在手術室內,趙雷負責手術的相關事宜,而韓世峰是第一輔助!
最重要的是……
此時此刻,若是沒有辦法解決肝周韌帶處理的視野問題,趙雷不會讓大家冒險進行。
所以說,此時的他,雖然也有點驚訝的看了一眼陳恭,但是……若是能解決視野問題,他也不愿意更換手術計劃。
每一臺手術,主刀都需要制定多套完整的手術計劃,為的就是避免發生意外。
但是,無論多少套準備,最佳依然是planA!
更何況,按照陳恭所說的那樣,調整手術床和燈光的距離,只是小事兒,消耗不了太多的時間。
護士聞聲,連忙走了過來。
護士長也是第一個走到了床旁,準備調節角度。
護士長有些詫異的看著陳恭,對于這個第一次來的生面孔,看起來有些學生的模樣,只是……為什么韓主任沒有絲毫猶豫的愿意嘗試呢?
肖彩霞對著兩名護士說道:“來,配合我!”
“穩住床,慢慢調!”
“燈光先拉近10公分。”
“好,對……一點點的來。”
肖彩霞作為護士長,大大小小手術也經歷了不少,對于這些細節根本不需要韓世峰他們說,就能放心的做好。
只是……
調節床和燈的功夫。
手術床旁的所有人都面帶疑惑的看著陳恭。
包括趙曦!
比起大家,趙曦看著陳恭的眼神,如此淡定,深沉如海,便很清楚一點。
陳恭不是在開玩笑,他有信心。
但是……
趙曦不知道,陳恭怎么能懂這么多呢?
一個醫生,你去搞什么光學物理和折射原理啊?
不僅是趙曦。
此時此刻,其他人也是這么想的。
副主任醫師葉愛國咽了口口水,雖然他是二助,但是……他可從來不敢正面和雷神對峙,并且提出這樣的想法啊。
相比之下,陳恭可以說是膽子很大。
不過……
最重要的是,韓主任竟然愿意去相信他。
這讓那個葉愛國有些搞不清楚,明明小陳就是一個學生,而且這樣的肝門解剖手術,他應該是第一次來。
可是他怎么想到這樣的解決辦法呢?
葉愛國很清楚,陳恭絕非是那種經驗老道,技術嫻熟,而且是對于手術有著自我認知和了解的專家。
遇到這種問題,不是依靠經驗來解決的。
靠的……可能是真本事!
但是,剛才遇到困難,到提出問題,也就不到一兩分鐘的時間吧?
這段時間,能干啥?
所以說,葉愛國有一個猜測。
那就是陳恭剛才從發現問題,到解決問題,其實也就用了不到2分鐘的時間。
而這兩分鐘里,陳恭是怎么能計算出光線和角度的問題呢?
大家都學過物理,學過力學和光學……
但此時站在床旁,單憑雙眼和腦子,哪怕是計算機……也得需要一個分析時間吧?
若是陳恭真的能做到……這也太妖孽了。
其實!
不僅是葉愛國這么想,韓世峰和趙雷雖然不說話,但是……對于陳恭剛才那句話,也是感覺有些震撼。
手術臺上,關于手術,是不能開玩笑的。
趙雷雖然很欣賞陳恭的臨陣解決問題的思維和勇氣,但是……這小混蛋說話,真的讓他不開心。
什么叫……這個問題其實很簡單啊?
咋了?
你這么牛逼怎么不去拿諾貝爾物理學獎啊?
裝逼裝到老子身邊了。
老趙此時的眼神,不經意間偷偷看了一眼趙曦。
看著對方鎮靜自若的表情,就知道壞事兒了。
現在……就等角度調節之后,觀察手術能否繼續進行了。
韓世峰的幫助下,很快手術床和燈光調整完成。
葉愛國是肝周韌帶處理的負責人。
所以,此時的他第一時間觀察起來。
當他看到肝圓韌帶、鐮狀韌帶、右三角韌帶、冠狀韌帶、肝腎韌帶……這些清晰可見的時候。
頓時興奮的說道:“哎呦!”
“真的可以!”
“真的看到了!”
“主任,視野問題真的被小陳給解決了!”
“太厲害了。”
葉愛國的話,相當于給了剛才陳恭那一番話用紅色筆打了一個100分!
然后還劃了兩道杠。
韓世峰聞聲,微微一笑,抬手豎起大拇指:“好樣的!”
此時還是手術中。
趙雷雖然有些驚訝的看了一眼陳恭,原本還想要稱贊一句的,但是看到這小子臭屁的從頭到尾,甚至一點擔心都沒有,似乎……信心滿滿,勝券在握的感覺。
頓時氣的冷哼一聲。
“好好做手術!”
“大驚小怪的。”
“像什么樣子!?”
“虧你還是副主任醫師呢?伱瞧人家小朱,比你冷靜多了!”
“快點分離!”
雷神在陳恭身上找不到應有的存在感,只能對著葉愛國怒懟幾句。
葉愛國也不介意,沒辦法……天天和雷神在一起,一天不被罵幾句,反倒是會感覺不舒服。
葉愛國笑了笑,還是對著陳恭豎起拇指:“謝謝小陳了!”
說完之后,葉愛國連忙開始了自己的工作。
韌帶的處理,也是精細活。
需要十分仔細。
特別是冠狀韌帶,必須要在裸區內進行。
而裸區內,皆為疏松組織,這意味著不能施加太大的壓力,而是需要小心謹慎的處理方式。
葉愛國用手指輕輕推開,分離至脊柱右側。
“小陳,你看好了,這里是瘤體,分離的時候,要謹慎一點,所以呢,忌用血管鉗鉗夾,以免造成更大撕裂。”
“而這里,瘤體已經發生了纖維化,這意味著硬度增加了,可以可用縫扎止血。
而這里,不一樣,纖維化的程度比較高,一定要用鹽水墊覆蓋,用手壓迫,盡快游離肝臟并切除瘤體。
葉愛國一邊做,一邊給陳恭講解。
看得出來,葉愛國很欣賞,也很喜歡陳恭。
比起韓世峰來,葉愛國的這一雙手修長細膩,有點類似女孩子的手。
但是,偏偏是這雙手,成就了葉愛國。
雖然比不上韓世峰那技術,但是輕巧柔和的分離方式,卻給人一種踏實的感覺。
韓世峰看見葉愛國講的很細,忍不住笑著說道:
“行了,小陳現在還接觸不到這一類的手術,你好好做就行了。”
葉愛國也是笑了笑:“師傅,你不能這么說……”
“分離,本來就是基本功,而且一法通,百法通,這些越早了解,對于他的提高,越有好處。”
“這是您跟我講的啊。”
聽見葉愛國的話,韓世峰也是忍不住笑了笑。
葉愛國是老韓的徒弟。
雖然不是研究生這種師門關系,但是……這種師徒關系其實比起研究生要更加牢固。
對于這個徒弟,韓世峰也很滿意。
葉愛國年紀不大,35歲,博士畢業,職稱之所以能快速的被聘為副主任醫師。
也離不開韓主任的提攜。
但是,對于自己的弟子,韓世峰自然也是心里有數。
外科,真的是講究天賦。
葉愛國的手指修長,感知度高,手指靈活。
所以這種復雜的肝區復雜分離處理,有著出色的天賦。
現如今的韓世峰年紀一天天增長,眼力雖然在提高,但是手指的靈活度以及反應速度,卻在下降。
現如今,能看見自己徒弟如此出色,估計三五年后,就能順利交接了。
到時候,老韓也臨近退休了。
而葉愛國,也會成為中年一批中佼佼者。
韓世峰很了解自己徒弟的性子,這壓根不是做挑梁人的人選。
而是類似自己這樣的角色。
這就如同德云社的于謙一樣。
他的性格、能力以及天賦,以及出身,注定了他不會如同郭德綱一樣,是那個可以站出來白手起家的龍頭。
但是,他們卻是優秀的二當家。
或許有人說,我們體制內,是一把手說了算,所有的好處、利益等等都是老大說了算,老二沒人覺得好。
但是手術室這種情況比較例外。
一個人注定無法完成那些頂級手術,這就需要一個優秀、踏實、靠譜的二當家。
甚至,很多時候,大當家是二當家選出來了。
就比如普外科,當初雷神和人競爭,老主任問了韓世峰,你選誰?
韓世峰的選擇,就是雷神。
韓世峰今年56歲,巔峰期已經過了,現在完全是巔峰的尾巴,但是這個階段不會太長,也就一兩年。
等到兩年一過,他的精力、體力、綜合素養,必定下滑。
這是職業壽命決定的。
不要覺得外科專家越老越吃香。
當你有一天,手眼速度嚴重下滑的時候,你就明白,很多事情,已經力不從心了。
肝膽外科之父吳老爺子。
吳老爺子之所以稱之為傳奇,就是因為人家七八十歲的時候,是真的可以做手術的。
可這樣的行業案例,真的不多。
要不然醫院特別看重老中青三代人的交接和培養?不直接讓老主任干到七八十歲?
真的干不動了……
現如今,韓世峰看見葉愛國突然對陳恭表現出了特殊的意思,也是忍不住笑了笑。
因為自己的愛徒,自己能不清楚?
往日里也是有些高傲的很。
必定是陳恭剛才的舉動了,入了他的眼了。
的確如此,葉愛國是一個很細膩的人,從他剛才分析陳恭那一套操作開始,就意識到了陳恭絕非凡人。
如此強大的眼力和分析能力,都是難能可貴的。
葉愛國處理的很細,并不用擔心他一邊說會影響他一邊做的效果。
而陳恭,聽得也很認真。
他清楚的感覺到自己的局部解剖學正在以肉眼可見的速度提升熟練度。
當局部解剖學到達了lv3專業級之后,卻很快停了下來。
任憑陳恭如何學習和分析圖紙,進步都很難了。
可此時,當他親身經歷這一臺手術的時候,熟練度再次開始了提升。
而且,當葉愛國講了起來的時候,陳恭的進度條更加迅猛了。
這讓他有些喜出望外!
看來……
多參加手術,絕對是提升自己的關鍵所在。
而解剖學,絕對不是單純的學術學科,而是要在實踐中才能得到進階的。
手術,繼續進行。
沒多久,肝周韌帶已經順利處理結束了。
接下來就是肝門處理。
也就是幾十年前的“無人區”。
第三肝門。
第三肝門的解剖,是本次手術的重中之重,關鍵所在。
如何解剖第三肝門,也是陳恭今天手術的重要看點。
他的解剖技能遲遲沒有升級,就是因為很難遇到這種高質量的解剖工作。
這時候,趙雷不緊不慢的拿起了剪刀。
這是打開第三肝門的一把鑰匙。
但是,偏偏第三肝門,有了鑰匙還不行,因為這是密碼鎖。
難點就在于如何用鑰匙打開門。
陳恭的呼吸,都忍不住緊張起來。
看著好幾條血管循行經過,看著瘤體甚至在隱隱滲血,陳恭不可能不緊張。
如何才能做到呢?
此時,趙雷的臉雙眼盯著瘤體,然后深吸一口氣,開始了自己的操作。
和往常一樣,他緩緩地推動瘤體,盡可能的朝著左上方遷移。
這時候,肝下腔靜脈暴露了出來。
趙雷見狀,連忙剪開腔靜脈表面的后腹膜,然后沿著瘤體……一步一步,逐漸進行銳性分離。
而碰到需要鈍性分離的,雷神一個眼神,韓世峰就能配合的十分到位。
因為這個過程一定要在直視下進行,因此需要不斷的轉換視角,防止損傷肝短靜脈、腔靜脈和瘤體。
這就需要雷神和韓世峰兩人不斷的變化位置和角度。
這時候……
陳恭看到了外科手術的精妙。
兩人的轉換,角度、變化、起承、轉換、交接……
所有的配合,都無時無刻不在表現出兩人的配伍精妙。
一旁的葉愛國也是忍不住看了一眼陳恭,示意他認真觀察。
難怪說,每一臺手術,都是藝術!
是人類配合的默契表演。
陳恭現在也明白了為什么那些頂級外科專家,都是需要自己的御用助手的。
很快,當第一個過程處理結束之后。
遇到了第二關,就處理血管!
腔靜脈左右兩側有48支血管,這是肝短靜脈。
為什么說是48支呢?
因為只能說人各有志,血管都有自己的主見,沒辦法,人跟人是真的不一樣的。
要不然也不會一個闌尾手術,能做出花樣來了。
甚至有人的闌尾長在了膽囊身邊,雙宿雙飛……
肝短靜脈右后側的比較粗,有大約1.5厘米的直徑,韓世峰把周圍的疏松組織推開,而趙雷開始了結扎。
這就需要看清血管走向和管徑粗細了。
手術的往往的失誤,就在這些方面。
趙雷熟練的用密氏鉗引4號線結扎腔靜脈端,再兩端鉗夾后切斷、結扎,較粗靜脈4號線縫扎。
肝短靜脈……
當八條血管全都處理結束之后。
這一扇門,也就開了一半。
而此時,陳恭的眼睛,卻無時無刻不盯著趙雷的雙手。
整套動作,行云流水。
陳恭真的被驚艷到了。
他第一次發現,原來這樣的操作也會迷人嗎?
血管的縫扎是一種高級處理。
往往需要兩人協作才能完成。
可是趙雷……卻一人完成了,而且完成度很高。
就在陳恭錯愕的時候。
忽然!
趙雷的左手伸入到瘤體的后面將瘤體托住,此時瘤體位于掌側,腔靜脈位于背側,瘤體與腔靜脈完全分離!
至此,第三肝門打開!
這就是困擾了國內外科幾十年的第三肝門解剖術。
叮!觸發經典教學,是否花費1萬積分學會第三肝門解剖術?
陳恭先是一喜。
但是……馬上選擇了接受。
真的是太劃算了。
第三肝門,不禁是人類有,動物也有啊。
而解剖第三肝門的技術,可不是尋常人家能學到的。
這沒有足夠的實力,根本見不著。
花費一萬學習,值了!
雖然說,這種系統花費一萬積分學到這技能之后,只是入門級的,想要臨床手術,沒有lv3,很難獨立應用。
但是……
最起碼在動物領域,陳恭有了一定的天賦和能力。
處理一些動物的時候,陳恭有了一定的基礎。
很不錯了。
今后只要勤加練習,定會上升的。
關鍵,難就難在基礎款。
很多專家可是求師無門的。
陳恭已經屬于很幸運的了。
第三肝門處理之后。
要進行膽囊分離。
因為瘤體體積很大,常已侵犯膽囊床,故應一并將膽囊切除,在膽囊管切斷縫扎后于膽囊頸部做適當分離,暫不必將膽囊切下,可在切除瘤體時一并切除,以減少瘤體損傷的可能。
接下來,就是瘤體切除了。
瘤體切除的難度不低。
但是,這種手術,陳恭已經接觸不到了。
說實話……
到目前為止,陳恭明白,已經到了自己能接觸到,能學習到的極限了。
瘤體的切除,要妥善處理好各條血管之間的關系,還要鈍性分開肝實質。
這些技術……
說實話,對于目前的陳恭而言,太難了!
但是,即便如此,他已經知足了。
這一臺手術,能學習到如此多的技能,以及見識到如此高規格的手術,還有什么不滿足呢?
接下來……
就是真正體現VIP觀戰席的特殊待遇了。
失去了學習的動力之后,陳恭放空心思,徹底沉浸在欣賞的世界里。
他再次看到了雷神的技術。
快速結扎!
精準切斷!
迅速分離!
柔和處理!
每一步,陳恭看的是津津有味。
進度條也在不知不覺中提升。
很快……
手術就在進行了四個小時之后,也終于完成了瘤體的順利切除。
接下來,就是收尾的階段了。
四個小時的鏖戰,讓哪怕是在觀戰的陳恭,也感覺到了些許的疲憊,可是……反觀雷神和韓主任。
兩人卻依然生龍活虎,絲毫看不到任何的厭煩和疲勞。
陳恭忽然意識到。
手術,可能不僅僅考驗動手能力。
還是對于精神、對于意志、甚至是對于體力,都是十分充滿考驗的事情。
整臺手術,沒有任何一個大出血的點位。
這就已經是十分難得的了。
用通俗一點的話語來講,這是一臺十分成功的手術。
陳恭昨晚模擬的時候。
他意識到,無論是第一步的探查,還是分離韌帶、以及后面的肝靜脈處理都足以引起大出血。
而這些事情,陳恭在這一臺手術中,沒有看到。
全都被精湛熟練的技藝給平滑度過了。
此時此刻。
雷神緊張了四個多小時的心情,也終于得到了放松。
對著護士長肖彩霞說了句:“中午準備一頓硬菜。”
護士長聽見這話,頓時也知道,手術應該沒有大礙了。
笑著說了句:“主任,今天是冬至?”
雷神微微一笑:“是嗎?”
“不錯!”
“那就……定點餃子。”
“我們在辦公室吃。”
“麻煩護士長了。”
護士長頓時笑了笑:“沒問題,還要硬菜嗎?”
雷神還未說話,忽然一陣聲音響了起來。
頓時幾人都緊張了。
“咕咕咕……”
大家原本還以為手術出了意外,但是……尋聲望去,卻發現陳恭尷尬的說了句:
“抱歉,餓了……”
“控制不住啊!”
此話一出,頓時大家都忍不住笑了起來。
雷神更是眼神里帶著笑,說了句:“呵呵呵……”
“我們幾個忙了四五個小時,都沒說什么。”
“某些個人看了幾個小時,餓成了這?”
“一門心思就在吃上面了吧?”
雖然是損陳恭,但是看得出來,雷神心情很好。
畢竟……
手術很成功,陳恭也幫了不小的忙。
這點事情,他不至于生氣。
索性笑著說道:“硬菜得要呢。”
“哈哈……”
“要不然,年輕人出去說咱們閑話,說光讓干活,不給吃飯。”
韓世峰也是忍不住笑了起來。
唯獨趙曦,看著陳恭的眼神里,多了幾分關心和心疼。
我家學生餓壞了!
你這老頭還損人?
人家長身體呢,和你能一樣嗎?
說話間,趙曦關心的看了一眼陳恭,但是……這咕咕咕的聲音,還是讓小趙老師有些想笑。
陳恭也是無奈啊!
他忽然想起來手術室的一個笑話。
原本一群主任在給患者進行一臺腹部手術,忽然有個醫生放了個屁。
很臭很臭那種。
一時間……
主刀醫生臉色一變:“檢查腸道!”
“認真點!”
“是不是破了?漏了?”
這時候,一直不說話的學生說了句:“主任,這是屁!”
主任也是一臉震驚:“不對啊?”
“全麻了?還能放屁……”
“麻醉師,快……檢查一下,是不是麻藥出問題了?”
學生再次忍不住說了句:“是我放屁!”
主任皺眉:“好好說話!”
“真的是我放屁了!”學生這個時候,再次強調。
頓時,惹得主任一臉汗顏。
雷神此時成就感倍增啊!
這樣一臺手術,順利完成,沒有絲毫波折,圓滿完成,絕對是他技術的精湛體現。
他忍不住看了一眼陳恭:“這臺手術怎么樣?”
陳恭連忙說道:“受益匪淺!”
“真的厲害!”
看見雷神這樣沒出息的樣子,韓世峰也是忍不住翻了個白眼。
好家伙……
還真的記仇!
得虧是手術完成了,可給你裝逼的機會了。
跟一個孩子計較,也是沒誰了。
雷神也不介意,反倒是很開心。
他輕聲細語的說了句:“呵呵,年輕人,可不敢自滿!”
“一定要謙虛!”
“好好打好基礎。”
“明白了嗎?”
陳恭連連點頭。
而雷神這時候,看了一眼趙曦,雖然沒說話,但是眉眼之間的顯擺是表現得淋漓盡致。
而趙曦僅僅是看了一眼雷神,就別開了腦袋。
這讓雷神是備受打擊!
這小丫頭片子怎么就不識貨呢?
我滴個乖乖!
雷神忍不住嘆了口氣。
你爹我這才叫實力好嗎?
你那一個娃娃的鈍性分離和銳性分離都能當成寶貝。
你這丫頭片子怎么就不懂嗎?
雷神想到這里,忍不住對著正在進行收尾工作的葉愛國兩人說了句。
“好好做!好好學!”
“不要像某些年輕人一樣,稍微掌握一點點技術,就得意的忘乎所以。”
“這一臺手術,雖然不能說是有多曠古爍今。”
“但是,我告訴你們,這絕對是整個山河省的最為漂亮,最為優秀,也是目前為止,成功率最高的第三肝門打開下的血管瘤切除術!”
“你們出了這個門,可能再也看不見了。”
“所以,一定要謙遜,要保持學習,要永遠保持一顆學徒的心!”
說話間,雷神故意看了一眼陳恭。
陳恭:“啊,對對對!”
雷神:“???”
韓世峰假裝看不見,轉開了腦袋。
趙曦則是差點忍不住笑出來。
這小陳,還是這么調皮。
手術,伴隨一個個的血管松開,也逐漸要收尾了。
而雷神卻感覺有些寂寞和空虛……
為什么自己裝了一撥大的,卻感覺不太爽呢?
雷神有些搞不清楚。
忽然,雷神想到了什么。
肯定是沒有對比。
沒有對比,就沒有差距,沒有差距,就沒辦法彰顯自己的厲害。
而且!
他得讓自己女兒擦亮自己的眼睛。
可不能被年輕人花里胡哨的方式就騙了。
于是……
雷神忍不住看著陳恭,問了句:“你在學習縫合?”
“現在效果怎么樣了?”
陳恭點頭:“一般般,估計還入不了主任的法眼。”
這時候……
雷神忽然問了句:“肝斷面縫合,最好選擇什么縫合方法?”
陳恭:“bunnell縫合法。”
雷神一聽這話,不對啊……這問題超綱了,這小子竟然也會?
“縫合的時候,要注意什么?”
陳恭:“肝斷面對攏縫合,肝門部位不能縫合過緊,以免影響保留肝血循環。”
此話一出,雷神再次不爽了!
哎呦?
你怎么又會了?
你這樣都會,你顯得我很糟糕的好嗎?
相比雷神的滿臉無奈,韓世峰卻有些開心壞了。
“回答的很不錯!”
說話間,韓世峰看著陳恭的眼神里,都滿是欣賞。
和陳恭雖然接觸不多,但是……韓世峰卻發現,這孩子很優秀,每一次都能給他驚喜。
而此時,雷神還是有些emo了。
收尾工作,陳恭沒有參與的必要了。
趙曦此時看著陳恭,豎起拇指,表示優秀。
老趙表示有些心累。
手術,很快結束了。
大家就要離開的時候,陳恭忽然聽見一陣提示音。
叮,檢測到您正式參與到一臺手術中去,結算系統正式激活!
叮!手術完成,正在結算……請稍后!
叮!結算完畢。
手術難度:五顆星。
手術貢獻度:8。
手術影響度:D
最終評價:D
獲得獎勵:綠色寶箱。
陳恭看到這些消息之后,頓時愣住了。
好家伙!
系統竟然還有結算系統?
竟然獲得了一個寶箱?
而且是綠色的!
這獎勵可不低啊。
要知道,自己的評價只有D,看來……這五星級難度的手術,給自己加成很多。
百分之三百加成。
不過,自己竟然有百分之八的貢獻度?
看來,自己今天調整手術視野,對于手術成功幫助還是挺大的。
要不然,也不會獲得參與感了。
忽然之間,陳恭發現了一條提升自己水平的渠道。
那就是……混手術!
中午的飯,也來了,包括麻醉師、護士在內,將近十個人。
這相當于一個小團隊了。
十個人,十份餃子,十個菜,十個湯。
量不多不少,剛剛好。
關鍵是硬菜比較多。
大家一上午都累壞了,坐在辦公室內,也是形狀不一,有的斜躺,有的坐下,有的在拉伸……
等到麻醉師送患者回病房回來之后。
這才迫不及待的說道:“快,開飯吧!”
“別等我了。”
雷神頓時皺眉:“這可不行,一個人不能少。”
“好了,吃飯吃飯。”
這種飯,醫院不給報銷,所以都得是自掏腰包,基本上是雷神自掏腰包請客。
當然……大家也很少吃這么豐盛,今天畢竟是冬至,趙主任請客,也剛好方便。
基本上是把房卡的錢去醫院食堂訂餐,差不太多。
但是,雷神是真的大方,經常請客。
雖然掙得多,但是……真的花的也多。
而且,曾經有那么一段時間,雷神還真的是醫院掙錢一元化,分逼不曾帶回家。
畢竟,他都快要住在醫院了!
那是他當住院總的時候。
這時候,大家圍著坐好之后。
趙曦也坐到陳恭的身邊:“你夠吃嗎?”
陳恭愣了一下:“還好!”
趙曦笑了笑,看著陳恭,知道他不好意思:“我吃不了這么多餃子,分你一半兒吧?”
說話間,不由分說的給陳恭分了起來。
其他護士也有這樣的行為,畢竟不是每一個人都能吃一盤餃子的。
陳恭吃的自顧不暇,他發現,聚精會神下,真的有點耗費體力。
一頓飯,陳恭吃的是干干凈凈。
紅燒肉、排骨、燒雞……
真的吃了不少,吃到最后,陳恭都不好意思夾菜了,都是趙曦偷偷摸摸假裝自己吃……
這一幕,自然被雷神看到了!
趙雷看到之后,是咬牙切齒,那叫一個恨啊!
吃過飯,大家都在休息,護士已經開始收拾東西了。
趙曦和陳恭則是聊了起來上午的手術。
“我有些地方不太明白。”
“你說一下,我可以幫你講講。”
“嗯,那個肝膽靜脈那里,怎么判斷……”
看著陳恭給趙曦講,老趙憋屈無比。
他還從來沒有過這么滑鐵盧的時刻。
好家伙……
你可真狠啊!
趙雷忍不住深吸一口氣,看著陳恭,面帶笑意。
陳恭見狀,也是不由得一個寒戰,他還是頭一次見雷神笑呢。
而且是對著自己!
趙雷笑著問道:“小陳,天賦不錯,你今天表現很好。”
“對了,這臺手術,你看懂了嗎?”
陳恭這一次誠實的點了點頭:“看懂了一部分。”
“瘤體切除沒有看明白,前面還好。”
一聽這話,老趙更加有些憤怒了。
裝,好!
繼續裝!
前面可是第三肝門打開,你看懂了?
“那我有個問題,你要是回答對了,我給你獎勵,你可以提要求,怎么樣?”雷神笑著問了句。
此話一出,頓時吸引了周圍眾人的注意力。
在大家看來,這顯然是雷神為了表示今天陳恭的貢獻,要給他獎勵了。
韓世峰也是忍不住笑了笑。
但是……
他忽然看見雷神笑著和陳恭說話。
一時間,韓世峰有些疑惑。
這……
什么操作?
不對勁兒啊?
陳恭一聽這話,也是樂了!
管他三七二十一呢。
現在他就想混手術。
什么條件都答應。
“好!”陳恭當機立斷的說了句。
“我問你,如果你遇到了肝門血管受阻,你覺得原因是什么?該怎么處理?”
這個問題提出來之后,頓時周圍都安靜了下來。
所有人都有些不可思議看向趙雷。
韓世峰都忍不住說了句:“這個問題,是不是有點太難了!”
“太超綱了吧!”
趙曦甚至都嘟著嘴,有些不高興了。
陳恭此時也忍不住沉思起來。
趙雷聽了韓世峰的話,搖了搖頭,說了句:“風浪越大,魚越貴!”
“問題越難,獎勵越多!”
“小陳,你可以換個簡單的。”
陳恭忽然笑了:“不,就這個!”
“我覺得,最常見有兩個原因:
第一:肝門部血管損傷;
第二:肝切面對攏縫合后壓迫肝門血管。”
“但是,我對解決辦法不是很了解,所以只能說一下自己的方法。”
“第一個,我覺得可以在切除瘤體時必須注意解剖關系,決不能誤傷肝門部主要管道。
第二個的話……后者由于瘤體切除后保留肝臟肝門血管皆已顯露,肝斷面對攏縫合后極易受壓,特別是肝靜脈,縫合后除注意肝臟顏色外還應檢查肝實質的張力,如張力大提示肝靜脈流出道受阻,應將相應部位縫線拆除,徹底止血后局部用大網膜或明膠海綿覆蓋。”
陳恭說完之后,周圍徹底安靜了下來。
就連韓世峰都忍不住瞪大眼睛,看著陳恭,有些難以置信!。
片刻之后,他直接拍手鼓掌:
“好!”
“厲害!”
“真的厲害!”
“這個回答,可以說是標準答案!”
“小子,真不錯!”
趙曦也是瞪大眼睛,豎起大拇指。
陳恭笑了笑,理論知識……他還沒怕過誰。
動手是一回事。
理論,自己可是王者級別。
陳恭頓時忍不住說了句:“都是趙老師教得好!”
趙曦一聽這話,心里都要樂開了花。
雷神則是心里徹底炸鍋了。
雖然陳恭的表現,同樣讓他感覺驚嘆,不得不承認這個小子的能力是真的可以!
但是……
你后面那句話什么意思?
我自己女兒,我自己不知道實力幾分嗎?
你這混蛋!
分明是在……阿諛奉承,拍馬屁。
而女兒能吃這套?
趙曦頓時臉一紅,笑著合不攏嘴。
好吧!
趙雷不得不承認,還真的吃……
一時間,老趙真的是欲哭無淚。
日樂購啊!
今天真的是日樂購了!
偷雞不成蝕把米。
這日子還能不能過了……
但是,吹出的牛,總得兌現吧?
趙雷不得不咬牙切齒的說道:“好吧!”
“你要什么獎勵?”
陳恭猶豫片刻之后,說道:“我想讓趙老師參與一些基本的手術。”
“我覺得趙老師有這樣的實力。”
“而不是天天在日間病房做一級手術。”
此話一出,趙雷再次懵逼了。
好!好!好!
你這小子……
誠心跟我對著干是嗎?
可是,話已至此,他要是拒絕,絕對顯得有些心胸狹隘。
趙曦聽完陳恭的話,也是樂開了花。
這學生,真的好!
好一百倍啊!
趙雷閉著眼睛,喝了口水,看著趙曦,說了句。
“趙曦,你這段時間,跟著葉主任,做一些常規手術吧!”
“什么時候出師了,我讓你獨立進行。”
“可以了嗎?”
陳恭一聽,這是最佳方案!
“好的!”
“謝謝主任!”
今天這波,收獲滿滿啊!