吃飯,當作一個旁觀者。

周成其實通過美劇,也是知道,國外的醫院,反而是沒有國內這么復雜的科室劃分,當然,以前也有。

他們那邊有專科劃分,只是急診的話,則是外科什么操作都在做的。而平診的劃分,則是比國內更加細致。

比如說,有人一輩子就只做髖關節置換,有人一輩子就只做膝關節置換,還有的人,只要在門診做膝關節鏡。

陳吉武瞇了瞇眼睛:「這個,我也不知道,暫時還不好說。」

「想要完全與國外的制度靠攏,國民基數不一樣,而且基層和中層的綜合實力也有差距。」

「除了極為頂級的醫療水平外,其實次級的水平,我們國家已經和國外相當了。但是國外的這種制度,在資本的運作下,已經極為完善了啊。」

「家庭醫生、預約制度,還有公立與私立醫院的分級,也是格外分明的。國內的環境,第一要務就是要及時地讓患者得到診治。」

「接近四倍的人口基數下,到底能不能做到更好,我覺得難度不小,但肯定是要往更好的方向發展。」

」我更為擔心的是,如果國外的醫療企業一旦開始縮減對我國的藥物出口的話,那么我們這邊的醫療水平,可能會下滑。」陳吉武教授如此說道。

有一些疾病,國產藥物與進口藥物的療效相當,那是都夠用。

但是在一些極為復雜的病例上,進口的藥物就是比國內的療效好,這是客觀事實。

在醫學上、器械、藥物、耗材,就是做飯時候的鍋和火。

沒了這些客觀條件的支撐,那邊是巧婦難為無米之炊,做關節鏡手術,關節鏡都沒了,你怎么微創呢

「這個問題,不僅是我們面臨,其他地方也在面臨。」劉志斌說話的時候,看了周成一眼。

喏,始作俑者在這呢。

就算不是周成搗鼓的,但是他也是助力之一。

資本的本質就是逐利與壓迫,沒有了利益,別人肯定不會賠本賺吆喝。目前不僅是醫藥行業所屬的公司有點自亂陣腳,就連一些器械公司,也是市場相當混亂、良莠不齊。

」我覺得吧,總會能夠找到合適的替代品。我們現在必須要面臨一些選擇,那就是到底是要服務更多的人,還是服務更難處理的病種的問題。」劉志斌一針見血地分析著。

怎么說呢,這個問題其實非常尖銳。

服務更多的人,那么質量上,肯定會有所下降,但勝在便宜。如果非要所有人得到的服務都是最頂尖的,而且還要便宜實惠,這是幾乎不可能的事情!

不管是藥品還是器械的廠商,人家不干啊。

如果是服務高難度的病種的話,那么走帶量采購路線,肯定是沒辦法滿足其要求的。

生老病死,臨床之間,絲毫之差,就是生死相關。

在龐大的人口基數之下,毫不夸張的說,每一分鐘,每一秒鐘,都有龐大數字的新生命出生,也有人因為各種因素的疾病而死。

如果從更加深入地層面上去看,這些重癥的病人,該不該死,那也不單純是醫生和醫院說了算的?

這個問題,就是這么地尖銳。

還是那句話,巧婦難為無米之炊!

說到底,我們人類,不過就是工具的利用者,利用各種外來物,讓我們活下去,而且活得更好,更健康,人生命這一輩子的本質,就這一個。

劉志斌講得很隱晦,可作為同樣層級的陳吉武自然能明白劉志斌話里面隱含的意思:「所以才需要分層啊,服務對象不斷分層,工作方向也要進行分層。」

「必須要有一批人,去服務大眾,也要有一批人,把目光集中向難治之癥。」陳吉武吸著鼻子,聲音感慨。

華西有一句話,是外人傳的。

華西不治病,只救命,治病的事情,交給其他醫院,快死的病人,進華西里來,好轉了就「滾「出去,讓位給更需要的病人。

這種說法,或許夸張,但其實,醫院內部會議時,也在強調這么一件事。

只是,如何讓每個醫院的就診患者更加純粹,這是很難的問題。

國外的預約制度與家庭醫生的詢問制度,其實一定程度上的起到了導流作用,這是人家的優勢,得看到這一點。

而現在的國內,包括華西醫院以及所有醫院的急診,大部分都不算真正意義上的急診,而是普通人所理解的急診范疇。

包括對重癥的理解,也是如此。

但其實也能理解,患者畢竟不是醫生,他們一輩子遇到了骨折或者是小的撕脫傷,就感覺遇到了天大的事情,覺得你必須要為之著急。

可真正在醫院里的時候,截肢的患者,都還能保住命啊。最可怕的就是那種連醫院都沒辦法到的病人、連手術臺都上不了的病人。

如何做好這兩者的平衡和認知,是目前比較關鍵的點。

「任何問題一刀切,莽撞下去,都是不可取的。上半個月,我們科室就有一個病人,遲發性脾破裂的。「

「普外科的人,被一個闌尾炎患者的家屬給攔住了。」

陳吉武也沒深入地再去分析,而是又說∶「我們的胸外科也有好幾個人,主動脈夾層,在術后抗凝的時候,沒了的。現在還在遭遇官司。」

陳吉武說到這,搖了搖頭∶「同樣是低分子肝素,也是有很大區別的。唉!~」

「就比如說不同的人,去做同樣心臟破裂修補手術,不同的人,做主動脈夾層的置換手術。」

「百分之五十的死亡率,是平均標準,但其實之前在我們醫院,這個幾率已經是

下降到了百分之二十。」

周成聽著,內心觸動。

陳吉武和劉志斌兩個人,也是個境界十分高的人,只是用平時的臨床瑣碎,來討論一些極為高端的問題,有點像茶館里面的勿談國事。

不過,周成現在還是能夠分析得出來其中的蹊蹺的。

然后,陳吉武和劉志斌二人,又是用類似的方式,探討了許久。差不多十幾分鐘之后,兩人才中止了類似的話題。

每個人站的位置不一樣,考慮問題的角度,肯定也有不同。

陳吉武然后才問:「小周,你這一次連這個基礎解剖理論的課題,都不想參與,你到底是怎么想的呢是不是有什么更好的東西,舍不得拿出來啊」

這是陳吉武十分疑惑的問題,這樣的事情,周成竟然舍得放

周成搖了搖頭∶「陳老師,我現在要做的,算是吃力不討好的,哪里有什么更好的東西哦?」

「那是什么呢?你倒是說啊。」陳吉武很好奇地問。

「陳教授,你還記不記得,漢城大學的骨科,有一個陳學良教授我與他之前探討了一番后,覺得他對教學的理解,頗為深入。」周成也沒明確說自己在干嘛。

楊弋風是朋友,安若是女朋友,都可以講,他們肯定不會賣了自己。

但是和陳吉武他們,就不能這么直白了。

陳吉武「嘶」了一聲,劉志斌則是皺了皺眉。

全國的教授很多,即便是創傷外科,估計教授級別的人物全國不下千數,如果不是走得特別近的,不可能都熟悉。

「教學?奧,是的,你估計很快就要擔任碩士生導師了,是該考慮一下教學的事情。」陳吉武以為啊,周成是在為自己的職稱升級做準備。

所以,就把這個基礎解剖理論,當作掛靠給掛了出去。

也能理解,人不為己天誅地滅。

周成總不能一輩子都在住院醫師混,總得慢慢把臨床的資歷熬起來,評副教授以及教授,然后才能夠站在與他們的平等面。

正說著,郭林東正好走了過來∶「陳教授,劉教授,你們在說哪位要擔任碩士生導師了?」

三人同時抬頭,然后就看到了郭林東在四人座位上的另外一個空位,周成的對面坐了下來。

「郭教授!」

「郭教授。」

「郭老師。」周成三人分別喊了一聲。

劉志斌和郭林東都是在京都混的,因此熟得很∶「還能是誰,就是小周唄,他這資歷,如果不直接給一個碩導,說不過去吧」

「哦,你們說小周啊,我還以為你們講的是陳學良呢。我還以為陳學良犯了什么事情,被降格了呢。」郭林東滿臉的八卦屬性。

「郭教授和陳學良教授很熟悉?」劉志斌問。

「不是我熟悉,是我們科室的另外一個人熟悉,當年還和他打了一架,算是不打不相識吧。」郭林東笑了笑,有些無奈。

周成豎起耳朵,這是八卦啊。

「為什么打架?」陳學良和劉志斌是真好奇了,在他們這個位置上,還有人能打架的,真是奇了怪。

「為了搶學生,之前啊,陳學良教授有一個學生還不錯,報考了我們醫院的碩士研究生,保研的。我們錄取了。」

「結果呢,那位學生家里很貧困,沒來讀書。在來就學之前啊,還問了我們醫院的那位導師借錢,沒借給他。這學生后來去規培了。」

「漢城大學的陳學良教授知道事情經過之后,氣得差點沒拿手術刀把我們醫院的那位副教授給剁了……」郭林東說著還撓了撓頭。

周成聽到這,突然反

應了過來,郭林東所說的學生這個逼,不是那個方云么

周成便好奇問道:「郭老師,陳學良教授之前是跟誰打的架?」

「卜浩然,那其實也不叫打架,算是單方面的被打。卜浩然當時還是主治,陳教授已經是教授了,罵不能還口,打不能還手,也是比較可憐。」郭林東笑了笑。

卜浩然?

這個人,周成更熟。

這是當年他在魔都參加全國骨科年會的時候,就正是卜浩然邀請過他去京都大學附屬三醫院漲漲見識,屬于是非常愛才的那一類了。

那個方云,是卜浩然的學生啊?

他早說啊,他要是早說的話,周成是肯定會讓他跟著自己一段時間的。周成計較著,等會兒給他打個電話問問。

張晉的面子一般,但是卜浩然的面子,在周成的心里還是很重的,至少比薛修德這樣的表面老師,都要重得多。

知遇之恩。

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