外科教父  572章 秘密

類別: 都市 | 都市異能 | 外科教父 | 海與夏   作者:海與夏  書名:外科教父  更新時間:2022-07-03
 
典型病例的教學正式開始。

張林演示標準動作之后,站在旁邊。

實習醫生一個接一個,進行肛門反射檢查。

一個實習生正在激動地操作,后面的實習生躲得遠遠的。

“你不認真看,躲這么遠干什么?”張林給與批評教育。

實習生有種被迫的感覺,稍微靠近一點,但是做出隨時躲什么的姿態。

不能怪這個實習生,他有心理陰影。

在婦產科實習的實話,在門診集體觀摩人流術,他站得太近,主刀老師的卵圓從子宮里拔出,帶出一團東西,同時,一包血濺開。

這位可憐的實習生臉上全是血,全是!

更加可憐的是,這位實習生迫于師道威嚴,居然一動不動,裝作什么都沒發生,完成整個觀摩過程。

心理陰影呀!

總算這次沒有出岔子,第二個實習生吐出一口長氣。

輪到他的時候,他迫不及待,腦子里快速回憶關于操作的理論知識。

當他低下頭,認真操作時。

因為大便失禁,一陣氣泡破裂的聲音,病人半稀的大便流出來。

此時,絕對不能有任何嫌棄的眼神、表情與動作,你是一個醫生。

張老師走過來,澹定地戴上手套,從旁人手里接過紙巾,認認真真,仔仔細細地清理大便,然后熟練地給病人換了尿布。

“今天到這!”

教學也要看情況,如果病人不適,不能再繼續。

如果病人實在拒絕,也不能繼續。

醫生總不能跟病人去硬杠。

李俊扭頭,臉上充滿委屈與無辜,表哥終于松一口氣:“謝謝大家,謝謝大家。”

后面沒有得到實踐的同學心有不甘,念念不忘地盯著別人已經拉上褲子的臀部,有人心里埋怨笨手笨腳的同學,害得大家失去一次寶貴的機會。

在乳腺科也是這位同學,輪到他動手時,雙手發抖,半天不敢觸摸乳腺腫塊。

當時帶教老師急著手術,被迫提前終止教學。

在一片失望與責怪的目光中,這位運氣不佳的同學,跟在張老師后面,離開病房。

楊平到辦公室喝了幾口茶,轉到會談室,讓李國棟將病人和家屬一起叫過來,楊平要面對面單獨與他們談談病情。

查房的時候,尤其是大查房,不宜談病情與手術的細節。

十幾分鐘后,病人和家屬一起被帶到會談室,李國棟坐旁邊做記錄。

“請坐!”

表哥看到一旁的李國棟,有點不快,說好的單獨談話呢。

楊平看出他的心思,說:

“國棟,你出去一下。”

李國棟會意,知道病人有隱私不方便與他人在場,只愿意和楊教授溝通。

其實確實是這樣,表哥從查房看出,楊平是這里話事人,他只想與話事人面對面坦誠溝通。

關門,反鎖!

“這個畸胎瘤非常大,有34X25X27厘米,已經發育出嵴柱骨、牙齒、毛發,部分瘤體穿進骶管,形成啞鈴狀,嚴重壓迫骶神經,就算切除,也可能留下后遺癥,比如會陰與肛門感覺障礙,大小便失禁。”楊平開門見山。

俊美男生李俊顯得十分驚慌,一直不停地看表哥。

表哥雙手抱著頭,手指插入頭發,片刻,抬頭說:“楊教授,其實我不是他表哥,是他朋友!”

表哥希望楊教授能夠明白這句話的意思。

可是楊教授不明白,表哥和朋友差別不大,不是直系親屬,只能做個旁聽者。

最終手術簽字還是靠李俊自己簽字。

“我們做好安全防護的,怎么可能懷孕呢?”陽光男生突出蹦出一句。

楊平剛剛喝進去的茶差點噴出來,但是職業素養讓他保持了澹定。

什么意思?

病人是女的?

怎么可能?

自己查過體,明明是男性,怎么會錯?

“你是男性還是女性?”

作為醫生,楊平有必要跟李俊當面確認,因為事情已經超出自己的常識。

擁有兩套生殖器的人不是沒有,但是楊平看過這個病人的盆腔核磁,他對圖像的研究非常認真,絕對不會遺漏這么大的問題。

李俊的盆腔磁共振圖片沒有發現女性生殖器官,哪怕殘留的痕跡。

難道女生生殖器官處于高位?

不可能,磁共振是整個腹腔的掃描。

“我是醫生,我問這些只是為了弄清楚你的病,為了更好地給你治療,不用擔心,我會替你們保密。”楊平表明自己的態度。

李俊這是臉上浮現紅暈,害羞地說:“我是男的。”

“我是他男朋友。”陽光男孩鼓起勇氣說明白。

因為現在不說清楚,很可能在病情上有誤會,陽光男孩是這么想的。

楊平明白了,他尊重自己病人的隱私,但是覺得有必要對他們進行一次科普。

“你們認為這是懷孕?所以當時去看婦產科?”

楊平問道。

李俊又是轉頭看男朋友,希望對方幫他回答,他不善言辭。

男友遲疑一會,說:“我們在當地小醫院做了彩超,醫生說長了瘤子,但是好奇怪,像個孩子,建議我們去大醫院檢查,我我們就以為懷孕,不敢再當地治療,所以來到你們醫院,懷孕當然看婦產科,我趁快下班的時候看的,當時醫生看了我的彩超,讓我去做個核磁,做完核磁,我又趁快下班的時候,找醫生看,醫生說很可能畸胎瘤,里面牙齒、骨骼、毛發都有。”

楊平終于弄明白了事情的原委,耐心地說:“首先,你們不用擔心,這不是懷孕,男人和男人是不會懷孕的。在醫學上,受孕開始與受精卵,也就是男人的精子與女人的卵子相結合,才是受孕的開始。只有精子,沒有卵子,是不可能懷孕的,你們多慮了,現在要做手術切掉這個畸胎瘤。”

陽光男生驚訝地說:“可是里面都發育長嵴柱骨和牙齒了,還不是孩子?”

看來,性教育嚴重缺席呀!

“我查過百度,畸胎瘤來源于生殖細胞,精子就是生殖細胞呀,這不也是變相的懷孕嗎,只是小孩發育畸形而已。”陽光男生還是不解,楊平的耐心和氣,讓他放下思想抱負,大膽交流。

看來他查過資料,有一定的了解,只是理解出了偏差。

“不用著急,這不是懷孕,只是一個畸胎瘤,它來源于生殖細胞,是胚胎時期生殖細胞的異常分化造成,他是一種腫瘤,雖然帶有一個胎字,跟胎兒無關,而且我剛說了,男人是沒辦法懷孕的,想懷孕也懷不上。”

“這種畸胎瘤就是這種特點,分化這么成熟,牙齒、骨骼、毛發都有,從經驗判斷良性畸胎瘤可能性大,但是具體的性質需要術后的病理檢查才能確定。”

陽光男孩彷佛聽懂了什么:“對不起呀,楊教授,之前沒有人給我們解釋,所以不懂。”

弄清楚事情的原委,兩人似乎輕松了很多。

陽光男孩將李俊送回病房,自己又返回來開問手術的費用等細節。

因為他們沒有醫保社保。

最近在一家直播公司上班,業績沒有達到要求被辭退,現在還沒有找到工作。

同時,陽光男孩很懊悔,沒有帶阿俊早點看醫生,因為之前手頭一直很拮據,最近才湊了一點錢。

沒想到事情這么復雜,所以手頭的錢不多。

他向跟楊平說:“再等幾天時間,他一定可以湊到錢,無論如何,他不可能放棄阿俊,就算他術后癱瘓,也愿意陪著他,照顧他。”

還讓楊平一定幫他保密兩人的關系。

當然,守護病人的隱私,這是醫生的底線之一。

PS:性教育的缺席,其實非常嚴重,聽婦產科的同事說過,他們碰到過博士夫妻,以為只睡一張床就能懷孕,婚后幾年沒有懷孕,夫妻認為自己不孕不育,然后開始求醫之路,檢查后,女的還是。真實桉例,連我都不信,但是就是存在。

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