當醫生開了外掛  第716章:絕處逢生

類別: 都市 | 都市生活 | 當醫生開了外掛 | 手握寸關尺   作者:手握寸關尺  書名:當醫生開了外掛  更新時間:2020-02-17
 
陳滄咽了口唾沫:“肺栓塞還會引起過敏性皮疹來?”

牛天福這個時候說道:“嗯,不是沒有這種可能。”

而這個時候,一個十分嚴峻的問題,已經擺在了眾人面前!

如果懷疑是急性肺栓塞,應該怎么處理?

秦孝淵這個時候,忽然問了一句:“發作多久了?”

于英才就在門口,看見這緊急的搶救早就嚇了一跳,看了看手表:“一個小時多了……準確點說應該是70分鐘左右。”

秦孝淵聽見之后,直接皺眉起來!

現在很多學說認為,肺栓塞患者特別是暈厥的,有百分之六七十的在發病后兩小時內會發生死亡!

可是,在這樣的短時間內送到醫院明確診斷這是很難的!

如果病人可以有效的度過這一危機的初期,在內科的積極治療下,是可以獲救的。

現在這個時候,一般需做肺動脈造影及肺掃描確定診斷,了解栓子的部位與范圍。

幾個主任開始了緊張地討論!

五分鐘后,決定進行冠脈造影檢查。

不過在此之前,必要保證患者的安全!

“阿托品1mg!靜脈注射!”

“多巴胺5ug/!”

在患者檢查手術之前,一定要做好預防措施,防止在檢查中發生意外!

陳滄聽見這兩個醫囑之后,默默記下來!

阿托品是用來緩解迷走神經張力過高而出現的冠脈痙攣,而多巴胺這個時候,很明顯可以抗休克的同時,糾正低血壓的心律失常!

這兩個醫囑,如同盾牌一樣,為患者再次護航!

當然了,任何醫療手段都是幾率的!

誰也不能保證在手術中會不會出現意外。

這不是沒有可能的!

秦孝淵已經把所有的措施思考出來,該做的全部都做了。

于英才無奈,只能點頭接受!

這個時候,檢驗結果回來了!

WBC明顯升高,LDH也是升高,而CPK基本正常。

不是急性心肌梗死,現在可以排除了。

牛主任親自出馬,開始準備造影。

時間一分一秒流逝,整個急診的搶救室內,彌漫著一種無色的硝煙。

搶救和戰爭,是有共同點的。

他會讓人的腎上腺素飆升。

感覺一種叫做激情的東西,在體內彌漫。

沒多久,造影圖像出來,患者被確診了,肺栓塞無疑!

患者剛剛被送到搶救室,幾個主任喜出望外,看著片子,現在完全可以進行準備著手治療了。

牛主任不慌不忙的開始下醫囑。

抗凝藥樂樂已經開始去準備。

就在眾人松了口氣,準備開始治療時候。

忽然!

石娜驚呼:“患者心臟驟停了!”

一下子眾人臉色一變。

心臟停搏!

這個時候心臟停搏?

老牛一下子嚇到了,這個時候使用抗凝藥毛用沒有。

就連陶宓也是神色慌張!

為什么會心臟停搏?

有沒有室顫?

現在這個時候,你要是再出現室顫,這幾個主任已經準備放棄你了。

本身就有肺栓塞,如果再加上室顫,鬼知道有沒有什么栓子出現。

這個時候,脆弱的患者只要輕輕再來那么一下,就真的嗝屁了。

陳滄想都沒想,直接準備開始胸外按壓!

這個時候,結果主任開始瘋狂討論起來,現在應該怎么辦?

情況實在是不容樂觀啊!

就在所有人愁眉苦臉的時候,陶宓忽然說道:“現在也不是沒有辦法!”

秦孝淵眼睛一亮:“陶主任什么意思?”

牛天福也是如此,難道外科有什么更好的辦法嗎?

陶宓一字一句說道:“肺動脈栓子摘除術!”

此話一出,幾個主任頓時皺眉。

其實,關于肺栓塞的手術,迄今認識分歧,未獲一致。

甚至這種手術在出現的時候,被所有認為是沒有用的!

因為手術治療在本病中沒有地位,因為該病的手術成功率太低了!

死亡率極高!

一直以來,都是用于補充治療,用于伴有休克的巨大肺栓塞,收縮壓低到100mmHg,中心靜脈壓增高,腎功能衰竭,內科治療失敗或不宜內科治療者。

在體外循環下手術,手術死亡率較高。

但是此時此刻,眾人已經沒有辦法了。

現在心臟停搏,收縮壓剛才只有不到90,這個時候,內科治療效果真的有多少呢?

大家心里都沒底!

討論一番之后,秦孝淵面色凝重的看著陶宓:“陶主任,肺動脈血栓摘除術,你能做嗎?”

陶宓臉一紅:“我沒做過,這個手術,做的人本來就不多。”

眾人一聽,紛紛嘆了口氣,希望再次熄滅……

就在這個時候,陳滄的胸外按壓成功了。

患者的心跳終于恢復……

現在,內科治療大家已經不一定敢做了。

可是手術摘除栓子眾人更沒把握!

陶宓都不會做……

就在這個時候,陶宓忽然看著陳滄:“小陳,你會做肺動脈血栓摘除術嗎?”

陳滄頓時一愣。

就連秦孝淵和牛天福都不抱任何希望了。

把希望寄托在一個年輕人身上。

合適嗎?

想想都有些臉紅。

可是請專家不現實,兩個小時內如果不能有效的采取措施,患者死亡率再次飆升。

就在這個時候,陳滄看了看技能點,25個。

肺動脈血栓摘除是胸外科三級手術,也是急診搶救手術,兌換需要4個技能點。

提升至大師級,需要7個技能點。

總共需要11個技能點!

要不要?

陳滄看著躺在床上于伊,深吸一口氣。

而且,他很想知道,這個真相……到底是什么真相?

雖然不是很清楚,但是陳滄明白,隱藏任務,背后帶來的絕對是重大的消息和線索!

11個技能點!

救人一命,外加一個隱藏任務,值了!

“我會!”

此話一出,頓時幾個人都驚呆了。

陶宓臉上的表情豐富極了。

從疑惑到震驚到狂喜!

忍不住揮拳:“秦院長,小陳會!”

秦孝淵看著陳滄,也是感覺到一種震撼感升起來。

在這樣一種所有人無計可施的情況下,陳滄忽然站起來,挑起了重擔。

就像所有人都準備放棄的時候,陳滄成功一拖四!

他知道陳滄優秀,但是……當這種無助的時候突然升起希望,這種感覺實在是太驚喜了。

秦孝淵看著陳滄,發現自己……有些看不透自己的這個女婿!

幾番猶豫之后,秦孝淵再次把家屬叫來。

于英才今天心臟已經大起大落好幾次,經不起任何折騰了。

他沒想到又遇到了這樣的事情。

秦孝淵交代一番之后,告訴于英才:“手術成功率只有百分二十不到,內科治療率更低,希望他盡快做決定!”

(本章完)

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