手術間里的自走棋  第九十三章 莫名闌尾術后高熱

類別: 都市 | 商戰職場 | 手術間里的自走棋 | 不務正爺   作者:不務正爺  書名:手術間里的自走棋  更新時間:2020-06-20
 
看著唐樓完成手術,馬恩,王大全都是安靜的站在一邊,等待青平的處理。

青平看著唐樓,內心自然是很欣喜,但是又有些頭疼,雖然最終的結果證明唐樓的選擇是正確的。

“好了,唐樓你先去清洗,一會辦公室開個小會。”

青平語氣中看不出是喜是怒,又看向了馬恩和王大全,后者,趕緊乖巧的點頭。

至于,田林生自然是還在收拾殘局。

十幾分鐘后,普外科的辦公室。

青平組圍在辦公桌前,青平看著馬恩:“剛才的病患你怎么看?要是在遇到可能無法處理的情況時,會怎么做?”

馬恩吞咽了下口水,自然是乖巧的回到:“首先對于剛才的闌尾炎穿孔,唐樓的操作都流暢正確,要是我也不能做的更好了。但是,要是我在當時肯定不會這么冒險,一定會聽從青醫生的安排,絕對服從上級醫生的指令。”

青平點了點頭,又看向了王大全:“你呢?”

王大全謙虛低調,向著馬恩靠攏,選擇政治正確:“青醫生,你知道的我現在能夠做好縫合和開關腹已經很好了,至于找闌尾想都不敢想。一切聽從青醫生和馬醫生的安排。”

青平又看向了田林生:“剛才的手術你怎么看?”

田林生都不知道什么狀況,方才在手術室之中他只是做好本職的拉勾,小心謹慎,全程跟著唐樓的動作,只知道做的很成功,其中闌尾壞疽還是穿孔,手術可能的風險,沒什么概念。

對于青平的問訓,有些神經大條,嘿嘿一笑:“我就拉勾靜靜的站著看。”

“...”

王大全瞪了他一眼,心道,你不拉勾誰拉勾。

馬恩的嘴角抽了抽,神特么靜靜的站著看!

青平無語,最后看向了唐樓:“你呢?有什么想說的。”

唐樓一本正經的說道:“爭取早日成為青醫生一樣醫術高明經驗豐富的主治醫生。”

“???”

青平差點被氣樂了,好幾秒說不出話來,兩個實習生,一個朽木不可雕也,一個聰慧皮實,就差上房揭瓦。

這個醫療組組長太難了!

青平緩了緩才接上思路:“唐樓,今天這種不聽指令的事情,不允許再發生了!”

“哦。”唐樓敷衍回應了下。

“作為懲罰,接下來半個月你繼續主刀十臺闌尾炎手術。”

“哦。”唐樓平淡的回應了下。

馬恩眼睜睜看著兩人雙簧一般,心里算是徹底明白了,青平分明是要重用唐樓。

“青醫生!我覺得不妥。”

王大全一旁有些眼紅了,這算哪門子懲罰?

“王大全,你有什么意見?”

青平看向了王大全,緩緩的問道,語氣淡淡,王大全一下子冷靜下來,方才還振振有詞一切聽從上級醫生安排...后知后覺,青醫生莫不是在下一盤大棋!

臉一紅,王大全情急之下,倒還真的想到了一個理由,連忙解釋:“青醫生,你不是安排了唐樓做燒傷患者的換藥課題,我怕唐樓分身乏術,我怕唐樓累垮了,其實我可以分擔點的。”

王大全為自己的機智點贊,誠懇的看向青平,把闌尾炎手術分我點,分我點!

青平思索了下,到也是有點道理:“唐樓你的想法呢?”

唐樓想了想,燒傷換藥的病患,由于自己外科圣手羈絆,愈合率和患者疼痛是不具普遍性和推廣性的,要是自己來做,之后的論文數據是有問題的。

要是能夠讓其他人來做這個事情是最好不過的,這樣才能科學嚴謹。

唐樓經過深思之后:“青醫生,我覺得王大全說的很有道理,畢竟我不可能一心兩用,既然如此,那就由他來負責燒傷換藥,用藥的步驟我已經整理完善,林伽護士同步配合,王大全又比我經驗豐富,有利于更好的完成課題的研究。”

“唐樓,你!”

王大全不可置信的看著唐樓的理所當然,內心咆哮:我從未見過如此厚顏無恥之徒!

“既然如此那就這么定了,換藥方式有了,誰來做也不影響最后的結論。那你就好好學習闌尾切除術...”

“青醫生,我...不是這個意思…”

王大全想要反抗,但是看到青平嚴肅的表情,生生收回了,嘴角艱難的一揚,咬著后槽牙:“好的,青醫生,保證完成任務。”

青平贊許點了點頭:“散會!”

看著青平離開的背影,王大全輕輕抽著自己的嘴,讓你多嘴,讓你多嘴…

馬恩輕輕拍了拍唐樓的肩膀,看來之后要平輩論交:“恭喜!”

田林生一副死豬不怕開水燙。

正當各人消化情緒,半個小時后,青平醫生又急沖沖回到了辦公室。

普外科送入了一名由下級醫院送上來的闌尾炎術后患者。

青平再一次召集了全組會議。

青平嚴肅的拿著一堆病例資料,眉頭緊皺。

“王大全,投影準備,馬恩你去將程主任請來。田林生,你去內科找方清主治,唐樓你去找普外科宋陽主治,我需要展開一個科室會診。”

幾個下級醫生,都是難以置信,這是什么情況?

出大事了!

幾人自然是很快去照著青平的命令各自去找人。

二十分鐘后,普外科會議中間的大會議桌上,普外科主任程建,內科資深主治方清,普外科另外一個主治宋陽都是到齊。

至于馬恩幾人自然是沒有資格坐在大會議桌上,都是站在一旁旁聽。

青平主持會議,也不客套,上來就是播放起來一系列的檢查片子。

一邊播放,一邊介紹起來患者情況:

今天中午接到了下級醫院轉院過來的一個闌尾炎術后患者。

患者:胡今東,男,24歲

簡要病史:轉移性右下腹疼痛3天,伴間斷性發熱,最高體溫40°C,當地醫院抗感染、退熱治療,效果不佳,急診CT提示急性闌尾炎及周圍滲出性炎癥、腸系膜淋巴結反應性增大、盆腔少量積液。

體格檢查:體溫39°C,腹肌平軟,右下腹壓痛、反跳痛。

輔助檢查:wbc14-5*109/L,N93%

...

看完初步資料后,青平繼續簡述:

臨床診斷之后,當地醫院提出了兩種方案,一個是保守治療,一個是腹腔鏡闌尾切除。

對癥狀、體征、輔助檢查結果考慮,手術指征明確,無手術禁忌癥。

在和患者交流后,當天手術,腹腔鏡探查下,見末端回腸的腸系膜淋巴結腫大,闌尾長約10cm,稍腫脹,無膿苔,位于末端回腸后方,盆腔、右側髂窩有渾濁積液。

青平在投影上,切出相應的照片,照片很清晰的看到腫脹的闌尾。

幾個專家也是點頭,認可了當地醫院的做法,行闌尾切除。

青平繼續說道:行闌尾切除術后,鹽水沖洗,留置引流管,手術順利。術后第一天,腹痛完全緩解,腹肌軟,右下腹輕壓痛,無反跳痛,仍間斷有高熱。

說道這里的時候,極為專家微微有些疑惑,闌尾病變不足以導致高熱40℃才對。

青平自然是和各專家一般反應,繼續說道:

“術后第二日,患者仍高溫至40℃。”

青平又翻了一頁病患資料,看向各位專家,語氣嚴肅:

“術后第三日,患者白細胞持續上升,抗生素升級為亞胺培南,使用三天,仍然間斷高熱!”

幾個專家一下子臉色也是變得陰郁,這高溫太不尋常了!

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