醫生的人生模擬器  第二十六章 田華市一院燒傷科真是臥虎藏龍

類別: 都市 | 都市生活 | 醫生的人生模擬器   作者:不務正爺  書名:醫生的人生模擬器  更新時間:2022-07-18
 
聽到秦廊的話,吳友土點了點頭,繼續讓他手術,到目前為止,手術都非常出色,即便是他都做不到這么好。

不過,畢竟削痂術,尋常的清創術,他是見過秦廊做過的,而難度更高一點的血管清創,還未曾讓他做過。

吳友土想了想:“秦廊,要是不行了你就說,剩下的交給我。”

回答他的是秦廊,瀟灑流暢的動作,以及從容的指令:

“...紗布帶,細軟膠皮管...”

對于,血管清創來說,最重要的步驟就是控制出血,在允許的部位,秦廊都是使用止血帶壓迫包扎暫時止血。

而由于沈舫的傷處局部比較特殊,無法使用止血帶,所以秦廊便是在傷口的上方做了一個小切口。

看著秦廊隨機應變的能力,吳友土心中又贊嘆了一番:

“這小子,太有天賦了。這一手血管清創術,仿佛擁有數十年的功力一般。這顯露出受傷動脈的近段,更是精準漂亮。”

“...止血鉗...”

見到秦廊的下一個操作,吳友土瞪大了眼睛:“他這是準備直接用止血鉗和紗布來控制血流么!”

正常情況下,醫生都會用最方便的無損傷血管夾來控制血流,但是沈舫的患處比較特殊,沒有特別合適的血管夾,不管何種型號都會有些問題。

所以,秦廊直接用紗布帶套過血管繞一圈之后將血管提起,在用手指捏緊,通過指尖的力度來控制血流。

這可是唯有經驗豐富,對自己技術極為自信的老醫師才敢做的操作,即便是吳友土都不敢輕易嘗試。

“這家伙,厲害啊!”

接下來,秦廊便是進入了常規的清創之中,清洗傷口和周圍的皮膚。

“...鑷子,手術剪...”

動作非常迅速,秦廊便是將異物摘除,止血,以及干凈利索的沖洗。

完成了這一步之后,便是要進入探查血管。

“...手術刀...”

秦廊沿著血管走向,將之前的切口上下延長,使血管充分顯露,很快便是將血管的兩端未完全顯露,控制。

“...100ml生理鹽水內含10mg肝素...”

秦廊大腦之中飛速的計算著血管的損傷類型,程度和范圍,以及鄰近組織損傷情況,很快便是定下了修復方案。

見到秦廊這般利落的操作,吳友土已經徹底的放心下來。

而且,他心中開始考慮,秦廊的這一場綜合清創術,絕對可以作為一個經典的教材視頻。

手術室之中是有專門的攝像頭的,會將手術過程錄制下來,一個是作為證據留存,以防止各種糾紛,另外一個作用就是,可以供上級醫生審查,而優秀的操作視頻,也可以作為案例,供其余的醫生觀摩學習。

無疑,秦廊今天的操作乃是教科書級別的,除了標準的動作本身,每一個階段,秦廊的選擇和思路,亦是值得推廣和學習。

“真是江山代有才人出啊。”

吳友土靜靜的欣賞著秦廊的操作。

由于血管的修復,必須在健康的管壁上進行,因此,管壁的損傷組織要充分整個的去除污染和損傷部分。

所以,需要術者非常的仔細和操作精準,秦廊在完成了外部的清創后,還仔細的檢查了血管內膜,對于不完整的內膜也是切除的干干凈凈。

為了防止血栓的形成,秦廊在肉眼可見的損傷部分以外,又切除了約5mm。

“這個長度拿捏的還真是妙啊,再長一點就會影響血管的端端吻合了。”

吳友土越看越是心驚,難免也是生出了一種悲愴之感,自己這么大的年紀真的是活到狗身上了。

接下來,秦廊便是對于其余幾條血管也是進行了清創,由于一條血管部分疑有損傷,為了防止后期形成血栓和吻合傷口裂開,便是直接將其切除。

“這小子還真是果斷,我像他這般的時候,顧慮切除太多,端端吻合困難,常常猶豫不決。”

不過,雖然秦廊切除了隱患,卻也給血管的吻合增加了許多的難度。

“好在一會是田華主任和衛國強主任來后續行吻合術。”

吳友土心里面慶幸了一番,要是讓他來接受秦廊清創過的血管,他還真的有些困難。

“時間也差不多了,我們的任務也馬上要完成了。接下來就是等兩位主任過來了。”

吳友土長舒了一口氣,對著秦廊說道:“秦廊,你完成的非常出色,一會你就在一旁好好的觀看和學習兩位主任的操作。這可是難得的機會。”

...

...

手術室外,王友明也是時刻的關注著時間,心中緊張不已。

正在他等待之中,手機響了起來,看了下,正是田華主任。

王友明第一時間便是接了起來,然后便是聽到了電話里,田華主任非常抱歉和沮喪的聲音。

從杭城到禾城市一院,絕對的路程確實只需要一個小時多點,但是他們在環城高速上遇到了堵車。

在他們的前方發生了一輛大卡車側翻,導致了嚴重的交通事故,所以一時半會,無法趕回來。

即便他們能夠趕到市一院,也很有可能會錯過最佳的治療時間。

“那怎么辦,吳醫生已經進去開始前期的清創手術了。他說等你們來行后面的肌腱和神經吻合手術。”

王友明一下子就是焦急了起來。

不過,電話里,田華倒還是冷靜。

“王隊長你先不要著急,一會我先和吳醫生進行視頻通話,看看他們完成的情況,同步讓他把沈舫現在手術的進展拍照發送過來。我和衛主任,一起分析判斷下。”

“一方面我們想辦法盡快趕回來,要是實在不行,只能夠先遠程指揮吳主治,進行操作了。”

“好好好,田主任,你們一定要將沈舫的手治好啊,孩子才19歲,可不能就落下殘疾。”

王友明一大把歲數,近乎哀求的對素不相識的田主任說道。

“好好好,王隊長,那先這樣,我們現在就和吳醫生去聯系,指揮下一步的手術。”

在掛斷電話之后,衛國強便是和科室打通了電話,現在的市一院的燒傷整形科手術室,乃是有著先進的遠程會診平臺系統,可以通過手機端進行遠程手術指導,在線手術直播。

第一時間,吳友土所在的手術室便是和衛國強建立了聯系。

衛國強和田華無奈之下,只能夠暫時通過遠程對手術進度進行判斷和制定接下來的手術方案。

手術室之中,前期的準備工作已經完成的差不多了。

所以,當遠程會診平臺系統連通之后,吳友土便是情況一五一十的匯報了過去。

同時將沈舫術前的患處照片和現在清創完成的照片資料,一同發給了衛主任。

環城公路之上,兩位主任在看到沈舫的初始照片的時候,都是眉頭緊皺。

“這個沈舫的情況還真是不容樂觀,想要徹底的恢復機能,還真是非常困難。”

田華對于肌腱縫合和神經吻合非常的有研究,即便是他,都只有八九成的把握。

“而且,在進行肌腱縫合和神經吻合之前,清創工作尤為重要。不知道,吳主治完成的怎么樣。”

兩個主任在分析萬沈舫的病情之后,便是立馬又點開了清創的照片。

看到接近尾聲的清創畫面,兩個大主任都是微微愣了愣,尤其是衛國強竟有種第一次認識吳友土的感覺。

田華主任亦是看向了衛國強:“衛主任,你們這市一院燒傷科還真是藏龍臥虎啊。怪不得,你有信心打造一個國家級的創面治療中心。”

ps:感謝在沙漠搬磚,謙謙君子與卑以自牧的打賞~謝謝老板~

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