我能提取副作用  第六百四十三章 臨床醫學?不,是臨床現學

類別: 科幻 | 超級科技   作者:騎豬去挖坑  書名:我能提取副作用  更新時間:2023-08-22
 
“手術機器人是外科發展的必然趨勢,它有超放大視野,還有超越人手極限的精細穩定,并發癥也很少,對醫院提升醫療核心競爭力有著重要而深遠的意義。”

“接下來,我將為各位展示手術機器人的三大部件,外科醫生操控臺,機械臂系統,以及成像系統……”

寬敞的會議室里,王大力站在講臺上,賣力地講解著ppt上的內容。

各科室的外科醫生們則端坐臺下,神情嚴肅,時不時還點頭記錄,在筆記本上圈下重點。

動物實驗圓滿結束后,醫院就將各科室的骨干團隊組織起來,進行手術機器人的培訓。

先讓醫生們對手術機器人有一定的了解,再在后續的臨床實驗中上手實操。

這樣就能在最短時間內,讓醫生們學會使用機器人做手術。

因為涉及的科室比較多,王大力和方院長都非常重視。

方院長盡可能地調配了全院的資源,給三清提供最大的方便。

王大力則親自上臺,給大家解答理論課和系統使用方面的疑問。

當然,除他之外,各大科室的主任們,也為主治醫師們帶來了機器人手術在心外科,普外科,泌尿外科中的應用等專題授課。

課后,醫生們來到手術室,試駕體驗手術機器人系統。

他們將系統地接受干性,濕性試驗,縫合手術操作,以及機械臂的熟練使用,最后再進行分組訓練。

經過兩周的突擊培訓后,十來個科室,上百名外科醫生,基本都在動物或水果上,體驗到了手術機器人比較傳統手術的優勢所在。

他們一個個興奮不已,磨拳擦掌,就等臨床開啟了。

而這一天,也來臨得格外地快。

隨著一陣急促的鳴笛聲,白色的120救護車駛入醫院,停在急診樓下。

醫護人員飛速跳下車,將車上的病人推入大樓。

急診醫生匆匆趕到,看了眼病人,立即撥打起骨科的電話。

“你好,我是急診,這里有個病人,不小心從高處跌落。”

“輕傷,四肢能動,生命體征平穩,看起來沒事,只是有點骨折,應該問題不大。”

“我這邊沒床位了,等會安排做個檢查,就把病人給你們送過去。”

“行啊,那送過來吧。”骨科醫生聽說病情不嚴重,松了口氣,答應下來。

沒多久,病人轉入骨科病房。

住院部的杜醫生跑來一看,頓時氣急敗壞,不顧形象地破口大罵起來。

“你妹啊,急診這幫騙子,十句里有九句都是假話,真是無法無天了。”

“左髖部疼痛,無法活動,這特么叫沒事?”

“盆骨嚴重骨折,你管這叫問題不大?”

“臥槽,失血性休克了,媽的這也叫生命體征平穩?”

“趕快搶救!wcnm的急診科!”

緊急搶救之下,病人的出血總算止住了。

蘇醫生擦了擦額頭冷汗,給病人拍了個CT,瞬間噴出一口老血。

“我去,左側髖臼骨折合并同側分離移位骶骨骨折,這特么老子搞不定啊。”

“沒辦法了,關門,放主任!”

他立即掏出手機,呼叫救援。

“主任,我小蘇啊,來了個病人,高處墜落,盆骨骨折,看了CT,要做盆骨骨折復位固定。”

“這手術難度太大,我搞不定,還得您出馬。”

曹主任此刻正在手術室里圍觀一臺膽囊息肉切除手術,看著手術機器人羨慕得直流口水。

聞言頓時精神一振:“來活了,那敢情好。”

他第一時間趕回骨科,仔細檢查一番后,臉色變得凝重起來。

“要做盆骨骨折復位固定的話,這手術難度很大,是創傷骨科里最難的手術之一。”

“而且患者的盆骨骨折相當嚴重,還是不穩定性骨折,又經歷過大出血,身體非常脆弱。”

“如果使用傳統開放式手術,有可能會因為切口過大拉扯臟器,再次導致大出血。”

“這臺手術手術不好做啊,對穩定性和精準度的要求都相當高,最好能使用微創手術方案,才能最大程度挽救患者。”

蘇醫生一聽,頓時有點慌:“那怎么辦?咱骨科都是幫糙漢大老爺們,電鋸切骨頭,那是賊拉順手,要求手術精細度,那不是為難人嗎?”

“要不,把普外那幫人找來,一起會診一下?”

曹主任淡淡一笑,胸有成足道:“無妨,你忘記院里不是新來了幾臺手術機器人嗎?”

“小蘇莫慌,有了手術機器人輔助手術,區區盆骨骨折又有何難?”

“要論手術精細度,我骨科也絕不弱于任何人。”

這番話聽得蘇醫生兩眼放光,一臉崇拜地看著自家主任,連呼牛逼。

曹主任揮了揮手,從容不迫地吩咐下去。

“你去跟家屬說一下情況,爭取他們的同意。”

“這算個大手術了,要使用最先進的骨科手術機器人,按道理費用是比較貴的,但是可以申請臨床試驗,就能免費做了。”

“等家屬簽了同意書,事情就好辦了。”

“你先把這事辦了,我這就去申請機器人的手術時間。”

蘇醫生還有些猶豫:“主任,我不是杠啊,我對你很有信心,絕對不是懷疑你的手術水平。”

“就是這個,咱們才做過兩次機器人骨科手術,一下就上這么大的手術,你能行嗎?”

曹主任一雙銅鑼大的眼睛瞬間瞪了過去:“嘿,你這就說錯了。”

“干了這么久的臨床,連臨床醫學的真正奧秘都沒搞明白嗎?”

“臨床醫學,其實就是臨床現學,你懂嗎?”

蘇醫生頓時愣住了:“這話怎么說?”

曹主任摸了摸下巴上青青的胡茬,語重心長地說道。

“一名好的外科醫生,對他來說,手術工具,手術技巧,這些都不是最重要的。”

“手術技巧只是肌肉技藝,任何人,包括屠夫,在無數次重復同一個動作以后都可以熟練掌握精髓,做出漂亮的手術。”

“外科在傳統上,一開始就是理發師去做的,根本毫無難度。”

“但是,你知道為什么現在的外科醫生,都需要上醫學院嗎?”

不等蘇醫生回答,他就大聲說了出來。

“因為只有醫學訓練的大腦可以做出決定,切哪里,為什么,切多少,下面一層是什么,可能會遇到什么突發狀況,如果發生應該會怎么做,會有什么影響,我的團隊應該怎么調整,我需不需要幫忙……”

“這一系列的思考才是外科醫生最重要的精髓。”

“技術說到底,最后都是脊髓反射,只有方案才是大腦反射。”

“一個受過訓練的屠夫也可以學會外科的技巧,但只有我們醫生才知道怎么做出最有利于患者的選擇。”

“外科醫生的功夫啊,其實全在手術臺外。”

他伸出蒲扇般的大手,指了指自己的腦門,意味深長道。

“一般的外科醫生,就是技師,唯手熟爾。”

“高明的外科醫生,才懂得用腦子,找到最好的治療方案。”

“那么,你覺得我這20多年,無數病例和知識堆出來的大腦,能否使用最先進的骨科機器人——”

“搞定一臺做過成百上千次的盆骨復固手術,把病人從鬼門關前挽救回來呢?”

曹主任盯著對方,一字一句問道。

蘇醫生目光與之相交,被這犀利的眼神震得全身一顫,瞬間整個人都充滿了信心,忙不迭地吹起了彩虹屁。

“主任,你已經悟出了外科之道的絕頂秘籍,區區一臺盆骨復固手術而已,我相信你絕對能搞定!”

曹主任呵呵一笑,擺了擺手道:“你知道就好,去吧,別讓我久等。”

蘇醫生一臉興奮地點點頭,轉身出門而去。

在他的一番交流下,家屬很快在同意書上簽了字。

手術安排在次日下午。

時間一到,手術里再次擠滿了人。

骨科排得上號的大手術啊,大家都想來見識見識。

不一會,曹主任穿上手術服,戴上頭套口罩,昂首挺胸地走了進來。

他一米八出頭,手臂肌肉高高凸起,身材雄壯得就跟一頭熊一樣,往控制臺前一坐,瞬間就將整塊屏幕全部遮擋住了。

還好手術室有另一臺大屏幕,眾人嘩啦啦一聲,齊齊圍了過去。

手術開始了。

曹主任首先打開機械臂上的導航系統,拍下患者的盆骨圖像,上傳到機器人的成像系統中。

經過一番精密處理,骨折三維圖像直觀地呈現在他眼前。

曹主任根據3D圖像,飛快地實時分析,進行手術規劃,根據自己的豐富經驗,沒多久就在系統中定下來最佳的置釘通道。

手術方案規劃完畢后,機器人的機械臂再次移動起來。

根據制訂好的路線,機械先是精準地定位,在患者的腹部切出了3個僅1厘米的切口。

隨后,將配置好的螺釘精準地一一打入狹長的恥骨及骶骨中。

置釘過程非常短,三根螺釘只花了不到5分鐘。

手術過程中,患者出血量極少,大約只有幾ml,還不足一個瓶蓋大小。

手術結束前,機械臂又對患者腹部進行掃描,再次確認螺釘的位置。

發現分毫不差后,便緩緩地縮了回去。

曹主任額頭滲出細密的汗水,徐徐吐出一口氣。

十分鐘,他就完成了三個微創切口,并順利置釘。

加上術后掃描確認,全自動傷口縫合,也就花了15分鐘不到。

整個過程簡直就跟吃飯喝水一樣輕松自如。

最耗費時間和精力的反而是術前的手術規劃部分。

光是這個手術時間,還有手術出血量的對比,手術機器人就秒殺了傳統手術。

這要換成以前傳統的開放式手術,簡直不敢想象。

要知道,盆骨解剖結構非常復雜,一旦發生嚴重骨折,往往需要通過很長的切口去顯露骨折的斷端。

傳統手術出血多,創傷大,非常依賴醫生的經驗,一個處置不好,就會發生災難性的后果。

而換成手術機器人來輔助手術,不但能夠微創完成手術,減少出血后,感染和并發癥的發生也大大降低,患者可以更快地恢復正常生活。

最重要的是,這么簡單的操作,完全可以降低骨科重大手術的門檻。

只需要有經驗的醫生制訂好手術路線,普通的主治醫生也能獨立完成這樣高難度的骨科大手術。

“是時候讓那幫兔崽子們領悟到臨床醫學的真諦,體驗一下什么叫做臨床現學了。”

想到這里,曹主任嘴角微微翹起,腦海中已經想好了對小蘇這些主治醫師的十八般操練姿勢。

就在這時,身后不遠處,傳來一陣雷鳴般的掌聲。

還伴隨著陣陣驚呼和喝彩聲。

“干得漂亮!”

“老曹確實有幾把刷子,這么難的手術也完成得這么好。”

“45分鐘完成一個重大手術,太厲害了。”

“骨科手術也能微創了,牛逼!”

“要按以前的辦法,得在患者腹部留一條10厘米長的切口,才能置釘,現在只要1厘米就可以了。”

“定位精準,出血少,創傷小,預后好,確實值得推廣。”

“對病人好,對醫生也好,真是你好我好,大家好。”

“我看操作手冊,這機器人不但能做盆骨骨折手術,還能夠開展脊柱全節段和四肢骨折的創傷手術呢,簡直可以說是十項全能了。”

“機械臂真的很穩定,那個精度,據說能達到亞毫米級別,今天算是見識到了,釘子打下去真是絲毫沒差。”

“最牛逼的還是那個主控電腦系統,就跟機器人的大腦一樣,不但能幫醫生出謀劃策,還能跟蹤患者術中的移動,控制機械臂做出位置自動補償,保障手術路徑跟計劃路徑一致。”

“是呢,非常靈敏,我注意到了,當機械臂的頭端脫離了手術視野,系統它也會有反饋的。”

“機器人還長了透視眼呢,那個掃描系

統是真的好用,不但能透視洞察肌肉骨骼的深處,還能實時監控每一個手術環節。”

“這下子一舉解決骨科手術三大難題了:視野差,精準難,不穩定。咱們再也不能嘲笑骨科那幫老爺們做手術糙得沒眼看了。”

“沒錯,現在有了手術機器人,大家都站在同一起跑線上,手術鄙視鏈怕是不好搞咯。”

“這么好的手術機器人,價格一定很貴吧。”

“再貴,能有達芬奇貴嗎?”

“價格方面,你要對國產的設備有信心。”

“不管多么高端,多么昂貴的設備,只要國產化了以后,都給你賣出白菜價。”

“聽說核磁共振設備也國產了,價格只要進口貨的十分之一,3000萬的MRI,不到300萬就能抱回去一臺。你說牛逼不牛逼。”

“估計過兩年到處都是國產MRI,核磁共振一百塊就能做了。”

“所以嘛,我就說,三清的手術機器人也差不多,過兩年大家不論什么科室,都能用上了。”

“這輩子也沒想到,割個闌尾也能用上手術機器人,特么切口還是機器人自動縫合的,最傷人的是,縫得還比我好。”

一名普外的男醫生突然嘆了口氣,語氣幽怨得像個守了二十年活寡的中年婦女。

“兄弟,你這基本功怕是不行啊,得多練練。”

“沒機會了,主任說我縫得太差,跟蜈蚣腳一樣歪歪扭扭,把他這輩子的臉都丟光了,以后嚴禁我再給病人做縫合,統統都讓機器人來干。”

普外男醫生補充道,滿腔的憂傷都快從臉上溢出來了。

“哈哈哈不行了,我憋不住了,讓我好好笑會。”

歡暢的笑聲瞬間爆發出來,傳遍了整個手術室。(本章完)

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