醫學這門學科,面對疑難雜癥,不同醫生有不同診斷,這個很正常。
但是最后的確診,那是一定要拿出證據來的,不能你某位醫生覺得怎么就是怎么樣,醫生經驗很重要,證據更重要。
香蕉醫生紀俊豪這種精英更相信自己的判斷,威爾士醫院的副院長菲利普教授,傳染科主任黃錦恒醫生也是站在同一立場上。
安東尼教授和西奧多教授則是偏向于林三七的,因為他們在首都傳染病醫院見識過世界上最先進的醫療設備,完全是超過這個時期所有醫院。
所以他們覺得林三七剛到會議室里,就憑一張X光片就敢輕易下定論,一定有他的把握所在。
至于說會議室里旁觀的各國專家,他們則是保持沉默,他們是仲裁者,不會輕易偏向哪一方。
紀俊豪這時候輕笑了一下,果斷出擊:
“林醫生,從法律上講,誰主張誰舉證,現在你說這是一例惡性腫瘤,是肺癌,你還能從影象片子上看出樹枝狀征象,那么你拿什么檢查來驗證你的判斷?”
林三七心想要驗證還不簡單?還用自己教?六十年代的香江醫療是如此落后的?
“要驗證很簡單,我們只要做一個胸穿,進行病理檢測就行了,這還用我說?”
黃錦恒醫生輕咳了一下,解釋道:
“無論是肺結核還是肺癌,穿刺都是有一定風險的,而且這位病人不一樣,他是來自維多利亞的高官,他的夫人明確說了不做有創檢查。”
林三七心想這群洋鬼子真是事事都要講特權,治病還要約法三章?
這看病是能討價還價的嗎?
坐在那兒的賈學真這時候站了起來提醒道:
“林院長,之前你在咱們自己醫院的時候做過CT,當時你說過X光片看不清的胸片,CT片會比較清晰,現在是不是拿出來讓他們見識見識。”
林三七眼睛一亮:“對呀,拍CT呀。”
現場其他醫生都是一頭霧水。
世界上第一CT是1967年由鷹國發明,1972年開始才應用于臨床,所以在1962年沒有醫生見識過CT。
安東尼教授這時候也興奮地一拍手:
“對呀,林,拿出你們的看家儀器來,讓大家見識一下CT的威力,相信這一定能說服所有人。”
林三七的通道空間里就有兩臺床邊CT機,還是最新型號的,可以做四維立體圖像。
“行,既然大家這么說了,那我就給諸位同行見識見識什么叫華國醫療設備的科技實力,你們跟病人進行一下談話,我去準備CT機。”
現場所有人腦子里都是問號。
黃錦恒醫生悄悄問身邊的西奧多教授:
“西奧多,這個CT是什么鬼?我怎么從來沒有聽說過?對診斷有用?”
西奧多教授聳聳肩:
“我在北平的時候見過這種機器,聽林說,是利用計算機斷層掃描的醫學影像技術,需要使用X射線束對人體進行層析掃描,并通過計算機處理生成身體內部結構的詳細圖像。”
黃錦恒醫生若有所思:“那應該還是屬于X光機的一種吧?”
西奧多教授連連搖頭:
“不不不,圖像完全不一樣,可惜我學習的時候太少,也不能完全讀片。”
病房里。
大大小小的醫生都圍繞在病人周圍,看著林三七將一臺古怪的,O型機器推過來,然后讓病人躺上去。
病人的妻子還有些擔心:“醫生,這個檢查不會對我的先生有什么損害吧?”
林三七一邊插電源一邊笑道:
“放心吧夫人,這是無創檢查,就跟X光機差不多,通過CT這么一照,病人肺部的病變情況就能一清二楚。好了先生們女士們,機器要開動了,我們去走廊上等一會兒。”
紀俊豪卻不為所動:
“林,我對你們內地產生的醫療機器持懷疑態度,為了對我的病人負責,我需要在房間內全程監督,以防出現意外。”
洋病人和家屬對紀俊豪投來欣賞的眼光,心想真是一條忠誠的好狗。
林三七無所謂道:
“OK,沒問題,你可以站在一邊仔細觀察,對,靠近這臺機器,再近點。好了,就這個位置,你可以聽到機器動作時的聲音,萬一病人有意外你也可以第一時間發現。”
紀俊豪在林三七的指揮下,幾乎是整個身體都貼在床邊CT機上了。
而且林三七也沒有提醒他,做為醫生應該穿鉛服,要保護好人身的重要部位,防止以后小蝌蚪游不動。
幾十年后的醫生每次都會跟病人說,做CT的輻射量是很小的。
一次常規CT平掃的輻射劑量約為215mSv,這個劑量低于安全閾值。
低劑量螺旋CT的發明,更可以將輻射劑量降至0.61.5mSv,幾乎相當于我們在海邊度假時,一天所接受的自然輻射量。
可是根據權威醫學期刊《自然醫學》里的一項研究也證明:
每多做一次CT,患癌風險增加43。
所以紀俊豪自己想接受輻射的洗禮,林三七沒有理由拒絕他呀,甚至只要這位香蕉醫生同意,林三七可以天天給他免費做CT,絕不收一分錢。
CT機啟動,發出嗡嗡嗡的聲音,紀俊豪沒有看到西奧多的談話,不知道這機器跟X光機一樣有輻射,所以他全程好奇地用耳朵貼在CT機上聽里面發出奇怪的聲音。
林三七隔著病房門上的玻璃,為這位勇士默哀。
CT機拍得很快,圖象在第一時間上傳到了筆記本電腦當中。
其實林三七馬上就可以拿出電腦現場讀片,但他沒自信呀。
他的實力就是一個頂級醫學院校的實習生水平,理論扎實的,臨床經驗不夠,到時出丑了就麻煩了。
這時候怎么辦?
別忘了他的碩導是誰,那可是南方醫院的院長,醫療圈內超級大佬,放著這樣的資源不用,那他就白穿越了。
打定主意去另一個時空請教,林三七趁CT做完需要技術處理的借口,對現場的同行們笑道:
“差不多已經是中午時間了,大家先去用餐,等下午2點的時候,我們再在會議室碰頭,到時我讓你們看看CT證據。”
紀香蕉呵呵笑了笑:“怎么,這個CT結果出來這么麻煩?還要麻煩林大院長一個中午時間提前想好如何狡辯?”
林三七同樣笑呵呵看著紀俊豪,仿佛在看一個死人。
一個港燦一二再,再而三打臉,無論是誰好脾氣都不能忍,這種里的反派必須要消滅掉。
因為他代表的不是他一個人,而是威爾士醫院所有同行們的態度,就是瞧不起內地同胞。
安東尼教授是這個課題的負責人之一,一看現場氣氛又要不對了,于是趕緊招呼著大家一起去食堂了。
“走走走,我們已經準備了豐富的自助餐,我們大家邊吃邊聊。這是一個有趣的病例,無論是肺結核還是肺癌,都能給大家帶來臨床上的啟發。”
西奧多教授則是悄悄將林三七拉到一邊問道:
“林,有把握嗎?我們這個臨床驗證課題可不能失敗。錯過這次機會,下次再召集這么多各國專家就難了。”
狼來的故事只能來一次。
這次是華國傳染病醫院和哈佛大學醫學院共同主持這個肺結核治療臨床驗證,因為是世界上第一個宣布能治愈肺結核的課題,所以吸引了各國醫學專家,兩大國際醫學組織到來。
如果這次臨床驗證失敗,或者中間過程出現什么不合規的地方導致數據失真,那么下次林三七團隊和安東尼團隊將不會有第二次機會。