醫生的人生模擬器  第六十七章 眾主任終生難忘的操作

類別: 都市 | 都市生活 | 醫生的人生模擬器   作者:不務正爺  書名:醫生的人生模擬器  更新時間:2022-07-18
 
看著秦廊的操作,除了對于秦廊技術的贊嘆之外,幾位主任,更是看到了這個改良術式的潛力和臨床意義。

錢沐白作為魔都手外科學會分會的會長,眼光何等的老辣:

“衛主任,你們科室這個術式非常具有想象力啊。橈動脈掌淺支部皮瓣穿支位置表淺,切取便利,可以依照患指創面重建需求實現對缺損區的精準修復...”

一旁的沈加螟主任也是點頭,大加贊賞這個改良術式:

“不錯,實施常規局部帶蒂轉移皮瓣修復,雖然無需進行血運重建,但是因為皮瓣部卡壓及底部通道剝離等因素影響,常常造成皮瓣壞死且加重患指損傷。但是,采用了這個方案,由于橈動脈掌淺支腕橫紋部皮下動脈位置相對恒定,非常利于淺表分離,且該部位的血管直徑同指動脈直徑,匹配性強,降低了手術難度并確保修復成功率,厲害啊...”

吳欣主任也是稱贊:“而且,腕橫紋部皮瓣下脂肪更少,修復后可以減少患指臃腫感,同受區膚色接近,這不單單是修復,更是整形美容了,不愧是衛主任!”

在整形科看來,手外科可不就是“糙漢”了,吳欣主任對于這個術式非常的欣賞,心里面也是在盤算,準備引進這個術式。

聽著幾位主任的贊賞,衛國強也是容光煥發,稍稍找回了一些顏面,看著屏幕之中的操作,謙虛道:

“各位主任謬贊了。大家不要在意這個十分具有臨床意義的改良術式,主要還是觀看秦廊的基本功。畢竟,這一臺手術,比較的是外科基本功。”

聽到衛國強的提醒,眾主任才想起來,這一臺手術比的是術者的外科基本功,只是,這算殺雞用牛刀?

而且,衛國強的話里面,為什么那么的凡爾賽。

一旁的田博臉色難看,畢竟,除了術式本身,秦廊的基本功也是全方位碾壓李連安的。

無論是,清創,縫合,切開,肌腱縫合,血管吻合,亦是神經吻合,秦廊都是教科書級別的。

很快,秦廊完成了整臺手術,整個過程行云流水,一點瑕疵都沒有。

觀摩室之中,幾位主任都是意猶未盡,此刻已經完全忽略了一旁的李連安。

手術室在之中,李連安,已經開始了他的第二臺手術:末節指骨撕脫性骨折切開復位固定術。

患者的掌側撕脫骨折,需要進行切開,復位固定,所以這臺手術綜合性還是非常強的。

手術更是需要用到標準的手外科器械和設備,如克氏針,螺釘及鋼板等植入物,還有小型C型臂X射線機,非消毒氣囊止血帶等。

見到李連安的術前準備,觀摩室之中,幾位主任也是產生了對于李連安的認同和尊重。

能夠熟練掌握這些器械和設備,李連安確確實實已經是一個非常成熟和優秀的手外科主刀醫師了。

對患者進行了臂神經叢阻滯之后,便是將患者的前臂旋置于手術桌上。

李連安非常熟練的以遠側指間關節背側為中心,作S型切口。

不得不說,李連安還是下了功夫的,一手切開雖然無法和秦廊相提并論,但是已經頗有章法,非常利落的切開皮膚之后,便是開始分離皮下組織,很快完成了對于骨折的顯露。

看著李連安的操作,觀摩室之中,幾位主任也是給與了肯定:

“田主任,這李醫生對于手外科的各項操作,已經非常熟練了,確實是個值得培養的年輕醫師。”

錢沐白主任適時的表演了一下,由于和田博的關系,私下里他對于李連安這個小伙子,也是比較熟悉的,其人手術風格就和他的長相一般,干凈清爽,還是讓人非常有好感的。

觀摩室之中,李連安顯露了骨折,了解情況之后,便是直接下達了指令,由于骨折片較大,故而他使用了兩根克氏針。

第一根克氏針將遠側指間關節固定于伸直位,而第二根克氏針將骨折片固定,克氏針植入的方向近乎垂直于骨折線。

看著李連安和助手們熟練的配合,幾個主任都是默默點頭,總的來說這臺手術,充分展現了手外科的術式特點,也展示了李連安的技巧和經驗。

基本上,又是一個九十分!

田博主任對于李連安今天到此為止的表現,也是頗為滿意的,只是,看向屏幕另一半的時候,他心情又忐忑了起來。

由于第一臺手術,秦廊采取了一臺極為復雜的手術,所以,整體的速度上明顯落后于李連安,在李連安已經完成了第二臺手術的時候,他的第二臺手術才剛剛開始。

在秦廊的第二臺手術開始之前,關于這位患者的情況資料,也是被送到了各個主任的手上。

打開資料,看到患者情況之后,眾主任都是有些難以置信:

秦廊開展的這臺術式,竟然是一例非常特殊的患者,對于其頸外動脈進行游離皮瓣修復。

而且,這一次術式,秦廊的術前準備也是有些讓人摸不著頭腦。

“飛利浦監護儀,血管后置管,壓力傳感器。這個秦廊,這是要干什么?”

幾個主任都是看向了衛國強,只是衛國強亦是沉默的看著屏幕,不知道在想些什么,也沒有要解釋的意思。

眾位主任便是安靜的看向了屏幕,不再言語,也是好奇,這個秦廊接下來要怎么操作。

而衛國強此刻也是心情復雜,做了初步安排之后,他便是去忙其他事情。

后續準備工作全權交給了秦廊和吳友土,尤大仁三人,所以后續的患者的篩選,是他們去準備的。

故而,連他也不是很清楚,秦廊這一臺游離皮瓣移植術,會做出什么花來。

不過,可以肯定是,有尤大仁和吳友土把關,他還是放心的。

衛國強作為一名大主任,還是有些養氣功夫的,索性裝起了深沉。

一時之間,整個觀摩室都是陷入了安靜之中,只見著屏幕之中的年輕醫師開始操作。

很快,秦廊便是非常利落的完成了游離皮瓣的切取工作,整個過程令人賞心悅目,幾位主任都是驚嘆不已。

只是,看著秦廊所制備皮瓣血管蒂長度,觀摩室之中,都是發現了其中的巨大問題。

“不對,秦廊這個皮瓣血管蒂長度有問題,太短了,根本不可能利用對側血管,繼續移植手術,將會面臨無合適受區動脈可用的窘境!”

作為紫金港大學附屬第一醫院的燒傷整形科副主任沈加螟,第一時間反應了過來。

眾主任也是發現了問題,衛國強臉色大變,暗道不好!

只是,還未等沈加螟出言阻止,整個觀摩室之中的,各個主任都是看到了令他們終生難忘的一幕:

“他這是在將皮瓣動脈吻合到下肢受區動脈的遠心殘端?這...”

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