吃過粉后,鄒謙才抹了抹嘴巴,摸了摸肚子,非常滿意地問:“小陸,今天早上的粉多少錢,我轉給你。”
“鄒老師。這是我請你們的,沒多少錢,不用給了。”陸成就說。
鄒謙臉色板了起來:“泥馨都叫我謙哥,你給我叫鄒老師,我有這么老么?”
陸成眼睛微微一瞪。
“以后叫我謙哥吧,不過今天既然叫老師了,那么這早飯,再怎么也輪不到你請。快點講,多少錢,別磨磨唧唧的,搞得像個娘們兒似的。我北方人,不興那一套。”鄒謙不耐煩地打開了微信的轉賬。
陸成就只能無奈道:“三十六。謙哥。”
鄒謙二話沒說地轉了賬,然后拍了拍曹曉和的肩膀說:“小曹,很有悟性。干得不錯,以后科室簡單的清創縫合,你可以單獨搞一搞了。”
曹曉和聽到這話,立刻大喜過望,鄒謙終于對他放權了:“謝謝謙哥。”
“不過記得把小陸帶上,你要圓不過來的好歹也有他給你收尾。我就可以暫時性歇一歇咯。這總住院做了六年,做得我頭都快大了。”
曹曉和的笑容就立刻僵硬了起來,心里暗說:MMP。
什么叫陸成給我收尾啊,他是我師弟啊謙哥。你不能過河拆橋,剛吃完粉就陰陽怪氣啊。
鄒謙不管曹曉和的情緒,“如果不是泥馨是女孩子,李教授早就把她派上來了。”
“不過現在既然你們兩個壯丁續上了,估計泥馨也就象征性地做個一年,就要輪到你們兩個了。嘿嘿。”
說到這,鄒謙有些惡趣味地道:“期待你們早點找個接班人,不然的話。嘿嘿嘿。”
聽到鄒謙這話,曹曉和頓時有一種后背發涼的感覺。
不是,以后陸成很大可能去骨科,而方泥馨之后,接班的急診外科醫生,他不就是姓曹了么?
鄒謙做總住院就能做六年。
我?
曹曉和立刻有一種要辭職遠遁的想法。
看看鄒謙今天的狀態,就知道總住院有多辛苦了,六年啊,也不知道鄒謙是怎么堅持過來的……
今天鄒謙休息了好一陣子。
直到下午都沒人給他打過電話,醒來后一打聽才知道都被骨科的總住院把病人給接走了。
不過鄒謙也樂得清閑。
終于到了下午,急診外科送到中心手術室的接臺關節鏡手術也要開臺了。
方泥馨與李東山兩個人早已經就位,于友林則是心不在骨科,這么太專業且不是特別急的手術,他都基本不上,只是研究自己的普外科那些事兒。
陸成和曹曉和趕到的時候,正好輪到要抬腿消毒。
這個病人是要做膝關節鏡檢查,膝關節清理與半月板成形或切除術。
下肢的消毒是要抬腿的,而且需要特別嚴格的無菌操作。因為一切都是方泥馨為首,所以陸成和曹曉和兩個壯丁,正好就派上了用場。
終于在二十多分鐘的時間后,準備工作都做好了。
方泥馨才深吸一口氣,非常颯地朝著洗手護士要了東西:“注射器,抽生理鹽水,加副腎。”
洗手護士早就配好了,已經抽好了給過來。
方泥馨就快速地作了關節腔充盈與皮下皮丘。
“尖刀!”
“巡回老師,記錄一下時間。”方泥馨說完,李東山就站到了正對面,給方泥馨扶住了腿,就正常的屈曲位置。
方泥馨沿著小皮丘切開了皮膚至關節囊外,然后改用了鈍性穿戳器也就是直鉗戳破了關節囊,一路的操作,還算是十分順滑。
這些動作,曹曉和是根本看不懂,陸成則是看得若有所思,暗自說。
這個方泥馨的天賦,真的是非常特別好啊,她竟然在關節鏡方面,也有不下于中級的技能。難道這也是一個掛逼?
陸成的思維混亂了一會兒,就馬上轉移到了手術上。
關節鏡在關節鏡套的保護下,進入到了關節腔。
方泥馨就馬上道:“我們現在到的是髕股關節,這是髕骨下,沒有滑膜增生,也沒有滑膜皺襞。股骨面關節軟骨有缺損。”
“老師,麻煩拍個照。”
湘雅二醫院的關節鏡手術都配有專門的器械師,負責術中出現的意外情況,兼職拍照。主要還是因為這種機器算是比較老式的,所以沒有直接用手控制的那種拍照按鈕。
“髁間窩,前后叉。”
“前后叉形態正常,張力正常。”
“這是外側半月板。半月板形態可,無破裂,穩定性也是可以的。”方泥馨仍然一邊探,一邊解說。
但是等到方泥馨喊李東山換成了小腿外翻,大腿內收的體位,暴露出內側半月板平面的時候。
關節鏡一滑過去。
大量增生的,鮮紅的滑膜組織就鋪滿了關節鏡的視野,而且因為鏡子的移動,劃破了滑膜后,立了紅了鏡。
紅鏡也就是血液滲出透滿整個關節腔,讓視野完全不清晰。
方泥馨立刻加大了關節沖洗液的速度,并且要來了出水管在對側出水形成流通,把血液很快排了出來,視野才變得清晰了起來。
“小陸,給我一下等離子電刀。”方泥馨馬上對陸成要求。
陸成遞了過去,然后方泥馨手腳并用地開始了對滑膜的電凝和燒灼。
終于,在滑膜差不多被清理干凈后。
內側腔隙也露出在了視野里面。
半月板的破口就出現在了關節鏡的視野里面,竟然是那種放射狀的切口。在核磁上都很難看出來的口子。而且破口的兩側,都卷了起來,將股骨的軟骨,摩得一塌糊涂。
而且還不止一個口子。
當時,陸成就看到了方泥馨的眉頭微微一皺,似乎也是覺得當前的情況非常糟糕。
陸成也知道當前的難度,本來方泥馨準備的手術就只是一個簡單的關節清理與半月板成形。可這突然就一下子冒出一個半月板縫合,這讓本來就沒單獨做過半月板縫合的方泥馨的心里非常慌。
她是縫合過半月板的破口的,但那是在別的老師縫合和清理過后,給她的縫合機會,但是現在單獨要她決定到底是要切還是要縫,倒是真的給了她不小的壓力。
不過這些情況,術前都還是有預料的。
“咬鉗,先做個成形試試。”方泥馨仍然絲毫不亂地吩咐著。